Regulación de la circulación

Question 1

Regulación local

Answer 1

Cada tejido controla su flujo sanguíneo dependiendo de sus necesidades: O2, Nutrientes, Remoción de CO2 y H, Concentración de iones, Requerimientos de sustancias

Question 2

¿Qué aumenta el flujo sanguíneo?

Answer 2

El incremento del metabolismo.

Disminución de O2

Question 3

Mecanismos agudos que regulan el flujo local

Answer 3

Teoría de la producción de vasodilatadores. (ADENOSINA, CO2, Histamina)
Teoría de la demanda de oxígeno

Question 4

Teoría de la demanda de oxígeno

Answer 4

O2 necesario para contracción muscular ->Baja O2 músculos de los vasos se relajan -> Vasodilatación

Question 5

Hiperemia reactiva

Answer 5

Reducción en la perfusión -> Acumulación de sustancias vasodilatadores -> Reperfusión -> Incremento desproporcionado del flujo

Question 6

Hiperemia activa

Answer 6

Aumento actividad del tejido -> Sustancias vasodilatadoras -> Incremento del flujo sanguíneo

Question 7

Autorregulación del flujo sanguíneo local

Answer 7

Aumento de Presión sistémica -> Aumento de flujo local -> Teoría metabólica o Teoría miogénica -> Restablecimiento del flujo local normal

Question 8

Teoría metabólica

Answer 8

• Exceso de O2 causa contracción muscular (disminuyendo el flujo, pero aumentando la resistencia).
• Exceso de flujo limpia factores vasodilatadores, impidiendo que actúen.

Question 9

Teoría miogénica

Answer 9

• Estiramiento repentino de las células musculares produce contracción reactiva.

Question 10

Papel del Óxido nítrico

Answer 10

Produce vasodilatación
• El flujo sanguíneo estimula la liberación de NO.
• Actúa de manera paracrina.
• Activa guanilil ciclasas que producen GMPc y este activa PKG.
• Cuando el endotelio está dañado se altera esta vía.

Question 11

Papel de la Endotelina

Answer 11

Produce vasoconstricción
• Se libera cuando hay daño endotelial.
• Previene el sangrado excesivo.
• Se cree que participa en fisiopatología de enfermedades vasculares.

Question 12

¿Qué factores peptidérgicos medían la Angiogénesis?

Answer 12

VEGF, PDGF, FGF

Question 13

Remodelado vascular

Answer 13

Arterias y arteriolas se remodelan para acomodarse al estrés mecánico por un aumento de presión.
Disminuye flujo, aumenta rigidez y resistencia.

Question 14

Características del control nervioso en la regulación de la circulación

Answer 14

• Sistema rápido (puede duplicar presión en solo 10 segundos).
• Redistribuye sangre, controla tono vascular.
• Incrementa o disminuye GC. (funciones cronotrópicas, inotrópicas, dromotrópicas).
• A nivel vascular el más importante es el s. n. simpático.

Question 15

¿Qué son las funciones cronotrópicas?

Answer 15

Aumento en frecuencia

Question 16

¿Qué son las funciones inotrópicas?

Answer 16

Aumento en la fuerza de contracción

Question 17

¿Qué son las funciones dromotrópicas?

Answer 17

Aumento de la velocidad de conducción

Question 18

¿Cómo actúa el SNC sobre las arterias?

Answer 18

Aumenta resistencia y disminuye flujo

Question 19

¿Cómo actúa el SNC sobre las venas?

Answer 19

Disminuye el volumen de reserva y aumenta precarga cardiaca

Question 20

Centro vasomotor en el SNC

Answer 20

• En bulbo y puente.
• Eferencias simpáticas.
• Eferencias parasimpáticas (vago).

Question 21

¿Cómo se subdivide el centro vasomotor en el SNC?

Answer 21

• Área vasoconstrictora. Eferencias a neuronas preganglionares simpáticas.
• Área vasodilatadora. Eferencias inhibidoras hacia neuronas del área vasoconstrictora.
• Centros cardioinhibidor y cardioacelerador.

Question 22

¿Qué libera el nervioso simpático a nivel periférico para regular la circulación?

Answer 22

• Libera NA para producir vasoconstricción.
• Hay una liberación continua, contribuyendo al tono.
• Libera adrenalina a través de la suprarrenal.
• A nivel muscular produce vasodilatación en lugar de vasoconstricción.

Question 23

¿Qué pasa cuándo las arteriolas se constriñen?

Answer 23

Aumenta resistencia periférica y Aumenta presión

Question 24

¿Qué pasa cuándo las venas se constriñen?

Answer 24

Aumenta redistribución de sangre, Aumenta precarga y Aumenta presión

Question 25

¿Qué pasa cuándo el corazón late más fuerte y más rápido?

Answer 25

Aumenta gasto cardiaco, Aumenta precarga y Aumenta presión

Question 26

¿Quién detecta el cambio de presión?

Answer 26

• Los barorreceptores.

Question 27

¿Dónde se detecta el cambio de presión?

Answer 27

* Seno carotídeo -> glosofaríngeo | * Arco aórtico -> vago

Question 28

¿Qué hacen los barorreceptores?

Answer 28

• Inhibir al centro vasoconstrictor • Excitar al centro vagal. Produciendo Vasodilatación y Reducción de frecuencia y fuerza cardiaca

Question 29

¿Qué pasa si la presión arterial cae?

Answer 29

* Se inhiben los impulsos producidos por los barorreceptores. * Se liberan las áreas vasoconstrictora y cardioaceleradora. * Aumenta la presión.

Question 30

¿Cuándo disminuyen la fuerza de disparo los barorreceptores?

Answer 30

Después de 1 o 2 días de hipertensión

Question 31

¿Qué detectan los quimiorreceptores?

Answer 31

Baja de O2, incremento de CO2 o de H+

Question 32

¿Dónde actúan los quimiorreceptores?

Answer 32

* Glomus carotídeo -> glosofaríngeo | * Arco aórtico -> vago

Question 33

¿Qué hacen los quimiorreceptores?

Answer 33

``` • Excitan al centro vasoconstrictor Produciendo • Vasoconstricción. • Aumento de frecuencia y fuerza cardiaca. ```

Question 34

Reflejo de baja presión

Answer 34

Barorreceptores de baja presión en aurícula y arteria pulmonar detectan incremento de presión en zonas de baja presión, produciendo Respuesta análoga a barorreceptores arteriaels, Vasodilatación renal, Inhibición de secreción de ADN e Incremento de diuresis

Question 35

Reflejo de Cushing

Answer 35

Isquemia cerebral por baja perfusión, se activa directamente el área vasoconstrictora, una vasoconstricción muy potente produce hipertensión, barorreceptores periféricos cesan hipertensión descontrolada y la disminución de Fc produce Bradicardia

Question 36

¿Qué hace el riñón para evitar el aumento de presión?

Answer 36

Diuresis por presión | Natriuresis por presión -> Aumenta volumen urinario

Question 37

¿Cuáles factores determinan la presión a largo plazo en el control renal?

Answer 37

* Aumento de volumen (i.e. consumo de sal). | * Capacidad del riñón para adecuarse.

Question 38

¿Cómo se activa la capacitancia?

Answer 38

Aumento de volumen y Aumento de presión

Question 39

Si aumenta la presión la renina

Answer 39

Disminuye

Question 40

¿Quiénes liberan Renina?

Answer 40

Células ganglionares Yuxtaglomerulares

Question 41

V/F El control renal es un blanco farmacológico para controlar la hipertensión

Answer 41

Verdadero

Question 42

Sistema renina-angiotensina

Answer 42

Se libera renina a nivel del riñón, tiene efecto endócrino, al llegar al hígado forma angiotensinógeno, después angiotensina I, al llegar al pulmón pasa a Angiotensina II actúa sobre *Vasos produciendo vasoconstricción o *Libera aldosterona en suprarenal estimulando la reabsorción de sal en riñón