Rein marjo Flashcards
(287 cards)
1
Q
Nommer les fonctions des reins
A
Régualtion équlibre hydro-électrolytique
Régulation de la pression artérielle systémique et du volume de liquide extra-cellulaire
Excrétion des déchets métaboliques et des substances étrangères
Régulation de l’équilibre acido-basique
Régulation de la production de globules rouges
Régulation de la production de vitamine D et de l’équilibre phospho-calcique
Gluconéogénèse
2
Q
V-F
Les reins font seulement varier les électrolytes en groupes
A
F
Peuvent le faire individuellement aussi
3
Q
Quels sont les deux moyens pour réguler la pression artérielle
A
Détermination du volume sanguin qui controle le DC
Participation à la production de substances vasoactives exercant un controle sur la résistance vasculaire
4
Q
Quel systeme rénal produit des substances vasoactives
A
RAA
5
Q
Exemples de substances excrétés par les reins
A
Urée Créatinine Acide urique Urobiline Métabolite hormonal Medx ETC
6
Q
Comment les reins régulent l’équilibre a-b
A
Combinaison de synthese et d’élimination
7
Q
Par quoi est stimul.e la production de globules rouges
A
Érythropoietine, produit aux reins
8
Q
V-F
On peut la supplémenter en IR
A
V
9
Q
Quel est le stimulus de sa sécrétion
A
Réduction pression partielle d’O dans l’environnement local
10
Q
Unité fonctionnelle du rein
A
Néphron
11
Q
Quel est le role du nephron
A
Maintien de la composition sanguine et production d’urine
12
Q
Comment le néphron joue-t-il son role
A
Filtration du sang
Réabsorption de certaines substances
Excrétion de substances
13
Q
Quelles sont les deux parties du néphron
A
Corpuscule r.nal
Tubule rénal
14
Q
Quel est le role du curpuscule rénal
A
Filtration du plasma
15
Q
****Quel est le role du tubule rénal
A
Passage du liquide filtré
Responsable de la réabsorption et de la sécrétion
16
Q
Par quoi est allimenté et drainé le glomérule
A
artérioles glomérulaires afférentes et efférentes
17
Q
V-F
Le glomérule ne sert pas a apporté les nutriments
La pression est plus basse que dans les autres capillaires
A
V
F
Plus élevé pour traverser le filtrat
18
Q
Comment assure-t-on une bonne pression dans le glomérule
A
Artériole afférente à un plus grand diametre que l’efférente
19
Q
D’ou origine les capillaires péritubulaire
A
artériole glomérulaire efférente qui draine le glomérule
20
Q
La pression dans les capillaires peritubulaires est..
A
faible pour mieu faire les echanges
21
Q
Quel role crucial à la vasarecta juxtamedullaire
A
Formation de l’urine concentrée
22
Q
Nommer les étapes du transports de l’urine à partir des tubules rénaux collecteurs
A
Tubules rénaux collecteurs Conduits papillaires Calice rénaux mineurs puis majeurs Bassinets Uretères Vessie Urètre
23
Q
V-F
La perméabilité de l’urothélium tapissant les calices, le bassinet, l’uretère, la vessie et l’urète est presque nulle
A
V
24
Q
Quy cont6ient le filtrat glomérulaire
A
Memes éléments que le plasma sauf les prots
25
Quel est le role de la vasa recta (capillaire péritubulaire profond)
Role important dans le maintien de l'ionterstice médullaire hypertonique et dans le mécanisme de concentration urinaire
26
V-F
| Le DS diminue graduellement en se dirigeant du cortex vers la medulla
V
27
Qu'est ce que le DS élevé à travers le réseau péritubulaire dans le cortex permet
Maintient l'environnement des tubules corticaux similaire au plasma (iso osmotique)
28
Qu'est ce que la baisse du DS dans la medulla permet
Un environnement très différent du plasma jouant un role crucial dans la régulation et l'excrétion d'eau
29
Qu'est ce que l'autorégulation par les facteurs hormonaux(RASS) et neurogène (Sympa, adré nor) permet?
Variation de la résistance dans le meme sens que le gradient de pression
30
Quelle est la formule régulant le DS
DS = Diff de pression / Résistance
Dépend plus de la résistance que de la TA
31
Grace à quels facteurs que le volume de liquide filtré est très élevé
Capillaire glomérulaires longs et nombreux
Membrane de filtration mince et poreuse
Pression dans les capillaires glomérulaires élevées
32
La surface des capillaires glomérulaire dépend de...
Relachement et contraction des cellules mésangliales
33
Que va causer leur relachemement et leur contractionm
Relachement: augmentation de la surface
Contraction: diminution de la surface
34
Le DFG se doit d'être ... et dépend des... qui composent la....
Pressions
| Pression nette de filtration
35
Quels sont les 3 types de pression dont dépend la filtration glomérulaire
Pression hydrostatique glomérulaire
Pression hydrostatique capsulaire
Pression colloido-osmotique glomérulaire
36
Pression hydrostatique exercées contre la membrane de filtration par le liquide qui se trouve dans la chambre glomérulaire et le tubule rénal
Pression hydrostatique capsulaire
37
Pression du sang artériel qui s'exerce contre la paroi des capillaires
Pression hydrostatique glomérulaire
38
Quels sont les pressions s'opposant à la filtration
Pression hydrostatique capsulaire
| Pression colloido-osmotique glomérulaire
39
Quels sont les éléments de la pression hydrostatique intravasculaire
Aorte et artère rénale
Capillaire glomérulaire
Capillaire péritubullaire
40
Quel élément de la pression hydrostatique intravasculaire favorise la filtration
Capillaire glomérulaire
41
Quel élément de la pression hydrostatique intravasculaire favorise la réabsorption du liquide péritubulaire vers la lumière vasculaire
Capillaire péritubulaire
42
Pression engendrée par les protéines plasmatiques à propriétés osmotiques
Pression colloido-osmotique glomérulaire
43
Ex de protéines à propriétés osmotiques
albumine
globuline
fibrinogène
44
À quoi correspond la pression nette de filtration
PNF = PHg - PHc - PCOg
45
Qu'assure la PNF
la filtration d'une quantité normale de plasma du glomérule vers la chambre glomérulaire
46
Quels sont les mécanismes de régulation qui assurent la stabilité du DS rénal et du DFG
Réglage du DS à l'entrée et la sortie du glomérule
| Modification de la surface de contact des capillaires glomérulaires disponibles pour la filtration
47
Quels sont les mécanismes de l'autorégulation rénale du DSR et du DFG
Mécanisme myogène
| Rétroaction tubulo-glomérulaire
48
Qu'est ce que le mécanisme myogène
Ramene le DSR et le DFG à leur niveau normal suite à une variation de la pression artérielle grace au NO
49
Expliquer le mécanisme myogène lors d'une élévation de la PA
L'élévation va causer un étirement de la paroi des artérioles afférentes --> contraction de myocites lisses dans la paroi vasculaires --> diminution de la lumière des artérioles afférentes --> Diminution du DS rénal --> ramène le DFG a son niveau initial
50
Expliquer le mécanisme myogène lorsque la pression diminue
Diminution de la PA --> relachement de la paroi des artérioles afférentes --> relachement des myocites lisses dans la paroi vasculaire --> augmentation de la lumière des artérioles afférentes --> augmentation du DSR --> ramène le DFG à son niveau initial
51
Relache les cellules musculaires lisses vasculaires
NO
52
V-F
| NO atténue la réponses des cellules à l'agiotensine
V
53
Qu'est ce que le NO module
Sécrétion de rénine
54
NO inhibe la réabsorption du...
Na
55
NO inhibe la libération ... et joue ainsi un rôle dans...
D'ANP (peptide natriurétique auriculaire)
| Natriurèse
56
Qu'est ce que le NO va faire suite aux substances vasocontrictives
Contrecarrer la baisse du DSR
57
Quelles cellules ont un role important dans la rétroaction tubulo-glomérulaire
Macula densa
58
Expliquer le mécanisme de rétroaction tubulo-glomérulaire
Augmentation du DSR et du DFG augmentation du liquide et de NaCl augmentation de l’arrivée du liquide et de NaCl à la macula densa augmentation de la réabsorption de NaCl par les cellules de la macula densa inhibition de la libération de NO, libération d’ATP, libération d’hormones vasoactives produites localement ( adénosine, angiotensine II) è vasoconstriction artériole afférente....rétroaction négative sur le DSR et le DFG
59
Les substances vasoactives sont souvent..
Paracrines
60
Elles ont une préférence pour les artérioles...
afférentes
61
Nommer des substances vasoconstrictives
Angiotensine 2
Endothélines
E, NE
62
Quel est l'effet de l'angiotensine 2
Élévation de la pression hydrostatique et de la FG
63
V-F
| L'angiotensine à un effet plus imp sur les afférentes
F
| Efférentes
64
Nommer des substances vaso-dilatatrices
Peptide natriurétique auriculaire
NO
Prostaglandines
65
Ex de condition brisant l'équilibre entre les substances
IR aigue, plus de vasoconstriction
66
V-F
| Les artérioles afférentes et efférentes peuvent etre contractée indépendement
V
| Et pas tjr changée dans la meme direction que DSR ou FG
67
Lorsque l'on est au repon les vaisseaux sont...
Dilatés
68
Quel mécanisme de régulation domine lorsque l'on est au repos
Mécanisme d'autorégulation
69
V-F
| Activité de base du sympa influence l'hémodynamie rénale
F
| Trop basse pour ca
70
Quels sont les consequences de la noradrénaline agissant sur les vaisseaux
Contrictions des artérioles afférentes
Chute de DFG, mais moins que celle du DSR
Activation RAA
71
Quand s'enclenche le RAA
Lorsque les cellules granulaires ligèrent de la rénine en réaction à divers stimuli associés à une baisse de la pression artérielle
72
Comment agit la rénine
Comme une enzyme qui transforme l'angiotensinogène en agiotensine
73
Par quoi est convertie l'angiotensine 1 en 2
Enzyme de conversion de l'angiotensine (ACA)
74
À quoi est du la sécrétion de rénine
Diminution de l'étirement des cellules granulaires de l'artériole afférente
Stimulation des cellules granulaires de l'artériole afférente par les signaux provenant des cellules activées de la macula densa
75
Qu'est ce qui cause la diminution de l'étirement
Une baisse de PA
76
Comment les cellules de la macula densa peuvent-elles etre activées
En détectant une baisse de la concentration de NaCl, elles vont ensuite indiqué aux cellules granulaires de libérer de la rénine
77
Qu'est ce que l'angiotensine 2 fait dans le corps
Vasoconstricteur puissant
Stimule la réabsorption de Na
Stimulation de L'ADH et active le centre de la soif
Augmentation de la réabsorption des liquides en diminuant la pression hydrostatique dans les capillaires peritubulaires par contraction des artérioles efférentes
Contraction des mésangiocytes glomérulaires
78
Comment va-il stimuler la réabsorption de Na
Directement en agissant sur les tubules
| Indirectement en déclenchant la production d'aldostérone dans le cortex surrénalien
79
Quelle est la conséquense de la Stimulation de L'ADH et de l'activation du centre de la soif
Augmentation du volume sanguin
80
Nommer d'autres facteurs influencant le rein
```
Prostaglandines E2 (PGE2)
Angiotensine 2 intrarénale à action locale
Adénosine
Endothéline
Kinines
Peptide natriurétique auriculaire (ANP)
```
81
Que font les PGE2
Vasodilatateur à effet local. Neutralise l'effet de la noradrénaline et de l'angiotensine 2
82
Quels sont les avantages de ces actions des PGE2
Prevenir les lésions rénales
| Satisfaire les exigences de l'organisme lorsqu'il doit augmenter la résistance périphérique
83
Ou se produit la synthese des PGE2
Medulla au niveau des cellules interstitielles
Cortex au niveau des cellules endothéliales
Cellules tubulaires surtout au tubule collecteur
84
Par quoi est stimulé la production des PGE2
Élévation de la TA
Angiotensine 2
Noradrénaline
Arginine vasopressione
85
Que fait l'angiotensine 2 intrarénale à action locale
Renforce les effets de l'angiotensine 2 d'origine hormonale.
Favorise la libération de PGE2
86
Que fait l'adénosine
Vasodilatateur dans tout l'organisme sauf au rein fait de la contriction
87
Quels sont les roles de l'endotheline
Vasoconstriction rénale soutenue
Inhibe la perméabilité à l'eau produite par la vasopressine
Accélère la conversion de l'angiotensine 1 en angiotensine 2
88
V-F
Endothéline peut etre antinatriurétique ou non
V
89
Par quoi est stimulé la libération d'endothéline
Angiotensine 2
90
Quels sont les roles des kinines
Vasodilatateurs puissants des artérioles afférentes et efférentes
Augmentation NO et PG
91
Quel sont les roles du peptide natriurétique auriculaire (ANP)
Diminution de la rénine et de l'aldostérone
Augmentation FG
Augmentation de la natriurèse
Effet de la vasopressine inhibé
92
Comment l'ANP diminue la sécrétion de rénine et d'aldostérone
Par l'inhibition des canaux sodiques
93
Quelles sont les 3 couches de la membrane de filtration
Endothélium fenestré des capillaires glomérulaires
Membrane basale
Feuillet viscéral de la capsule rénale
94
V-F
| Tous les composé du plasma traverse l'endothélium des capillaires glomérulaires
V
95
Couche de matière acellulaire, constituée de minuscules fibres de collagènes et de protéoglycanes enchassée dans une matrice glycoprotéines
Membrane basale
96
La membrane basale est chargée...
Négativement
97
La membrane basale bloque le passage aux...
Protéines
98
Par quoi est formé le feuillet viscéral
Podocytes possédant des fentes de filtration entre leurs pédicelles
99
Que va filtré le feuillet viscéral
Bloque presque l'ensemble des macromolécules
100
Que ce passe-t-il aux composé que le feuillet bloque
Phagocytée et dégradée par les cellules mésangiales du glomérule
101
Qu'est ce qui fait que le feuillet viscéral est une barrières supplémentaires aux protéines
Charge négative
102
V-F
Autre que les protéines et les cellules sanguines, la concentration du filtrat est la meme que le plasma
Les substances liées aux prots ne traversent pas la barrière glomérulaire
V
V
103
Exemples de substances liées aux protéines
Calcium
Ac. gras
Hormones steroidienne
Nombreux medx
104
Quels sont les facteurs de perméabilité de la membrane de filtration
Taille des molécules
Charge électrique
Formes des molécules
105
V-F
FG est proportionnelle au poid moléculaire
Les molécules négatives sont plus facilement filtrée que les positives
F
Inversement proportionelle
F
Positives passent plus facilement
106
Role primordial des rein est de maintenir...
Volume
Tonicité
Composition du plasma et autres liquides corporels
107
Quelles raisons expliquent que le volume filtré par le corpuscule rénal est très important
Capillaires glomérulaire long et nombreux
Membrane de filtration mince poreuse
Pression sanguine dans les capillaires glomérulaire est élevée
108
De quoi dpend la surface des capillaire pour la filtration
Cellules mesangliales
109
Relachement des cellules mesangiales va ... la surface disponible
Augmenter et vice-versa
110
De quoi dépend le DFG
Des pressions qui composent la pression nette de filtration
111
Quels sont les déterminants du DFG
Pression nette de filtration
| Coeficient de FG
112
Le coeficient de FG est égal à...
Au produit de la perméabilité de la paroi capillaire et de la surface de filtration
113
Par quoi le coeficient de FG est influencé
Hormones, substances vasoactive (Ex: angiotensine qui contracte les myofilaments donc réduit la surface de filtration)
Maladies
114
Expliquer comment la maladie peut influencer le coeficient de FG
Diminution du nombre de glomérule, épaisssissement graduel de la membrane basale
115
La FG dépend de (Éléments de la pression nette de filtration
Pression hydrostatique glomérulaire
Pression hydrostatique capsulaire
Pression colloido-osmotique glomérulaire
116
Pression du sang artériel qui s'exerce contre la paroi des capillaires
Pression hydrostatique glomérulaire
117
Pression hydrostatique exercée contre la membrane de filtration par le lquide qui se trouve dans la chambre glomérulaire et le tube rénal
Pression hydrostatique capsulaire
118
Pression engendrée par les protéines à propriétés osmotiques présentes dans le plasma
Pression colloido-osmotique glomérulaire
119
Qu'est ce que le gradient transcapillaire de pressiononcotique
Représente la pression oncotique à l'intérieur des cellules
120
Que ce passe-til lorsque l'on filtre un liquide sans proteine
Augmentation concentration des prots
| Augmentation pression oncotique
121
Que ce passe-t-il lorsque la pression oncotique est égalle au gradient de pression hydrostatique
Fait cesser la FG
122
Quels sont les roles majeurs de l'autorégulation de la FG
Maintien DFG
Maintien du flot tubulaire distal stable
Important dans la régulation quotidienne de l'hémodynamie rénale chez le sujet sain
Aide à prévenir une augmentation du DFG lors de hta ou une réduction lors d'ishémie rénale sélective potentielle secondaire à une sténose artère rénale
123
Quelles sont les cause les plus fréquentes de réduction du DSR et du DFG
Diminution du volume circulant
Non pas à une ischémie rénale sélective
124
Quelle est la cascade qui est entrainée par une diminution du volume circulant
1. Augmentation d'angio2 et de norad
2. Augmentation résist
3. Vasoconstriction rénale avec une baisse potentielle du DSR et du DFG
125
V-F
L'angio2 agit plus en efférent
La norad en afférent
V
F
eff/afférent, mais sympa a une tendance plus afferent
126
Quels sont les roles de l'angio2
Production locale avec vasoconstriction efférente
Angio2 circulante peut produire une vasoconst afférente
Contraction des cellules mésangliales conduisant à une réduction de surface
127
Par quoi sont antagonisés les effets vasoconstric de la NA et de l'angio2
PGE2 rénales
128
Les PGE2 préviennent
Ischémie rénale, danger avec AINS
129
Quel est le déterminant majeur du DFG
Pression hydrostatique
130
V-F
Une modification de. lapression oncotique à moins d'effet que la pression hydrostatique
V
131
V-F
Normallement la régulation DFG est faite par les résist aff et eff
V
132
Chez un rein malade de quoi dépend la régulation
Mécanismes compensatoires
133
Quels sont les principaux mécanismes ocompensatoires
Dilatation en afférent par PGE2
| Constriction en efférent par angio2
134
Nommer des substances réabsorbés
```
Eau
Na
Cl
HCO3
K
Glucose
AA
Urée
```
135
Quelles substances sont réabsorbées à 100%
HCO3
Glucose
AA
136
Quelles substances sont réabsorbées à presque 100%
Eau
| Na
137
Quelles substances sont réabsorbées à moins de 90%
Cl
K
Urée
138
De quoi dépendent le volume et la composition de l'urinw
Bilan externe net de l'eau et des divers électrolytes
139
Quelles cellules sont responsables de la réabsorption tubulaire
Cellules éppithéliales du tubule contourné proximal
140
Quelles sont les deux fonctions de la sécrétion tubulaire
Sécrétion H+ et équilibre du pH
141
Décrire l'épithélium au tubule proximal
Lâche
Très perméable
Permets la réabsorption de quantité importante d'eau et de solutés
142
Décrire l'épithélium du tubule distal et collecteur
Serré
Peu perméable (Sert de barrière)
Permet la production et le maintien de gradients transépithéliaux
143
Quelles sont les membranes au niveau des cellules des tubule rénaux
Membrane luminale
| Membrane basolatérale
144
Quelle membrane borde la lumière tubulaire
Membrane luminale
145
Quelle membrane longe les espaces intercellulaires latéraux et l'interstice péritubulaire
Membrane basolatérale
146
Quelles osnt les voies de transport pour la réabsorption et la sécrétion tubulaire
Voie transcellulaire
| Voie paracellulaire
147
Requiers des mécanismes permettant à la fois l'entrée des substances dans la cellules à travers une membrane cellulaire puis la sortie à travers l'autre
Voie transcellulaire
148
La voie transcellulaire est active ou passive
Les deux
149
Déplacement de substance entre les cellules dans les espaces intercellulaires latéraux et à travers les jonctions serrées épithéliales
Voie paracellulaire
150
V-F
| La voie paracellulaire est plus ou moins perméable aux électrolytes et aux substances de faible poids moléculaire
V
151
Quel type de molécule peut traverser par diffusion ou transport passif
Molécule liposolubles
| Molécule hydrophiles
152
Quel type de molécule peut traverser par transport actif
Substance non liposoluble
Contre un gradient électrochimique
Requiers de l'énergie métabolique sous forme d'ATP
153
Comment voyagent les molécules liposolubles
Diffusion simple à travers la double couche lipidique de la membrane
154
Nommer des exemples de molécules liposolubles
O2
Co2
NH3
Urée
155
Comment voyagent les molécules hydrophiles
Diffusion facilitée par l'intermédiaaire de protéines de transport
156
Exemples de molécules hydrophiles
Petits ions chargés
| Grosse molécules sans charge
157
Qu'est ce qui détermine s'il s'agit de transport actif primaire ou secondaire
Selon s'il dépend ou non de l'hydrolyse de l'ATP
158
Qu'est ce qui assure le transport actif primaire
ATPase
159
Nommer les différentes pompes ATP des cellules tubulaires
Na-K-ATPase (+)
Ca-ATPase
H-ATPase
H-K-ATPase
160
Lesquelles sont en basolatérales
Na-K
| Ca
161
Lesquelles sont en luminale
H
| H-K
162
2 ou plusieurs molécules travesent en meme temps la membrane
Transport actif secondaire
163
Exemple de substances voyageant par symporteur
```
Na/glucose
AA
Phosphate
CI
Bicarbonates
```
164
Exemple de substances voyageant par antiporteur
Na
H
Ca
165
V-F
| Il n'y a pas de trasport direct pour les macromolécules
V
166
Comment voyagent les macromolécules
Endocytose
167
Quels ions sont les plus abondants dans le filtrat
Na
168
À la membrane luminale le gradient électrochimique ... la réabsorption passive du Na
Favorise
169
Quelles proteines membranaire contribuent à la réabsorption du Na à travers la membrane luminale au niveau du tubule proximal
Cotransporteur Na-glucose
Cotransporteur Na-AA
Cotransporteur Na-phosphate
Échangeur Na-H
170
Quelles proteines membranaire contribuent à la réabsorption du Na à travers la membrane luminale au niveau de la branche ascendante de l'anse de Henle
Échangeur Na-H
| Cotransporteur Na-K-2Cl (+++)
171
Quelles proteines membranaire contribuent à la réabsorption du Na à travers la membrane luminale au niveau du tubule distal
Cotransporteur Na-Cl
172
Quelles proteines membranaire contribuent à la réabsorption du Na à travers la membrane luminale au niveau du tubule collecteur
Canal spécifique pour le Na au niveau des cellules principales du tubule collecteur
173
Comment se fait le transport entre l'espace interstitiel péritubulaire et la lumière tubulaire
Passif, selon les pressions oncotiques et hydrostatiques
174
Expliquer comment la modifications des pressions onco et hydro peuvent causer des changements de la réabsorption tubulaire
Augmnetation du volume filtré par le glomérule mène àà une réduction de la pression hudrostatique dans les capillaires péritubulaires, mais à une augmentation de la concentration des protéines plasmatiques et de la pression oncotique. Finalement, ca mène à une accélération de la réabsorption tubulaire
Inverse aussi vrai
175
Quels sont les deux processus stimulant la réabsorption active du Na dans les segments tubulaires
Na est activement ransporté hors de la cellule tubulaire par transport actif primaire
Le transport actif des ions Na à l'extérieur de la cellule tubulaire crée un gradient électrochem élevé (-) facilitant l'entrée du Na en apical
176
Une fois que les ions de na ont traversée la membrane en basolatéral, par quoi sont0ils entrainés
Écoulement de l'eau dans les capillaires péritubulaires adjacents
177
Comment se fait l'entré dans la cellule en apical
Transport actif secondaire
| Diffusion facilitée à travers des canaux
178
La réabsorption du Na se produit parce que...
La pompe NaKATPase maintieent la concentration intracellulaire de Na à un faible niveau
Les ions K pompés dans la cellule tubulaire en basolatéral en ressortent presque immédiatement laissant l'intérieur de la cellule tubulaire avec une charge négative
179
V-F
| Il y a une variation des mécanismes de réabsorption du Na au niveau de la membrane apicale
V
| Selon les segments du tubule rénal
180
La réabsorption du Na permet..
La réabsorption de la plupart des autres substances dont l'eau
181
Nommer des substances réabsorbées par transport actif
Glucose
Acides aminés
Lactate
Vitamines
182
V-F
Ces substances on un transporteur commun dans la membrane apicale
Il transporte les substances et le Na dans la meme direction
Selon le gradient du Na
V
F
Opposé
V
183
L'eau traverse avec un transport..
Paracellulaire
184
Par quoi est facilité le transport de l'eau
Aquaporines
185
V-F
| réabsorption obligatoire de l'eau par le néphron proximal
V
| Meme si sur-hydraté
186
À quel niveau les aquporines sont presque inexistante et comment les rendre plus présente
Membranes des tubules ccollecteurs
Présente lorsqu'il y a de l'ADH
187
Nommer des substances réabsorbée grace à l'eau
Substances liposolubles
Certains ions
Urée
Medx liposolubles
188
À quel niveau sont éliminé les protéines filtrée
Tubule contourné proximal
189
Comment ces proteines sont elle excrétées
Pinocyotse
190
Les protéines filtrée sont... dans les cellules tubulaire en... puis dirigés vers...
Dégradé
Acide aminés
Circulation péritubulaire
191
Nommer des subtances dont la réabsorption tubulaire complète n'est pas régulée
Glucose
| Acides aminés
192
Reflète le nombre de transporteurs protéiques disponibles sur la membrane
Taux maximal de réabsorption (TMR)
193
Quelles substances ont un TMR
Celles réabsorbées au moyen d'un transporteur
194
Que ce passe-til lorsque les transporteurs et donner un exemple
Substances excrétée dans l'urine
Glycosure associée au diabète
195
Nommer des substances sécrétée dans l'urine au niveau du tubule contourné proximal
H
NH4
Urée
Créat
196
V-F
| La partie terminale du tubule contourné, le liquide est encore isotonique avec le sang
V
197
Que ce passe-t-il pour chaque ion H sécrété
Il y a un ion HCO3 et un ion Na qui sont réabsorbé
198
Quels cations sont attirés par la charge que donne le chlore
K
Ca
Mg
199
Quelles substances sont sécrétées par le TCP
H
Urée
NH3
200
Le NH3 a un role...
Tampon
201
Qu'est ce que permet la sécrétions d'anions et de cations organiques
Protection contre l'exposition à des composés d'origine endogène et exogène
202
Quel est le mécanisme de transport de sécrétion tubulaire
Transport en basolatéral via antiporteur anion organique-a ketoglutarate
203
V-F
| Il y a une compétition possible entre les anions et les cations pour les sites de sécrétion
V
204
Nommer des anions organiques
```
Sels biliaire
Oxalate
Urate
Vitamine
ASA
Lasix
Pénicilline
AINS
```
205
Nommer des cations organiques
```
Créat
Dopa
E
NE
Atropine
Cimétidine
Morphine
```
206
Nommer des substance réabsorbées au niveau du TCP
```
Eau
Na
K
Glucose
AA
Cl
HCO3
Urée
Ca
Mg
```
207
Nommer des substances sécrétée au TCP
H
NH4
Urée
CRéat
208
Nommer des substance réabsorbées à l'anse du néphron
```
Eau
Na
K
Cl
HCO3
Ca
Mg
```
209
Nommer une substance sécrétée à l'anse du néphron
Urée
210
Nommer des substances réabsorbées à la partie initiale du TCD
Eau
Na
Cl
Ca
211
Nommer des substance réabsorbées à la partie terminale du TCD et canal collecteur
Eau
Na
HCO3
Urée
212
Nommer des substance sécrétée à la partie terminale du TCD et canal collecteur
K
| H
213
À la partie terminale de l'anse du néphron le liquide est...
Isotonique
214
Le liquide quittant le canal collecteur est dilué quand l'ADH est... et concentré quand l'ADH est..
Bas
| Haut
215
Décrire la branche descendante et ascendante fines de l'anse
Paroi mince
Sans bordure en brosse
Peu de mitochondries et d'activité métaboliques
216
Décrire la branche ascendante large
Débute au milieu de la branche ascendante
| Épithéluum épais avec activité métabolique importante
217
V-F
La branche descendante de l'anse est très perméable à l'eau
Elle est très perméables aux substances dissoutes dont le Na
V
F
Peu perméable
218
V-F
Les deux parties de la branche ascendantes sont imperméable à l'eau
La partie fine ne réabsorbe pas de substances dissoutes
V
V
219
Au niveau de la branche ascendante large, il y a réabsorption active de... et quel est le pourcentage de réabsorption
Na, CL et K
(En moindre qt Ca, Mg, HCO3)
20-35%
220
V-F
| Au niveau de la branche ascendante large, le HCO3 est réabsorbé par transport actif
F
| Transport facilité
221
Au niveau de la branche ascendante large, il y présence .. au niveau de la membrane basolatérale et du ... au niveau de la membrane apicale
Pompe NaKATPase
| Co-transporteur NaKCl2
222
Qu'est ce qui permet la réabsorption paracellulaire des cations comme Mg, Ca, Na, K au niveau de la branche ascendante large
Légère positivité de la lumière tubulaire p/r au liquide interstitiel
223
V-F
| Il y a une intense réabsorption de substances dissoutes au biveau de la branche ascendante large
V
224
Quel est la conséquence que la branche ascendante large soit imperméable à l'eau
Liquide d eplus en plus dilué en se rapprochant du TCD
225
Le fait que le liquide est de plus en plus dilué est essentiel à...
La production d'urine +/- concentrée
226
V-F
Le liquide qui pénètre le TCD est tjr hypo-osmotique
Le TCD est perméable à l'eau
Sa partie distale partage bcp de propriété de réabsorption avec le segement ascendant large de l'anse
V
F
Seulement sa partie terminale
V
227
La partie initiale du TCD fait partie de... responsable de..
Appareil juxtaglomérulaire
Rétrocontrole du DSR et du DFG
228
Quels sont les transporteurs présent au TCD et à quel niveau de la membrane sont ils situé
Cotransporteur Na-Cl en apicale
| Pompe NaKATPase en basolatérale
229
Par quoi est stimulée la réabsorption du Ca
Parathormone
230
V-F
| Les dernière parties du TCD et le tube collecteur cortical ont les meme propriétés fonctionnelles
V
231
Quelles sont les deux types de cellules que comporte leur paroi
Cellules principale
| "" intercalaires 1 et 2
232
Quel est le role des cellules principale
Réabsorption Na et sécrétion K
233
Comment les cellules principale vont accomplir cela
Pompe Na-K-ATPase en basolatérale
Canaux de fuite Na en apicale
Canaux de fuite K
234
V-F
| La fuite de K dépend de l'apport alimentaire
V
235
Quel est le role des cellules intercalaires 1
Sécrètent en abondance des ions H et réabsorbent des ions bicarbonates et du K
Role important dans la régulation du pH
236
Comment les cellules intercalaire 1 vont accomplir cela
Pompe à protons en apicale
Antiporteurs Cl-HCO3 en basolatérale
237
Quels transporteurs retroue-t-on dans les cellules intercalaires 2
Pompe à proton en basolatérale
| Anti-porteurs Cl/HCO3 en apicale
238
Quels sont lees deux facons dont les cellules intercalaire participent au maintien du pH
Excrétions H lorsque le pH est inférieur à la normale
Rejettent l'excès d'ions HCO3 quand le pH est supérieur à la normale
239
Quel est le mécanisme important d'ajustement de la concentratio de l'urine
Le fait que la perméabilité de l'eau dépend de l'ADH au niveau du TCD terminal et du tubule collecteur cortical
240
De quoi dpend la réabsorption du Na au TCD terminal et TC cortical
Aldostérone et autres hormones
241
De quoi dépend la sécrétion du K venant du sang vers la lumière
Aldostérone
| Concentration K
242
V-F
| Les pompes à protons peuvent sécréter contre un très grand gradient de concentration
V
243
V-F
Les paroi du TCD terminal et du TC cortical sont imperméable à l'urée
Il en va de meme pour celle du segment initial du TCD
V
V
244
V-F
| Tubule collecteur médullaire réabsorbe peu d'eau et de solutés
V
245
Décrire le tubule collecteur médullaire
Cellules cuboide à surface lisse
Peu de mitochondrie
Perméabilité à l'eau influencée par l'ADH
Sécrétion d'ions hydrogène contre un fort gradient de concentration
246
Quelle est la différence entre le TC médullaire et le cortical
Médullaire est perméable à l'urée
247
Qu'est ce que la réabsorption d'urée permet
Augmente l'osmolarité de l'interstitium médullaire et la capacité de formation d'urine concentrée
248
LA réabsorption tubulaire dépend de facteurs..
Nerveux
Hormonaux
Locaux
249
Quels sont les deux mécanisme prévenant de grandes variations du débit de liquide entrant dans le tubule
Retrocontrole tubulo-glomérulaire
| Équilibre tubulo-glomérulaire
250
Comment fonctionne la rétroaction tubulo-glomérulaire
Augmentation du DSR et du DFG mène à une augmentation du liquide et du NaCl et de leur arrivée à la macula densa ce qui va forcer leur réabsorption par ces cellules. Menant a une inhibition de la libération de NO et une libération d' ATP, adénosine et angio2. Donc à une vasoconstriction de l'artériole afférente et une rétroaction négative sur le DSR et le DFG
Inverse aussi vrai
251
Quelle est la capacité intrinsèque qu'ont les tubules d'augmenter la réabsorption en cas d'augmnentation de la charge qui leur arrive
Équilibre tubulo-glomérulaire
252
Par quoi est caractérisé l'équilibre tubulo-glomérulaire
Augmentation de la réabsorption nette quand le DFG augmente alors que le pourcentage de FG réabsorbé reste pratiquement le meme
253
V-F
| L'équilibre tubulo-glomérulaire est indépendant d'influences d'hormones
V
254
Ou se fait l'équilibre tubulo-glomérulaire
TCP
255
L'équilibre tubulo-glomérulaire permet
D'éviter la surcharge des segments distaux du tubule en cas d'augmentation du DFG
256
Sans cet équilibre, que ce passraitt-il à chaque hausse de la FG
Elle inonderait rapidement le néphron ddistal avec une perte énorme d'eau et d'électrolytes dans l'urine
257
L'équilibre tubulo-glomérulaire est la seconde ligne de défence pour amortir...
Les effets des variations du DFG sur le débit uriniare excrété
258
Quels sont les facteurs dont dépend la réabsorption tubulaire
Coeficient de filtration des capillaires péritubulaire
| Force nette de réabsorption
259
Qu'est ce que le Coeficient de filtration des capillaires péritubulaire réflète..
La perméabilité et la surface développée des capillaires péritubulaires
260
V-F
Le Coeficient de filtration des capillaires péritubulaire est constant dans la majorité des situations
V
261
La force nette de réabsorption est résultante de..
Des forces hydrostatique et osmotiques favorisant ou non la réabsorption
262
Quels sont les facteurs influencant la réabsorption par les capillaires péritubulaires et leur conséquence
Augmentation de la pression hydrostatique (diminution de la réabsorption)
Augmentation de la pression osmotique dans les capillaires (augmentation de la réabsorption)
263
Qu'est ce qui peut causer une gmentation de la pression hydrostatique
Augmentation TA
Augmentation de la résistance des artérioles glomérulaires
264
V-F
L'augentation de la résistance des artérioles efférentes fait monter la résistance des capillaires glomérulaires mais la fait baisser dans les capillaires péritubulaires
V
265
Qu'est ce qui fait augmenter la pression osmotique dans les capillaires
Aug de la pression osmotique du plasma systémique
| Augmentation de la fraction de filtration
266
V-F
Les forces qui augmentent la réabsorption par les capillaires péritubulaire n'augmentent pas la réabsorption par les tubules
F
267
Les forces qui s'opposent à la réabsorption péritubulaire s'opposent aussi à la...
Réabsorption d'eau et des substances dissoutes par les tubules
268
Quand la réabsorption vers les capillaires diminue, la pression hydrostatique du liquide interstitiel...
Augmente
269
Quelle est la conséquence de cela
Tendance accrue à leur passage paracellulaire vers la lumière et réduction ainsi de la réabsorption
270
La réabsorption du Na et Cl et la sécrétion du K requiert..
L'interaction de plusieurs hormones
271
Quels sont les plus grands régulateur hormonaux de la réabsorption et de la sécrétion des électrolytes
Angio2
| Aldostérone
272
La réabsorption de l'eau est régit par
ADH
273
Quel facteur joue un role en inhibant la réabsorption de l'eau et des electrolytes
Facteur natriurétique auriculaire
274
Quel est le principal facteur déclenchant la libération d'angio2
Une volémie ou une TA basse
275
Quel est l'effet de l'angio2
Augmente la réabsorption de Na et d'eau, ce qui augmente volémie et Ta
276
Quel est le principal facteur déclenchant la libération d'aldostérone
Taux élevés d'angio2 et de K plasmatique
277
Quel est l'effet de l'aldostérone
Aug sécrétion K et la réabsorption Na et d'eau, augmente ainsi la TA et la volémie
278
Quel est le principal facteur déclenchant la libération D'ADH
Augmentation de l'osmolarité du liquide extracellulaire ou la diminution de la volémie
279
Quel est l'effet de l'ADH
Augmente la réabsorption d'eau diminuant l'osmolarité des liquides de l'organismes
280
Quel est le principal facteur déclenchant la libération du facteur natriurétique auriculaire
Étirement de l'atrium du coeur
281
Quel est l'effet du FNA
Augmente l'excrétion de Na dans l'urine, augmente la production d'urine diminuant la volémie et la TA
282
Quel est le principal facteur déclenchant la libération de l'hormone parathyroidienne
Diminution de la conc. plasm. de Ca
283
Quel est l'effet de la PRH
Augmente la réabsorption du Ca
284
Quel est l'effet des PG
Inhibe la réabsorption du NaCl dans le tubule collecteur. Préviennent l'action de l'ADH
285
Quel est l'effet de la dopamine
Inhibe la réabsorption proximale et distale du NaCl et de l'eau
286
Quel est l'effet du NO
Inhibe la réabsorption du Na au niveau du TCP de la branche ascendante large , du tubule distale et du tubule collecteur proximal
287
Quel est l'effet des cathécolamines
Accélèrent la réabsorption du NaCl et de l'eau dans chacun des segments du néphron
