RENEO y cuidados mediatos del RN Flashcards

1
Q

¿Cuál es la clave del éxito en la reanimación neonatal?

A

La historia clínica perinatal (identificar factores de riesgo)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

¿Cuál es la primera valoración que se realiza al recién nacido para saber si se puede quedar con su madre o debe de pasar a calentador radiante? (3 preguntas)

A
  1. ¿Recién nacido a término?
  2. ¿Llora o respira?
  3. ¿Tiene buen tono?
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

¿Qué pasa si las 3 preguntas son afirmativas? y ¿Qué harías en caso de que una de ellas sea negativa?

A

Afirmativa: Pasa con madre
Negativa: Pasa a cuna radiante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

¿Cuánto tiempo dispones para realizar los pasos iniciales de la reanimación neonatal antes de volver a valorar al neonato?

A

30 segundos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

¿Cuáles son las 5 medidas que debes emplear en esos primeros 30 segundos para reanimar a un neonato?

A
  1. Calentar (mantener temperatura)
  2. Posicionar vía aérea (olfateo)
  3. Aspirar (si es necesario)
  4. Secar
  5. Estimular
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

¿Cuáles son los dos parámetros que vas a valorar pasados esos primeros 30 segundos de reanimación?

A

Frecuencia Cardiaca y Condición Respiratoria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

¿Qué acción realizas en caso de que el neonato presente apnea o boqueo cuando evalúas la condición respiratoria?

A

VENTILACIÓN CON PRESIÓN POSITIVA (dentro del minuto de oro)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

¿Por cuánto tiempo proporcionas VPP? y ¿Qué valoras después de haberla administrado?

A

Por 30 segundos y se valora nuevamente la FC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

¿Qué pasos corriges en caso de que tu neonato tenga menos de 100 lpm de FC?

A

M: Máscara (ajústala)
R: Reposicionar vía aérea

S: Succiona boca y nariz
O: Open mouth
P: Presión de ventilación auméntala
A: Alternativas para vía aérea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

¿Que realizas posterior a haber realizado pasos correctivos?

A

Administro segundo ciclo de VPP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

¿En que momento del RENEO le pedirías a tu asistente que coloque un monitor de oxígeno?

A

Cuando se comienza el segundo ciclo de VPP (que igual dura 30 segundos)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Si a pesar de haber administrado correctamente dos ciclos de VPP y haber corregido los puntos correspondientes de la ventilación, el neonato presenta una FC de 60 ¿Cuál es tu siguiente paso?

A

Realizar compresiones cardiacas (1, 2, 3, ventilo… 1, 2, 3, ventilo)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Si a pesar de haber realizado adecuadamente las compresiones torácicas, el RN continúa con una FC menor o igual a 60 ¿Que administras?

A

Fármacos vasoactivos: ADRENALINA (I.V)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

¿Cuáles son las 5 variables que evalúa el APGAR?

A

A: Actividad (que se mueva mucho)
P: Pulso (que sea >100)
G: Gestos (tos, estornudos, llore)
A: Apariencia (que esté rosado)
R: Respiración (llanto vigoroso)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

¿Para qué sirve APGAR? y ¿En qué minutos valoras APGAR?

A

Sirve para valorar la transición feetal a neonatal (clínicamente) y se valora en el 1er minuto y 5to minuto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

¿Cuando valoras APGAR cada 5 minutos?

A

Cuando tienes un APGAR menos de 7

17
Q

¿Qué valores de APGAR se consideran sin depresión, moderada depresión y depresión severa?

A

10-7: Sin depresión
6-4: moderada depresión
< o igual a 3: depresión severa

18
Q

¿En que semana se coordina la succión-respiración-deglución?

A

34 SDG

19
Q

¿Que escala valora la dificultad respiratoria en el neonato?

A

Silverman-Anderson

20
Q

¿En que momento se realiza la valoración con la escala SA?

A

A los 10 minutos

21
Q

¿Que signos valora Silverman Anderson?

A
  1. Disociación toraco-abdominal
  2. Aleteo nasal
  3. Tiraje Intercostal
  4. Retracción Xifoidea
  5. Quejido inspiratorio
22
Q

¿Qué valor de SA se considera dificultad respiratoria severa? y ¿Con qué valor consideras asistencia ventilatoria?

A

Severo: > 5
Asistencia ventilatoria: > 7

23
Q

¿Para qué aplicas Vitamina K? y ¿Cuál es la dosis?

A

Para evitar la enfermedad hemorrágica del RN (por deficiencia de factores de vit. k)

Se aplica 1 mg Intramuscular

24
Q

¿Qué medicamento adminsitras como profilaxis para conjuntivitis?

A

Cloranfenicol o Tobramicina

GPC: Nitrato de Plata

25
Q

¿Cuáles son las dos bacterias que pueden causar conjuntivitis neonatal? y ¿Qué tratamiento das?

A

Chlamydia Tracomatis – Eritromicina

Gonococco – Cefotaxima (cefalosporimna de 3era)

26
Q

¿Cuáles son las dos vacunas que le tocan al recién nacido? (de acuerdo al sistema de vacunación nacional)

A

BCG y Hepatitis B

27
Q

¿A partir de qué momento se realiza el tamiz metabólico?

A

De las 72 hrs de VEU hasta el 5to día

28
Q

¿Qué enfermedades detecta el tamiz metabólico?

A
  1. Fenilcetonuria
  2. Galactosemia
  3. Fibrosis quística
  4. Hipotiroidismo congénito
  5. Hiperplasia suprarrenal congénita
29
Q

¿Cuál es el cuadro clínico típico de una galactosemia clásica? y si se presenta en el neonato ¿Vas a esperar el resultado del tamiz?

A

Cuadro típico: Neonato que entre los 3 y 10 días de vida presenta hipotonía, vómito y rechazo al alimento

No espero el resultado del tamiz, suspendo LM y solicito pruebas confirmatorias de galactosemia

30
Q

¿Cuáles son las 3 pruebas confirmatorias de una galactosemia?

A
  1. GALT
  2. G-1-P
  3. Galactosa total
31
Q

¿Durante que días debes de realizar el tamiz auditivo?

A

Los primeros 28 días