Reproductivo (placenta) 🚺 3 Flashcards

(30 cards)

1
Q

Neoplasia maligna de la placenta que en un 50% deriva de una mola completa

A

Coriocarcinoma placentario gestacional

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Q

Tx de un coriocarcinoma placentario

A
  • Resección del tumor
  • Qt
  • Seguimiento con β-hCG (tiene que ↓)
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3
Q

% de los coriocarcinomas placentarios que no derivan de una mola completa

A
  • 25% son 2° a abortos
  • 25% son 2° a gestaciones normales (restos)
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Q

¿Hacia qué lugares hace metástasis el coriocarcinoma placentario?

A
  • Pulmones
  • Cerebro
  • Vagina
  • Hígado
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Q

¿En qué zonas del mundo es + común un coriocarcinoma placentario?

A
  • África
  • Asia

Por cuestiones higiénicas y de práctica clínica

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6
Q

¿De qué células se origina el coriocarcinoma placentario?

¿Forman vellosidades?

A
  • Citotrofoblasto
  • Sincitiotrofoblasto

NO forma vellosidades

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7
Q

Llega una px con un coriocarcinoma placentario ¿Cuál es el siguiente paso?

A
  • Realizar Rx (para ver daño en 🧠 y 🫁)
  • Realizar RM (confirmar)
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8
Q

Px con aborto medicado siempre hacer USG y completar con…

A

AMEU

En vez de legrado

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9
Q

Fun facctttt

A

Cuando una mujer sufre cualquier tipo de aborto, debe volver a los 7 días para seguimiento 🫡

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10
Q

Imagen de un coriocarcinoma en la biopsia

A
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11
Q

Alteración donde el óvulo es fecundado, pero por alteración del esperma en su ADN en vez de formar un bebé, foma mola

A

Enfermedad trofoblástica gestacional

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12
Q

Clasificación de una ETG (benigna)

ETG: Enfermedad trofoblástica gestacional

A

Mola hidatidiforme: completa o parcial

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13
Q

Clasificación de una ETG (maligna)

ETG: Enfermedad trofoblástica gestacional

A
  • Mola invasiva
  • Coriocarcinoma
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14
Q

Proliferación del trofoblasto con hiperplasia y displasia

A

Mola hidatidiforme

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15
Q

Mola hidatidiforme completa/parcial
¿Cuál no NO es compatible con embriogénesis?

A

Mola hidatidiforme completa

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16
Q

Mola hidatidiforme completa/parcial
¿Cuál SÍ es compatible con embriogénesis?

A

Mola hidatidiforme parcial

17
Q

Mola hidatidiforme completa/parcial
¿Cuál es benigna?

18
Q

Cariotipo de la mola hidatidiforme completa

A

46XX o 46XY

Papá manda esperma diploide

19
Q

Cariotipo de la mola hidatidiforme parcial

A

69XXY/XXX/XYX, etc (trilpoide)

2 espermas fecundan

20
Q

Características de las vellosidades de la mola hidatidiforme completa

A

Vellosidades hinchadas (en forma de racimo de 🍇)

Quístico hidrópico

21
Q

Características de las vellosidades de la mola hidatidiforme parcial

A

Vellosidades normales

22
Q

Síntomas de las molas

A
  • Hiperemesis gravídica
  • Crec. uterina > esperado
  • Quistes
  • Hemorragia anormal
23
Q

Fun fact de una px con mola

A

Px cree que está embarazada porque sale β-hCG elevada en 🩸/orina

La ↑ de la β-hCG es muy elevada a lo que debería estar para su sem.

24
Q

Dx de una mola hidatidiforme

A
  • Prueba de embarazo
  • USG (❄️ de nieve y avascular 💙)
25
¿Qué se forma cuando la mola completa (trofoblasto) puede invadir hasta causar la ruptura de la pared uterina (invade miometrio y venas)?
Mola invasiva | Mola completa ↑ riesgo de malignización un 18%
26
¿A qué progresa una mola invasiva?
Coriocarcinoma
27
¿La mola invasiva emboliza o metastatiza?
Emboliza hacia 🧠 y 🫁
28
# . Tx de la mola invasiva
* Legrado (antes de las 12 sem) * Qt * Seguimiento de β-hCG (4-8 sem post)
29
¿Cómo sacas la mola completa/parcial? | ¿La px se puede embarazar luego luego?
Metes la mano hasta el codo y limpias la cavidad con gasas y revisas si la placenta está integra | No, no se puede embarazar por 2 años
30
Px femenina de 54 años con sangrado uterino anormal ¿Qué piensas 1°, 2° y 3°?
* 1° Adenocarcinoma endometrial * 2° Leiomiosarcoma * 3° Tumor de ovario (cordones sex)