Reumatologia

Question 0

Característica clínica

De la G de Wegener

Answer 0

Asma resistente a Tto y eosinofilia

Question 1

Órgano más rentable para el diagnostico de granulomatosis de wegener

Answer 1

Pulmón

Question 2

Tipo de glomerulonefritis que aparece en G de Wegener

Answer 2

Focal y segmentaria que puede evolucionar a rápidamente progresiva

Question 3

Anticuerpos mas presentes en G de Wegener

Answer 3

c-ANCA en un 95%

Question 4

Tratamiento de G de Wegener

Answer 4

Ciclofosfamida 2 mg/kg/día

Question 5

Efecto adverso más común de ciclofosfamida

Answer 5

Leucopenia

Question 6

Tipo de hipersensibilidad en la púrpura de Schölen Henoch

Answer 6

Por inmunocomplejos, tipo III

Question 7

Síntomas más presentado en arteritis de la temporal

Answer 7

Cefalea en un 65%

Question 8

Manifestación más grave en arteritis de a temporal

Answer 8

Amaurosis fugax 25-50%

Question 9

Dato imprescindible para sindrome de Behçet

Answer 9

Úlceras orales, más de 3 episodios en 1 año

Question 10

¿Qué es el fenómeno de Patergia?

Answer 10

Pústula después de la administración se suero fisiológico, es propio y específico del sindrome de Behçet

Question 11

Razón de genero en relación incidencia de

LES

Answer 11

Mujeres 9:1

Question 12

Sindrome en varón asociado a desarrollo de LES

Answer 12

Sindrome de Klinefelter. Por la presencia de estrógenos

Question 13

Tipo de hipersensibilidad que media LES

Answer 13

Tipo III

Question 14

Artropatia de Jaccoud, ¿en qué consiste y en que enf se presenta?

Answer 14

Desviación cubital en ráfaga, reductible, cuello de cisne en dedos y pulgar en z

Question 15

Trastorno hematológico más habitual en LES

Answer 15

Anemia por trastorno crónico

Question 16

Lesiones cutáneas específicas de LES

Answer 16

Eritema malar, lupus discoide

Question 17

Lesiones dérmicas in específicas presentes en lupus

Answer 17

Foto sensibilidad, la más frecuente, urticaria, alopecia, etc.

Question 18

Características de las lesiones de lupus discoide

Answer 18

Localizadas por encima de cuello y dorso de las manos. Circulares, infiltradas con borde eritematoso, descamadas, taponamiento folicular y telangiectasias. Dejan cicatriz.

Question 19

Alteraciones neurológicas más comunes en LES

Answer 19

Alteraciones cognitivas leves y cefaleas

Question 20

Primera causa de mortalidad por LES

Answer 20

Glomerulonefritis lupica

Question 21

Menciona los tipos de glomerulonefritis por LES

Answer 21

Tipo I: mesangial mínima (de buen pronóstico)
Tipo II: lupica mesangial (de buen pronóstico)
Tipo III: lupica focal (sx nefrotico, función renal respetada)
Tipo IV: lupica difusa (sx nefrotico, funcion renal deteriorada)
Tipo V: lupica membranosa
Tipo VI: lupica esclerosante

Question 22

Periodo de la gestacion más común de muerte fetal por sindrome antifosfolipido

Answer 22

Segundo y tercer trimestre

Question 23

Criterios diagnósticos de sindrome antifosfolipido

Answer 23

1. Trombosis
2. Abortos de repetición ñ
3. Ac anticardiolipina IgG o IgM
4. Anticoagulante lupico

Diagnóstico con 1 clínico y 1 analítico

Question 24

Edad de mayor presentación de artritis reumatoide

Answer 24

40-50 años

Question 25

Característica clínica de las artralgias en AR

Answer 25

Poliartritis simétrica, de predomino articulaciones periféricas, rigidez tras la inactividad que dura más de 1 hr

Question 26

Ac más específicos en LES

Answer 26

Ac antinucleares

Question 27

Criterios de LES

Answer 27

1. Eritema malar 2. Lupus discoide 3. Foto sensibilidad 4. Úlceras orAles o nasofaringeas 5. Artritis 6. Serositis (pleuritis y pericarditis) 7. Enfermedad renal 8. Enfermedad neurológica 9. Alteraciones hematológicas (leucopenia, linfopenia, trombocitopenia, anemia hemolitica) 10. Trastorno inmunológico (anticuerpos) 11. Anticuerpos antinucleares El diagnóstico se hace con 4 de estos

Question 28

Fármacos más relacionados Al desarrollo de LES Inducido

Answer 28

Hidralazina y procainamida

Question 29

Corticoides a evitar en LES cuando hay embarazo

Answer 29

Betametasona y dexametasona pues atraviesan barrerá placentaria, a menos que se. Requieran para Tto del feto también (como maduración pulmonar)

Question 30

Frecuencia de desarrollo de lupus neonatal

Answer 30

Menos del 5%

Question 31

Factores de mal pronóstico de lupus

Answer 31

``` Deterioro de la función renal Creatinina serica mayor de 1.4 mg/dl HTA sindorme nefrotico Anemia Hipoalbuminemia ```

Question 32

Articulación más Afectada en AR

Answer 32

Metacarpofalangicas (90%)

Question 33

Articulación cervical más comúnmente afectada por AR

Answer 33

Atlaxoidea

Question 34

Complicación cardíaca más frecuente en AR

Answer 34

Pericarditis

Question 35

Factores de mal pronóstico en AR

Answer 35

``` Sexo femenino FR Elevado PCR elevada VSG Elevada Nódulos subcutáneos Erosiones radiológicas Afectación de más de 20 articulaciones HLA-DR4 Bajo nivel socioeconómico Ac Anti-CCP ```

Question 36

Principal causa de muerte en AR

Answer 36

Infecciosa

Question 37

Histología de líquido sinovial en AR

Answer 37

Pannus sinovial (proyección vellosa)

Question 38

Criterios diagnósticos para AR

Answer 38

1. Rigidez articular tras la inactividad que dura más de 1 hr 2. Afectación poliarticular (>3 áreas simétricas) 3. Afectacion articular en manos 4. Distribución simétrica 5. Nódulos reumatoides 6. Factor reumatoide serico 7. Alteraciones radiológicas

Question 39

Fármaco de elección en el tratamiento de AR

Answer 39

Metotrexate

Question 40

Características clínica de enfermedad de Still o artritis sistemica juvenil

Answer 40

Fiebre, rash cutaneo y artralgias o artritis.

Question 41

Tipo de artritis juvenil idiopatica más común

Answer 41

Oligoarticular

Question 42

¿Con qué HLA se asocia a la espondilitis anquilosante?

Answer 42

HLA B27

Question 43

Incidencia de la espondilitis anquilosante, en cuanto a género y edad

Answer 43

Varones 3:1, 15-30 años

Question 44

Principal síntoma de la espondilitis anquilosante

Answer 44

Dolor lumbar de tipo inflamatorio

Question 45

Manifestación extra articular más común de la espondilitis anquilosante

Answer 45

U emitís anterior aguda, generalmente unilateral

Question 46

La manifestación pulmonar que se asocia con espondilitis anquilosante es la fibrosis pulmonar de lóbulos superiores bilateral, que puede infectarse ¿por qué microorganismo?

Answer 46

Colonización por Aspergillus y consecuente formación de un micetoma

Question 47

¿En qué consiste el test de Shöber?

Answer 47

Valora la limitación de la movilidad de la columna lumbar y consiste en dibujar una línea 10 cm por encima y 5 cm por debajo de la unión lumbosacra, si la movilidad esta conservada, al realizar flexión de tronco la distancia entre las dos marcas aumentara más de 5 cm

Question 48

Signos radiológicos de espondilitis anquilosante

Answer 48

``` Sacroileitis bilateral Rectificación de la lordosis lumbar Cuadratura vertebral Sisdemofitos Columna en caña de bambú ```

Question 49

¿Cuales son los criterios de Nueva York? Y ¿en qué enfermedad se presentan?

Answer 49

En espondilitis anquilosante Clínicos: 1. Limitación a la movilidad de la columna en plano frontal y sagital 2. Dolor lumbar de características inflamatorias. 3. Limitación de la expansión torácica Radiológicos: 1. Sacroileitis bilateral grado II o superior 2. Sacroileitis unilateral grado III o IV Diagnóstico con 1 clínico y 1 radiológico

Question 50

Principal diagnóstico diferencial de espondilitis anquilosante

Answer 50

Enfermedad de Forestier

Question 51

Con cuantos criterios haces dx de LUPUS

Answer 51

4/11