Reumatologija Flashcards

1
Q

Kokia dazniausia vaiku artrito forma?

A

Reaktyvus artritas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Koks reaktyvaus artrito pikas?

A

8-14 m

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Po kokiu infekciju dazniausiai atsiranda reaktyvusis artritas?

A
  • Po zarnyno infekciniu ligu

- Po KT uzdegimo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Kas budinga pazeistam sanariui reaktyvaus artrito metu?

A

Karstesnis
Patines
Skausmingas atliekant judesius

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Kurie sanariai pazeidziami reaktyvaus artrito metu?

A

Stambieji

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Kiek laiko po persirgtos infekcijos pasireiskia reaktyvusis artritas?

A

1-3 sav

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Reaktyvaus artrito klinika

A
  • prasideda 1-3 sav po zarnyno ar KT infekciju
  • Pazeidziami stambieji sanariai
  • Sanarys buna karstas, patines, skausmingas judinant
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Kokie pakitimai buna r/o ir UG reaktyvaus artrito metu?

A

N.Y.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Koks reaktyvaus artrito gydymas?

A

NVNU 6 sav

jei nepraeina jaunatvinis idiopatinis artritas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Jei gydant reaktyvuji artrita 6 sav NVNU nematomas rezultatas, ar tikslinama diagnoze?

A

Taip

Jaunatvinis idiopatinis artritas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Kokia yra dazniausia reumatine vaiku liga

A

Jaunatvinis idiopatinis artritas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Iki keliu metu pasireiskia jaunatvinis idiopatinis artritas?

A

<16

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Kokia jaunatvinio idiopatinio artrito trukme

A

> 6 sav vartjant NVNU

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Kokie potipiai jaunatvini idiopatinio artrito?

A
  • Sisteminis artritas
  • Oligoartritas
  • Poliartritas (RF+/-)
  • Psoriazinis artritas
  • Artritas, susijes su entezitu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Kokiam artritui yra genetine predispozicija ir koks genas?

A

Ankiozuojanciam spondilitui (HLA B27)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Kas gali trigerint jaunatvini idiopatini artrita

A

Infekcija, vaistai, trauma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Oligoartritas. Ar simetrinis pazeidimas? Kiek pazeidziama sanariu ir kokie?

A
  • Asimetrinis
  • Pazeidziama <4 sanariu
  • Pazeidziami stambesni sanariai
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Uveito rizika didesne:

A
  • Moterim
  • ANA Ak
  • Oligoartritui
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Kas budinga 1 tipo oligoartritui?

A
  • Amziaus vidurkis 2 metai
  • Dazniau M
  • ANA Ak
  • Galimi uveitai
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Kas budinga 2 tipo artritui?

A
  • Amziaus vidurkis 10 m
  • Dazniau B
  • Gali issivystyti ankilozuojantis spondilitas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Kaip gydomas oligoartritas?

A
  • NVNU
  • KS i sanari
  • Kineziterapija
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Specifiniai tyrimai, įrodantys juvenilinio idiopatinio artrito diagnozę yra:

A

Nera

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Juvenilinį idiopatinį artritą sukelia:

A

Vienas priežastinis veiksnys kol kas nenustatytas, tai kol kas nežinomos etiologijos liga.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Juvenilinio idiopatinio artrito gydymas visada pradedamas nuo:

A

NVNU

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Poliartritas. Ar simetrinis pazeidimas? Kiek pazeidziama sanariu ir kokie?

A
  • Simetriniai artritai
  • 5 ar daugiau sanariu
  • Pazeidziami smulkus sanariai
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Kaip skirstomi poliartritai

A

RF teigiami ir neigiami

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Kas budinga RF neigiamam poliartritui

A
  • Amziaus vidurkis 3
  • M dazniau
  • Gali issivystyti kaulu erozijos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Kas budinga RF teigiamam poliartritui

A
  • Amziaus vidurkis 10
  • M dazniau
  • RF+
  • ANA Ak
  • Gali baigtis destrukciniu artritu
29
Q

Koks gydymas poliartritu?

A
  • NVNU

- Imunomoduliaciniai vaistai (metotreksatas)

30
Q

Kokia klinika sistemines artrito formos?

A
  • Pirma ekstraartikuliariniai simptomai - karsciavimas, berimas ir tt
  • Veliau artritai
31
Q

Ar esant sisteminei artrito formai yra ANA ar RF?

A

Ne

32
Q

Koks paprastai artritas budingas sisteminei artrito formai?

A

Paprastai simetrinis poliartritas ir gali komplikuotis sunkiu destrukciniu artritu

33
Q

Koks yra gydymas sistemines artrito formos?

A
  • Vidutines ar dideles KS dozes (pulsterapija)

- Gavus atsaka - prednizolonas + vitD + Ca

34
Q

Kas budinga artritui susijusiam su entezitu?

A
  • Dazniau B
  • > 6m
  • TEIGIAMAS HLA B27 (ankilozinis spondilitas?)
  • Budingos vietos - achilo sausgysles prisijungimo vietos, pedos fascija, ciurnos sritis
35
Q

Kaip gydomas artritas susijes su entezitu?

A
  • NVNU

- Imunomoduliatoriai (metotreksatas)

36
Q

Imunomoduliatoriaus pvz

A

metotreksatas

37
Q

Psoriazinio artrito klinika

A
  • Berimai
  • Oligoartritas
  • Seimine anamneze
  • Daktilitas (patinimas pirstu)
  • Nagu pazeidimas
38
Q

Kaip gydomas psoriazinis artritas?

A

Imunomoduliatoriais (metotreksatas)

39
Q

Kuriai lyciai budingesne sistemine raudonoji vilklige?

A

M

40
Q

Sisteminei raudonajai vilkligei specifiniai antikūniai yra:

A

anti-dsDNR

41
Q

Kokios sistemos labiausiai pazeidziamos vaikam sergant sistemine raudonaja vilklige?

A
  • Judamojo aparato
  • Oda
  • Inkstu pazeidimas
  • Kraujo sistema
42
Q

Koks berimas budingas sisteminei raudonajai vilkligei?

A

Peteliskes tipo berimas ant veido

43
Q

Kokie BKT pakitimai sergant sistemine raudonaja vilklige?

A
  • Anemija
  • Trombocitopenija
  • Leukopenija
44
Q

Kokie lab rodikliai stebimi sisteminei raudonajai vilkligei?

A
  • Padideje ENG, CRB
  • Sumazeje C3 ir C4
  • TEIGIAMI ANA IR ANTI dsDNR
45
Q

Kokia sistemines raudonosios vilkliges klinika?

A
  • Bendri skundai (virs metu) - nuovargis, anoreksija, karsciavimas, limfadenitas
  • Atralgijos, artritai
  • Peteliskes berimas veide
  • Inkstu pazeidimas - glomerulonefritas, AH, nefrotinis sindromas, IFN
46
Q

Kaip gydoma sistemine raudonoji vilklige

A

GKK ir imunosupresantai (metotreksatas)

47
Q

Kas yra jaunatvinis dermatomiozitas?

A

Skersaruoziu raumenu nepulingas uzdegimas su odos pakenkimu

48
Q

Kokia klinika jaunatvinio dermatomiozito?

A
  • Progresuojanti proksimaliniu raumenu silpnumas
  • Karsciavimas
  • Berimai -
    AKINIU SIMPTOMAS - periorbitaliniai violetine eritema, edema
    GOTRONO PAPULES - pleiskanojantis , zvynelinis berimas metakarpaliniu - falanginiu, interfalanginiu sanariu srityse
49
Q

Koks gydymas jaunatvinio dermatomiozito?

A

GKK (prednizolonas)

50
Q

Kas yra skleroze (skleroderma)

A

j.a. liga, kurios metu skaidulinio audinio pokyciu atsiranda odoje, poodyje ar raumenyse.

51
Q

Kokia vaikam budinga skleroze?

A

Lokali

52
Q

Koks budingiausias pozymis sklerozei?

A

Kardo kircio

53
Q

Kaip gydoma skleroze

A

GKK + metotreksatas

54
Q

Reumatinės karštinės diagnostikai BŪTINA:

A

Aukštas ASO titras ir/arba pasėlyje nuo tonzilių augantys beta hemoliziniai streptokokai

55
Q

IgA vaskulitas yra

A

Smulkiuju kraujagysliu vaskulitas

56
Q

Nuo ko priklauso ilgalaikės reumatinės karštinės profilaktikos trukmė:

A

Nuo širdies pažeidimo sunkumo

57
Q

Smulkiuju kraujagysliu vaskulito pvz

A

Henoch - Schonlein vaskulitas (purpura)

58
Q

Po ko dazniausiai atsiranda Henoch - Schonlein vaskulitas (purpura)?

A

Virsutiniu KT kataro

59
Q

Henoch - Schonlein vaskulitas (purpura) patogeneze?

A

IgA susidarymas ant smulkiuju kraujagysliu sieneliu

60
Q

Kokie budingiausi Henoch - Schonlein vaskulitas (purpura) pozymiai?

A
  • Palpuojama purpura (neisnyksta)

- Artritas (apatiniu galuniu)

61
Q

Koks Henoch - Schonlein vaskulitas (purpura) gydymas?

A

Simptominis (analgetikai, NVNU, skysciai)

Prednizolonas tik labai sunkiom buklem

62
Q

Vidutiniu kraujagysliu vaskulito pvz?

A

Kavasaki liga

63
Q

Kavasaki liga. Kokiu kraujagysliu vaskulitas?

A

Vidutiniu

64
Q

Kokia pavojingiausia kavasaki ligos komplikacija?

A

Aneurizmos

65
Q

Kokie kriterijai kavasaki vaskulitui?

A
  • Karsciavimas >5d
  • Abipusis konjuktyvitas
  • Poliomrfinis berimas karsciavimo pradzioj
  • Burnos gleivines pazeidimas (avietinis liezuvis)
  • Galuniu odos pokyciai (lupasi)
  • Umus nepulingas limfadenitas <1,5cm

Reikia 5 kriteriju

66
Q

Kaip gydomas kavasaki vaskulitas?

A

Imunoglobulinai

Aspirinas

67
Q

Kokia sistemas gali pazeisti reumatines ligos?

A
  • Sirdies
  • Odos
  • Akiu!!!!
  • Inkstu
68
Q

Kokius butu galima atlikti diagnostinius tyrimus reamtine liga serganciam pacientui?

A

Siaip uztenka klinikinio istyrimo

Ro - atmest luziam
Echo - nustatyt skyscio kiekiui