Révision #1 - Printemps 2024 Flashcards
(116 cards)
C’est quoi le pathogène croup?
parainfluenza
C’est quoi le pathogène épiglottite ?
Haemophilus influenzae type B (Hib)
Symptômes epiglottite
- Suddent onset, high fever
- Voice muffling (hot potato voice)
- Ø barking cough
- Sore throat
- Dysphagia, drooling
Physical
* Stridor, voice muffling
* Drooling
* Tripod position
* Cervical adenopathy
* Tachycardia, Fever
Nommez les signes de fracture de la base du crâne
- ecchymoses périorbitales (yeux au beurre noir)
- ecchymose sur l’os mastoïde (signe de Battle)
- écoulement évident de LCR par le nez ou les oreilles
- hémotympan.
Chez l’home, nommez causes infertilités : Testicular (7)
Testicular (sperm disorders - eg. azoospermia)
* Cryptorchidism
* Irradiation
* Varicocele
* Androgen insensitivity
* Klinefelter syndrome
* Infection (Mumps orchitis)
* Drugs (Marijuana, spirinolactone, ketoconazole, alcohol)
Chez l’home, nommez causes infertilités : Pre-Testicular (5)
- Hypogonadotropic hypogonadism
- Hypothyroidism
- Hyperprolactinemia
- Pituitary tumor
- Drugs, alcohol, smoking
- Medications (chemotherapy, steroids, spironolactone, phenytoin)
Chez l’home, nommez causes infertilités : Post-Testicular (5)
- Hypospadias
- Vas deferens obstruction
- Congenital absence of Vas deferens in Cystic Fibrosis
- Infection (prostatitis)
- Retrograde ejaculation
- Erectile dysfunction
- Iatrogenic (vasectomy)
Nommez FDR dans Framingham (6)
- Age
- HDL-C (mmol/L)
- Total Cholesterol
- Systolic Blood Pressure
- Tabagisme
- DB
femme réfugiée: suspecter violence conjugale et ptsd, elle est enceinte quest ce que tu lui poses comme question, limites de lutilisation dun interprete (erreurs de traduction et peut y avoir bris de confidentialité si interprète non professionnel)
-
Nommez causes : Epistasis (8)
- Local trauma (Picking, foreign body, infection, allergic rhinitis)
- Environmental (Dry)
- Iatrogenic (NG tube)
- Medicine (Topical steroids, antihistamines, anticoagulants)
- Cocaine
- Coagulopathies (troubles plaquettaires, maladie de VW, hémophilie)
- Anomalies vasculaires (télangiectasie hémorragique héréditaire [Osler-Weber-Rendu], anévrisme de l’artère carotide)
- Neoplasm (nasal neoplasm)
Describe initial management : Epistasix (5)
- Comfort in calm, quiet area to decrease anxiety
- Position sitting forward, mouth open
- Pressure by pinching (soft cartilaginous) anterior nose for 15-20mins (nasal ala against septum)
- Consider ice pack to nape of neck for reflex vasoconstriction (weak evidence - expert opinion)
- If stabilized, consider topical antiseptic ointment up to two weeks
Describe hospital management : Epistasix (5)
- ABC, Vitals
- Suction (Blow nose to remove clots or use angled Frazier 10-12F suction)
- Vasoconstriction : Topical or soaked cotton vasoconstrictors x 5-10 mins (eg. lidocaine, phenylephrine, epinephrine, cocaine, oxymetazoline)
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Cautery if bleeding source visible by nasal speculum.
- Suction and dry prior
- Silver nitrate until gray precipitate
- Only cauterize one side of septum (if both sides cauterized - risk of perforation)
- Electrocautery usually done by ENT after local anesthesia
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- Paquetage
- Consider coagulopathy
- Refer to ENT/surgery for endoscopic ligation/embolization in severe cases
questions a pauser sur epistaxis (2 narines? caillots? événement déclencheur?)
Décrire histoire : Épistasis (4)
- Trauma (r/o fracture)
- Bleeding history (including previous epistaxis and management)
- Medication (anticoagulants, nasal sprays/medication), Drugs (cocaine)
- Red flags (neopastic) : Headache, facial pain/swelling, nasal blockage, rhinorrhea, anosmia, otalgia, loose teeth
Dans la majorité du temps, l’origine du saignement de l’epistasix provient d’où ?
- Le saignement est beaucoup plus souvent d’origine antérieure que postérieure.
- Dans plus de 90 % des cas de saignement antérieur, le plexus de Kiesselbach est le foyer de l’hémorragie
C’est quoi le pathogène zona
virus varicelle-zona
Identifiez les dermatomes
Nommez FDR ulcères gastriques (4)
- Antécédents d’ulcère peptique ou de gastrite
- Consommation d’AINS (ibuprofène, naproxène, aspirine) chronique
- Tabagisme et alcool
- Infection à Helicobacter pylori (antécédents ou diagnostic connu)
Nommez cause de pseudomelena à l’histoire
- beet ingestion
- iron
- Pepto-Bismol
quelle classe de rx pour ulcère
IPP
Le lendemain pt vient avec henatemese et augmentation du melena, tu fais quoi
jai mis ref a l’urgence pour gastroscopie urgente)
Name DDX Upper GI bleed
Bleed
* Ulcère peptique
* Varices œsophagogastriques
* Malformations AV
* Tumeur
* Déchirure de l’œsophage (Mallory-Weiss)
* Œsophagite/gastrite
Not bleed
* Betterave
* Fer
* Pepto-Bismol
Name DDX lower GI bleed (7)
- Diverticulose – la plus courante
- Angiodysplasie
- Colite
- Maladie inflammatoire de l’intestin
- Infectieux
- Néoplasique
- Anorectal (hémorroïdes, fissures anales, ulcères rectaux)
à part ulcère, quest ce qui peut expliquer saignement: jai mis neo gastro oesophagien (mais après réflection je pense que c’était varices oesophagiennes pcq on te donnait ses résultats et son bilan hépatique etait perturbé)