Révision 2.0🫶 Flashcards

Question

Quels sont les différents tissus que l’on peut retrouver dans le lit de la plaie?

Answer 1

- rougeur cutanée - tissu de granulation - hypergranulation - nouveau tissu épithélial - nécrose humide - nécrose sèche - phlyctène séreuse - phlyctène sanguine - os - muscles - tendon

Answer 2

- N: non-guérison, stagnation - E: exsudat augmenté - R: rougeur brillante ou changement de coloration de granulation, friabilité, saignements, exubérances et espaces sous-jacents. - D: débris (apparition de tissus nécrotiques) - S: senteur

Answer 3

- S: s’agrandit - T: température (chaleur en haut de 4 cm) - O: os exposé, espaces sous-jacents - N: nouvelles plaies satellites et érosion - E: exsudat augmenté, érythème de plus de 2 cm, induration et douleur - S: senteur

Answer 4

- les sondés doivent habituellement être clampées quelques heures avant leur retrait afin de valider la tolérance de la personne à l’absence de gavage. - faire un examen physique abdominal complet, car l’absence de bruits intestinaux ou la présence de distension abdominale, la douleur ou des nausées sont des contre-indications au retrait du TNG

Answer 5

- flacon d’hémocultures - bleu: coagulation - jaune ou rouge: biochimie, endocrinologie et sérologie - vert: analyse du plasma en biochimie - lavande/mauve: hématologie/banque de sang - gris: dosage du glucose et du lactate en biochimie - noir: vitesse de sédimentation - autres

Answer 6

- protecteur cutanée

Answer 7

- mousse hydrocellulaire - alginate de calcium - fibre gélifiante - thérapie par pression négative (TPN)

Answer 8

- pansement non adhérent non imprégné - pansement absorbant acrylique

Answer 9

- une pellicule transparente

Answer 10

- l’hydrogel est un produit composé d’eau qui a pour fonction de maintenir un équilibre hydrique contrôlé dans la plaie tout en favorisant, au besoin, le débridement des tissus nécrotiques. Ce produit vise à optimiser ou à remplacer l’exsudat normalement par la plaie.

Answer 11

- hémostase: former un clou plaquettaire/maitriser le saignement - inflammation: prévenir la mise en charge microbienne élevée/débarrasser la plaie des débris cellulaires - prolifération: ferme la plaie - maturation: consolider la fermeture de la plaie/ donner une coloration différente (plus pâle) à la plaie.

Answer 12

- première intention: plaie chirurgicale : cicatrice fine - deuxième intention: plaie cavitaire: cicatrice large - troisième intention: plaie laissée ouverte: fermeture tardive avec les sutures

Answer 13

- volume inférieur à 200 ml: réinjecter le résidu dans la sonde et reprendre le gavage selon le débit prescrit. - volume entre 200 et 500 ml: ne pas réinjecter le résidu, aviser l’

Answer 14

- sonde nasogastrique à une lumière - sonde nasogastrique à deux lumières - sonde nasoduodénale - sonde gastrique de gastrostomie - sonde entérique de jéjunostomie

Answer 15

- sonde nasogastrique: adulte: 8 à 12 FR, enfant: 5 à 8 FR - sonde nasoduodénale: enfant et adulte 8 à 12 FR

Answer 16

- installer la personne en position Fowler ou semi-Fowler avec un oreille sous la tête. Si cela est impossible, l’installer en position de décubitus latéral droit. - une inclinaison de 30 degrés correspond à l’angle minimal requis pour prévenir le risque de bronchoaspiration.

Answer 17

- sonde nasogastrique: 1) mesurer la distance entre le bout du nez et le lobe d’oreille et l’ajouter à la distance entre le lobe et l’appendice xiphoïde. 2) ajouter 1,5 cm afin que la sonde pénètre dans l’estomac. 3) marquer la longueur avec un ruban. - sonde nasoduodénale: même chose. * ajouter de 20 à 30 cm pour que la sonde pénètre dans l’Intestin.

Answer 18

- de 3 à 21 jours après la chirurgie, selon le site de la plaie et selon l’ordonnance médicale. Le retrait peut être partiel ou complet, selon le degré de cicatrisation de l’incision, sa longueur ou son emplacement. Les sutures adhésives sont indiquées lorsque les bords de plaie sont légèrement écartés.

Answer 19

- 1) saisir le drain au niveau du site d’insertion et le tirer à la longueur prescrite puis le maintenir. 2) insérer l’épingle de sûreté stérile juste au dessus de la peau, ce qui empêche le drain de glisser dans la plaie. 3) couper le drain à environ 2,5 cm au dessus de la nouvelle épingle de sureté.

Answer 20

- oui, car en présence d’un drain de Penrose, la ligne d’incision est considérée comme stérile, alors que le drain est considéré comme contaminé.

Answer 21

- permettre l’évacuation progressive des liquides et des sérosités encore présentes dans la plaie vers un pansement ou un sac collecteur, en vue de favoriser la cicatrisation de la plaie.

Answer 22

- vérifier l’intégrité du drain, un drain incomplet signifie qu’une partie est demeurée à l’intérieur du corps de la personne. Le cas échéant, il faut aviser le médecin traitant ou l’infirmière responsable de la personne.

Answer 23

- non, car elles s’effilochent, et des fils de compresse pourraient se retrouver dans la plaie. Il est préférable d’utiliser une compresse régulière pliée en deux sous le tube du drain et de recouvrir le tout avec deux compresses non pliées.

Answer 24

- les drains sont généralement insérés dans la plaie chirurgicale ou quelques centimètres au-dessous pour une courte période. L’objectif de soins est de maintenir le site d’insertion du drain propre et protégé.

Answer 25

- drain de Penrose: système ouvert - drain de TP et Hémovac: système fermé

Answer 26

- non, si la plaie avec mèche comporte aussi une section fermée, il faut éviter d’appliquer une bande adhésive extensible sur une plaie fermée, car cette dernière risquerait de s’ouvrir lors du retrait de la bande. Au besoin, couvrir la section fermée d’une compresse afin de permettre de fixer le pansement.

Answer 27

- une tubulure intermittente n’est seulement bonne 24 heures, alors qu’une tubulure avec un débit en continu est bonne une semaine.

Answer 28

- le débit de perfusion: chaque heure - perméabilité du cathéter: toutes les huit heures au minimum.

Answer 29

- à 75 cm au-dessus du site IV, car c’est la hauteur minimale pour que la solution de perfusion s’écoule par gravité, la pression de la perfusion était supérieure à celle des veines.

Answer 30

- risque d’embolie gazeuse: les dérivations en Y doivent être remplies de solution, sinon l’air qui s’y trouve risque d’être injecté dans les veines de la moment au moment de l’utilisation.

Answer 31

- microgouttes: un débit inférieur à 60 ml/heure - macrogouttes: un débit supérieur à 60 ml/h.

Answer 32

- aux 24 heures

Answer 33

- signes de surcharge liquidienne: oedème ou ascite, augmentation du poids, distension des veines jugulaires, modification de la PA, modification du rythme ou de la FR, crépitants, modification de l’état de conscience * une surcharge peut mener à un oedème aigu du poumon

Answer 34

- débit X calibre divisé par le temps en minutes, divisé par 4 pour avoir un nombre de gouttes par 15 secondes.

Answer 35

- oui, et même pour certains Rx, le débit du soluté primaire doit être augmenté pendant toute la durée de l’administration du médicament. Cette mesure prévient l’irritation de la veine pendant la perfusion,

Answer 36

- à la dérivation en Y médiane, car la dérivation en Y proximité doit demeurer accessible en cas d’urgence.

Answer 37

- à la dérivation médiane, car la dérivation en y doit demeurer accessible en cas d’urgence.

Answer 38

- il faut installer une deuxième voie IV pour éviter les réactions indésirables, voire mortelles.

Answer 39

- on change tout à chaque 24 heures pour éviter la croissance des bactéries.

Answer 40

- toujours vérifier l’intégrité du ballonnet et de la sonde vésicale au moment du retrait de cette dernière afin de s’assurer qu’aucun débris de caoutchouc ou de silicone n’est resté à l’intérieur de la vessie.

Answer 41

- pansement semi-occlusif pour une plaie de stade 2 qui niveau du siège - plaie superficielle sur des sites anatomiques difficile à traiter, ex: pli interfessier

Answer 42

- pansement semi-occlusif à appliquer sur une plaie de pression de stade 1 - plaie peu exsudative - plaie superficielle - zone de friction - plaie nouvellement cicatrisée

Answer 43

- favoriser l’hémostase (pansements compressifs) - protéger la plaie contre la contamination - protéger les tissus en formation - contrôler l’exsudat et peau environnante - assurer un niveau d’humidité contrôlé - assurer isolement thermique - soulager la douleur et favoriser le bien-être - empêcher le client de toucher la plaie - contrôler les odeurs

Answer 44

- la totalité de la surface recouverte par le pansement, + 2,5 cm

Answer 45

-1) insérer délicatement la tige montée jusqu’à l’endroit le plus profond du sinus. 2) imaginer une horloge dont la grande aiguille (12h) pointe vers la tête de la personne. 3) observer la direction prise par la tige à l’endroit le plus profond en l’imaginant être la petite aiguille de l’horloge.

Answer 46

- certains Rx, comme les antibiotiques, peuvent être administrés au moyen d’une seringue dans un miniperfuseur. Ce dernier permet l’administration d’un Rx concentré sur une durée variant de 5 min à 60 min, en dérivation sur une perfusion primaire en cours.

Answer 47

- dans le guide d’administration IV des médicaments chez l’adulte et les surveillances cliniques associées.

Answer 48

- laisser en place jusqu’à 7 jours en l’absence de signes cliniques d’inflammation, d’infiltration ou de blocage. - ne plus procéder aux changements systématiques aux 96 heures. - le site d’insertion doit être inspecté: toutes les 4 heures, q. 1 à 2 heures au soins critiques ou soins sous sédation, Q. 1h pour pédiatrie et néonatalogie

Answer 49

- infiltration - infection locale - thrombose - thrombophlébite - surcharge liquidienne

Answer 50

- oui, on ne peut pas les réutiliser.

Answer 51

- il faut fermer le presse-tube régulateur de débit et rincer la tubulure avec 10 ml de solution physiologique par la dérivation en Y, avant et après l’administration du Rx. On doit laisser le presse-tube fermé pendant l’administration du Rx.é

Answer 52

- lorsqu’On a déjà une perfusion primaire de connecter à notre cathéter, on peut administrer un Rx dans la dérivation en Y proximale, en s’assurant de la compatibilité du Rx avec la solution IV en cours, pour avoir un effet rapide, voire immédiat du Rx.

Answer 53

- pour un CCP, la quantité de NaCL 0,9% est de 3 à 5 ml - procéder délicatement à l’Irrigation selon la technique en turbulence (par petits coups saccadés) aide à déloger to put dépôt dans la lumière du cathéter

Answer 54

- irriguer avant pour vérifier la perméabilité du cathéter avant l’administration du Rx. - irriguer après pour s’assurer que tout le Rx est dans la veine et nettoyer le cathéter

Answer 55

- lorsqu’on désire obtenir un effet rapide, voire immédiat du médicament.

Answer 56

- servent à la gestion de la charge microbienne dans la plaie infectée ou dans celle présentant un risque d’infection. Ils éliminent les micro-organismes responsables de l’infection locale ou profonde dans la plaie selon leur composition. Exemple: argent, bleu méthylène, violet de gentiane, dérivés d’acides gras, iode, PHMB

Answer 57

- produit fibreux d’origine végétale qui possède une grande capacité d’absorption et qui aide à la gestion de l’exsudat. En contact avec l’exsudat, il devient lisse et humide et n’assèche pas la plaie. Elle possède des propriétés hémostatiques.

Answer 58

- vérifier le positionnement et stabilité du tube - soins de bouche - changer dispositif de fixation au nez (q.2-3 jours) - maintenir la perméabilité du tube (irrigation) - changer le tube si bris ou Entriflex aux 4 à 6 semaines, levine/salem 3 à 10 jours - mesurer les I/E, SV, labos et examen abdominale - compenser les pertes gastriques (selon ordonnance du Md)

Answer 59

- la qualité - la quantité - l’odeur de l’exsudat

Answer 60

1) tenir le pénis perpendiculaire pour redresser le canal urétral 2) introduire la sonde en demandant au patient de pousser légèrement comme s’Il allait uriner. 3) lorsque je sens une résistance, j’abaisse le pénis puisque je suis rendue au sphincter prostatique 4) j’introduis la sonde de 15 à 20 cm ou dans l’urine commence à apparaître puis j’insère encore un peu

Answer 61

- gonfler le ballonnet avec la quantité d’eau stérile recommandée par la fabricant, puis exercer une légère traction sur la sonde pour s’assurer qu’elle reste en place.

Answer 62

1) demander à la personne de pousser légèrement comme si elle allait uriner. 2) introduire la sonde sur une longueur de 5 à 7 cm ou jusqu’à ce que l’urine apparaisse. 3) insérer la sonde de 1 à 2 cm supplémentaire

Answer 63

- femme: position gynécologique (décubitus dorsal, genoux fléchis et orientés vers l’extérieur) - homme: décubitus dorsal, cuisses légèrement écartées

Answer 64

- en présence d’un sinus dans la plaie, l’objectif de soins est de maintenir un environnement humide en tout temps en comblant l’espace pathologique qui se trouve au fond de la plaie. La mèche sert à combler l’espace pathologique afin de favoriser la guérison de la plaie du fond vers le dessus en stimulant la granulation.

Answer 65

- la mèche doit mesurer 2-3 cm de plus que la profondeur du sinus. On ne doit jamais insérer plusieurs mèches, c’est une mèche unique.

Answer 66

- oui, car les bords du pot sont considérés comme contaminés.

Answer 67

- oedème - douleur - modes mictionnels - débit urinaire - aspect de l’urine

Answer 68

- énurésie: mictions nocturnes involontaires - nycturie: mictions nocturnes fréquentes - pneumaturie: émission d’urine contenant du gaz

Answer 69

- appelés les exercices de Kegel, ils permettent d’augmenter le tonus, la force, la coordination et l’endurance des muscles du plancher pelvien afin de prévenir ou réduire les fuites urinaires ou l’incontinence.

Answer 70

- deux fois avec des tampons d’alcool 70% et de chlorexhidine afin d’éviter de contaminer l’échantillon avec des bactéries de la flore normale de la peau.

Answer 71

- 10 ml, il est important de marquer au stylo sur l’étiquette graduée de chacune des bouteilles d’hémoculture la quantité de sang désirée.

Answer 72

- tenir les ailettes avec la main dominante afin d’immobiliser l’aiguille. - insérer les tubes dans le barillet avec la main non-dominante.

Answer 73

-dès que la sang afflue dans mon premier tube

Answer 74

- non, une telle manœuvre peut-être douloureuse pour la personne et risquer d’endommager un nerf ou les tissus environnants.

Answer 75

- introduire l’aiguille dans la veine à un angle de 30 degrés - lorsque le biseau n’est plus visible, poursuivre l’Insertion de 2 à 3 mm

Answer 76

- 60 secondes et attendre deux minutes avant de la remettre pour éviter une hémolyse consécutive à la compression des veines

Answer 77

- demander à la personne de fermer et de serrer la main - d’abaisser le bras sous le niveau du cœur pour que la veine se dilate - déposer une serviette humide chaude sur le site de ponction de 5 à 10 minutes avant le prélèvement

Answer 78

- non, la ponction doit se faire sur le bras opposé, car cela pourrait donner des résultats d’analyse erronés.

Answer 79

- droite, non-noueuse, souple et de bon calibre dans le pli du coude

Answer 80

- non, la première urine devrait toujours être jetée pour que la vessie soit vide lors du début de la collecte.

Answer 81

- à recueillir un échantillon d’urine stérile à des fins d’analyse, de vider la vessie de façon ponctuelle ou de favoriser la reprise de la miction libre à l’aide d’une sonde vésicale plus rigide qui ne demeure pas dans la vessie.

Answer 82

- si elle est allergique au latex, car on va utiliser un condom sans latex dans ce cas-là

Answer 83

- est utilisé chez la personne souffrant d’incontinence et qui ne porte pas de sonde urinaire. Il doit être changé tous les jours afin de procéder aux soins d’hygiène des organes génitaux et d’éviter toute atteinte à l’intégrité de la peau. Le condom urinaire comportes peu de risque d’infection comparé à une sonde.

Answer 84

- Élimination des déchets métaboliques - équilibre hydrique et maintien de la PA - équilibre des électrolytes - équilibre acido-basique - sécrétion de substances (EPO, rénine, activation de la vitamine D)

Answer 85

- fatigue - céphalées - vision trouble - anorexie - N/V - frissons - démangeaisons - soif excessive - changement de poids - altération de l’état mental

Answer 86

- dès qu’il est rempli au 1/3 ou 1/2 (aux 3 à 6 heures

Answer 87

1) prélever la quantité prescrite de solution dans une seringue d’irrigation 2) disjoindre la sonde urinaire et la tubulure de manière stérile 3) fermer la tubulure 4) insérer la seringue dans la sonde et faire entrer la totalité du liquide 5) insérer un bouchon dans la sonde et respecter le temps d’instillation.

Answer 88

- au moyen du presse-tube régulateur de débit de la perfusion primaire, car la gravité influant sur les sacs ainsi placés ( perfusion plus basse que la secondaire) fait en sorte que le débit du minisac est contrôlé par la tubulure de la perfusion primaire.

Answer 89

- à la dérivation en Y distale, car pour permette l’écoulement du minisac par gravité, il doit être connecté au Y se trouvant le plus près possible du sac de soluté primaire.

Answer 90

- lorsque le Rx doit être dilué dans une solution avant d’être administré. Cette méthode est utilisé entre-autres, lorsque le Rx ne peut être administré par bolus, car il serait trop irritant pour les veines.

Answer 91

- débit X nombre de gouttes par ml divisé par le temps en minutes et rediviser par 4 pour avoir le nombre de gouttes par 15 secondes.

Answer 92

- points séparés - point continu - point matelassé - point de rétention - sujet intradermique - point en sacoche - sutures adhésives - agrafes - colle cutanée

Answer 93

- les matériaux résorbables qui fondent naturellement dans un délai de 10 à 30 jours. - les matériaux non-résorbables demeurent en place jusqu’au retrait manuel

Answer 94

- d’abord retirer la moitié des points de sutures (un sur deux) et installer des suturées adhésives avant de procéder au retrait de la dernière moitié des points de sutures. Cela peut aider à prévenir certaines complications.

Answer 95

- prendre le ciseau à suture et glisser sa partie courbée sous le point, puis coupler le fils le plus près possible du point d’Insertion dans la peau. De cette manière, on évite que la partie extérieure du fil entre à l’Intérieur de la plaie et la contamine.

Answer 96

- pour éviter toute déhiscence de la plaie.

Answer 97

- atrophie musculaire - contusions - indurations - diminution de la vascularisation sanguine - choc circulatoire * alterner les sites d’injection assure le maintien d’une bonne intégrité des tissus et diminue le risque d’induration et de lipodystrophie.

Answer 98

- tous les problèmes pouvant nuire à l’insertion d’une sonde, exemple: HBP - allergies à l’iode, diachylon et latex - d’un érythème ou de la rougeurs au niveau de la région - tout signe d’infection

Answer 99

- permet la dissolution de dépôts calcaires, la prévention de la formation de calculs urinaires, le traitement de certains cancers de la vessie, le traitement ou la prévention d’une inflammation ou d’une infection de la vessie par l’administration de solution médicamenteuse.

Answer 100

- ajuster le débit manuellement selon les qualités du retour urinaire: - blanc clair: ralentir le débit - rosé: maintenir le débit - rouge ou présence de caillots: accélérer le débit - débit à 100% : surveiller le choc hypovolémique et aviser le médecin

Answer 101

- oui, car si la sonde est insérée dans les voies respiratoires, la personne pourrait aspirer de l’eau et cela amènerait d’autres complications.

Answer 102

- si la préparation est au réfrigérateur, la sortir une heure avant son administration pour prévenir les crampes, la diarrhée et les malaises digestifs.

Answer 103

- il est normal que la personne nourrie par gavage ait des selles molles. Cependant, plus de 3 selles diarrhéiques par 24 heures (syndrome de Chasse) constitue un signe d’intolérance.

Answer 104

- extraire le liquide avec une seringue - dissoudre dans 30 ml de solution d’irrigation

Answer 105

- il est recommandé d’irriguer la sonde avant et après l’administration des médicaments 2) irriguer entre l’administration de différents médicaments donnés à la même heure

Answer 106

- tenir le cathéter ou la bouteille en poire à 10 ou 15 cm au dessus de la plaie en maintenant un angle de 45 degrés. - exercer une pression lente et régulière en faisant des 2 sur le lit de la plaie.

Answer 107

- oedème - rougeur - chaleur - douleur - exsudat purulent et nauséabond - saignement anormal - modification de l’apparence du lit de plaie - nécrose de la plaie ou de la région de la plaie

Answer 108

- de la cavité nasale jusqu’au pharynx à une profondeur d’environ 15 cm (8 à 12 cm chez l’enfant ) - aspirer de façon intermittente pendant 10 à 12 secondes ( 5 à 6 secondes chez l’enfant)

Answer 109

- 500 à 1000 ml - 8 à 10 cm

Answer 110

- vérifier auprès de la personne: ses habitudes d’élimination, sa capacité à maîtriser son sphincter anal, la date de la dernière selle, la présence de douleurs abdominales ou d’hémorroïdes, sa capacité à se déplacer

Answer 111

-contre-indiqués en présence d’hypertension intracrânienne, de glaucome ou à la suite d’une intervention chirurgicale récente au rectum ou à la prostate.

Answer 112

- favoriser l’élimination intestinale en stimulant le péristaltisme

Answer 113

- stimule la sortie et le drainage des liquides - propriétés de débridement - aide à gérer la charge microbienne en faisant sortir les m/o

Answer 114

- vérifier l’Intégrité du système de drainage toutes les 4 heures - procéder à l’examen physique respiratoire et digestif de la personne toutes les 4 à 8 heures - inspecter toutes les 8 heures l’état des narines et de l’oropharynx - effectuer les soins de bouche toutes les 4 heures et le brossage des dents toutes les 12 heures

Answer 115

1) désinfecter la jonction sonde tubulure 2) disjoindre la sonde de la tubulure et la déposer dans le récipient stérile 3) irriguer avec la seringue lentement 4) retirer la seringue, abaisser la sonde et laisser couler la solution dans le récipient 5) si la solution ne s’écoule pas, demander à la personne de se tourner sur le côté

Answer 116

- oui, car la sonde une fois désaboutée de la tubulure de drainage, devra être déposée dans une récipient stérile, un champ stérile

Answer 117

1) clamper la tubulure du système de drainage sous la bague de prélèvements 2) sonde à 2 voies: ajointer une aiguille désinfectée à la seringue à irrigation et introduire l’aiguille à travers la membrane de la bague. Sonde à trois voies: abouter la seringue directement à la voie d’irrigation en la vissant. 3) injecter lentement la solution

Answer 118

- un syndrome d’urgence mictionnelle

Answer 119

- afin d’assurer la perméabilité et le drainage de la sonde vésicale - favorise l’élimination des caillots, des mucosités ou d’autres débris présents dans la vessie et susceptible de l’obstruer.

Answer 120

- perforer la peau à un angle de 30 degrés, biseau vers le haut - dès que le sang est visible dans la chambre du cathéter, l’abaisser à un angle de 15 degrés et poursuivre son insertion dans la veine sur environ 0,5 cm

Answer 121

- traumatique - agression chimique - lésions de pression - chirurgicale - plaies des membres inférieurs - plaie du pied diabétiques - autres: cancers de la peau, affection dermatologiques

Answer 122

- immobilisation - diabète - malnutrition - anémie - anesthésie - infection - obésité - déshydratation - l’âge - la douleur - anciennes plaies

Answer 123

- non, car la gelée lubrifiante hydrosoluble à l’avantage de se dissoudre, alors qu’un lubrifiant à base d’huile ne se dissout pas et peut entraîner des complications respiratoires

Answer 124

- un iléus - une péritonite - une obstruction intestinale

Answer 125

- la présence de déshydratation - l’humidité ambiante - l’infection - l’altération des structures anatomiques - une maladie pulmonaire chronique - tabagisme actif

Answer 126

- seringue de 3 à 5 ml - calibre de 21 à 25 G - longueur: 2,5 cm deltoïde et vaste externe (1 pouce), 3,7 cm (1 pouce et demi) ventroglutéal - quantité injectable: 1 ml deltoïde, 2 ml vaste externe, 3 à 5 ml ventroglutéal - angle d’insertion: toujours à 90 degrés

Answer 127

- auscultation pulmonaire - dose de contrôle - expirer profondément - administrer la dose lors de l’inspiration - retenir respiration pendant 5 à 10 secondes - expirer par le nez * un délai d’attente d’une minute entre 2 doses du même Rx, aucun délai entre des Rx différents

Answer 128

- 15 à 18: risque faible - 13 à 14: risque modéré - 12 à 10: risque élevé - inférieur à 9: risque très élevé

Answer 129

- bleutée/violacée - brunâtre - intacte - indurée - macérée - pâle - rougeâtre

Answer 130

- permet de contrôler la phase expiratoire afin qu’elle dure 2x plus longtemps que la phase inspiratoire. - elle permet de prévenir l’affaissement alvéolaire et diminuer l’effort expiratoire fourni par la personne.

Answer 131

- la valve unidirectionnelle permet le passage de l’air lorsque la personne inhale, mais empêche l’air expiré de retourner dans la sac réservoir.

Answer 132

- plaie de pression de stade 2 ou avec exsudat abondant, plus ou moins de nécrose humide - ne pas mettre sur une plaie peu exsudative.

Answer 133

- tourner la personne sur le côté afin de déloger les caillots ou les particules qui pourraient obstruer la lumière de la sonde.

Answer 134

- staphylococcus aureus résistants à la méthycilline - on le retrouve habituellement au niveau de la peau ou des narines de la personne - très résistants, donc traitements limités - symptômes= plaies avec rougeur, écoulement de pus.

Answer 135

- entérocoques résistants à la vancomycine - présents dans les selles - symptômes= symptômes urinaires, plaies avec rougeur au pourtour, écoulement de pus - chambre d’isolement, même si asymptomatique

Answer 136

- que des selles sous forme liquide - entre 10 et 20 ml de selles - prélever la quantité requise avec l’abaisse-langue ou la spatule - prélever directement l’échantillon dans le chapeau, le bassin de lit ou la culotte.

Answer 137

- frotter l’écouvillonner de haut en bas sur chaque amygdale ainsi que sur l’oropharynx. Frotter chaque zone d’inflammation en évitant le contact avec la langue, la luette ou l’intérieur des joues.

Answer 138

- ERV - SARM - EPC - Gonorrhée anale ou rectale - chlamydia anale ou rectale

Answer 139

- Ronchis: plus à l’expiration, vibration des sécrétions - crépitants: présence de liquide dans les alvéoles aux bases des poumons, si crépitants au milieu= situation d’urgence, surtout à l’inspiration. - sibilances: crises d’asthme. Diamètre rétréci. - wheezing, stridor= bruits aigus quand ça va pas bien.

Answer 140

- insuline - narcotiques - héparine - chimiothérapie

Answer 141

- polydipsie - polyurie - polyphagie - perte de poids - fatigue - irritabilité - étourdissements

Answer 142

- changements d’humeur soudain - vision altérée - fatigue - mal de tête - faiblesse - transpiration - fringale - tremblements

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