Rifamycine

Question 1

Mécanisme d’action

Answer 1

fixation sous unité β de l’ARN polymérase ADN dépendante bactérienne = formation d’un complexe stable = inhibition synthèse ARN bactérien = effet bactéricide

toujours utilisé en association

Question 2

Effets indésirables

Answer 2

-syndrome pseudo-grippal
-hématotox : pancytopénie (3 lignées) + perturbe synthèse porphyrine = surveillance NFS + vitamine K en prophylaxie.
-trbl digestifs : N/V, douleurs abdo : ++ fréquent en début de ttt
-HyperS : réactions immuno-allergique, éruptions cutannées
-Peu hépatotox mais majore l’hépatox de l’Isoniazide & Pirazinamide = surveillance transaminase
-Accélération du métabolisme du cortisol = risque de décompensation d’un Addison ++
-Coloration orangée des liquides biologiques

Question 3

Spectre

Answer 3

-Bacille de Koch intra & extracellulaire
-Certaines MC atypiques