rinichi Flashcards
(12 cards)
rinichi - medulara
MEDULARA
- culoarea brun-roşiatică
- aspect striat longitudinal
- canale excretoare şi vase pericanaliculare
- discontinuă
- formaţiuni tronconice – piramidele Malpighi
- separate prin coloane de subst. corticală – piramidele Bertin
Piramida Malpighi:
- baza spre corticală
- vârful – “papila renală” – serveşte pentru inserţia calicelor
- papila renală: perforată de orificiile tubilor excretori
- 10 – 20 pori – conferă aspect ciuruit – lama ciuruită
rinichi - corticala
CORTICALA - situată subcapsular - culoare brun-gălbuie - presărată cu numeroase formaţiuni granulare roşii - corpusculii renali Malpighi - acoperă şi desparte piramidele renale - la baza piramidei este întreruptă de expasiuni ale medularei: - formă triunghiulară - baza pe piramidă - vârful spre capsulă - piramidele Ferrein – procesele medulara – formează labirintul renal
capsula bowman
CAPSULA BOWMANN
- invaginaţie proximală
- închisă
- delimitează o cavitate ce adăposteşte glomerulul
Formată din 2 foiţe:
- parietală
- viscerală
aflate în continuitate la nivelul polului vascular
delimitează “spaţiul urinar” care se continuă cu lumenul
tubului urinifer
Foiţa parietală: - rând de celule turtite sau cubice - sărace în organite - nucleu hipercrom - dispuse pe o MB - la exterior reţea de fibre de reticulină - se continuă cu stroma renală Foiţa viscerală: - mulată pe peretele capilar - un rând de celule specializate - podocite
glomerulul renal
GLOMERULUL RENAL
aparţine sistemului vascular port
- arteriolă aferentă
- glomerul
- arteriolă eferentă
Arteriola aferentă
- calibru mare
- pătrunde prin polul vascular
- emite 5 trunchiuri principale
- fiecare emite 50 de vase preferenţiale
- se unesc în trunchiurile principale ale arteriolei eferente
- părăseşte glomerulul prin polul vascular
- între vasele preferenţiale: - capilare fenestrate
Lobulul glomerular: trunchi principal cu ramificaţiile lui
foita viscerala a capsulei
EPITELIUL DE ÎNVELIŞ AL CAPILARELOR – FOIŢA VISCERALĂ A CAPSULEI BOWMANN > un rând de celule PODOCITE - celule mari - formă neregulată / ovalară - nucleu ovalar - citoplasmă redusă Conţine: - aparat Golgi - RER - mitocondrii - microfilamente grupate Emite numeroase prelungiri
PRIMARE: - dispuse paralel cu peretele capilar SECUNDARE - desprinse din cele primare - mai subţiri - perpendiculare pe MB TERŢIARE - desprinse din secundare - cu direcţie oblică - numite pedicele - se întrepătrund cu cele învecinate - legate de o diafragmă fină Spaţiul subpodocitar localizat între: - MB - prelungirile podocitare
tesutul mezangial
ŢESUTUL MEZANGIAL
- ocupă spaţiul intercapilar din glomerul
- mai abundent în zona buclelor capilare
Format din:
- substanţă fundamentală – mucopolizaharidică
- celule mezangiale
- alungite
- forma neregulata
- nucleu hipercrom
- numeroase miofilamente (asemanatoare miofilamentelor)
localizate: bifurcaţia capilarelor
trimit prelungiri în:
- spaţiu subendotelial
- lumenul capilar
Celule fagocitare cu rol în a curăţa filtrul glomerular.
tubii uriniferi
TUBII URINIFERI - rol în formarea urinei definitive Formaţi din: - segmentul proximal - segmentul intermediar - segmentul distal SEGEMNTUL PROXIMAL - lungime 14 mm - diametru 60µ Format din: > tub contort proximal - localizat în corticală - continuă polul urinar - sinuos de 9 mm
>Tub drept proximal - localizat în medulară - rectiliniu de 5 mm Au: - lumen larg - delimitat de un rând de nefrocite
nefrocitul
NEFROCITUL
- celule piramidale mari
- citoplasma aciofilă, granulară
- nucleu rotund / ovalar nucleolat
- apical: microvili
- bogata activitate enzimatică:
- enzime oxidative
- fosfatază alcalină şi acidă
Ultrastructural: plasmalema prezintă: - microvili: lungi şi subţiri - invaginaţii sub formă de buzunăraş la baza microvililor - se desprind vezicule implicate în reabsorbţie La polul bazal: - labirint bazal Lateral: - desmozomi, interdigitaţii Citoplasma are: RER Ap Golgi ribozomi mitocondrii în apropierea labirintului bazal
tubii colectori
TUBII COLECTORI Piesa intermediară: - face legătura dintre tubii colectori distali şi tubii colectori - localizaţi în piramida Ferrein - lungime 1 mm, diametru 30 µ - delimitaţi de celule cubice - slab eozinofile, sărace în organite Tubii colectori - localizaţi în medulară - diametru 60 µ, lungime 10 mm - delimitaţi ce celule cubo-cilindrice - unele au citoplasma clară, altele întunecată
Tubii excretori sau papilari Bellini - diametru de 80 – 200 µ - delimitaţi de celule cilindrice înalte - cu înălţimi diferite - membrană celulară evidentă - nucleu intens colorat - citoplasmă clară - periferic: stromă conjunctivă (lipseşte în restul tubului urinifer) Ultrastructural: - puţine organite, vacuole, - plasmalema are puţini microvili şi labirint bazal redus
complexul juxtaglomerular
COMPLEXUL JUXTAGLOMERULAR MACULA DENSA - structură epitelială - la limita intre porţiunea dreaptă şi contortă a segmentului distal - în raport intim cu arteriola aferentă Celulele tubulare: - înalte şi înguste - dispuse dens - nucleul: formă de bastonaş / hipercrom / - citoplasma bogată în MPZ-acide - MB adiacentă subţire
APARATUL JUXTAGLOMERULAR - în peretele arteriolei aferente - adiacent polului vascular - limitanta elastică internă şi adventiţia dispar - fibrele musculare sunt înlocuite cu celule ovalare, - dispuse epiteloid - de tip mioepitelial - în contact cu terminaţii amielinice - secretoare de renină LACISUL sau PERNIŢA POLARĂ - cuib celular (citoplasmă clară) - situate la polul vascular între arteriolele aferentă şi eferentă - celule mezangiale migrate din glomerul
STROMA
- săracă
- fibre de reticulină
- dispuse în jurul vaselor / glomerulilor /
tubilor uriniferi
- este evidentă în jurul tubilor Bellini şi
vaselor mari
vascularizatia rinichiului
VASCULARIZAŢIA
- artera renală
- ramuri segmentare
- arterele interlobare (5 – 6 pentru fiecare
piramidă) – în coloanele Bertin
- arterele arcuate (limita medulo – corticală)
- arterele interlobulare
arteriolele aferente / glomerulii / arteriolele
eferente
Capilare peritubulare Pentru glomerulii superficiali se vascularizează numai porţiunea din medulară a tubilor uriniferi pentru glomerulii profunzi se vascularizează şi porţiunea medulară a tubilor uriniferi - coboară în medulară “în ploie” – vase drepte false - au porţiune descendentă - porţiune ascendentă (capilare fenestrate) - vasele drepte adevărate se desprind direct din arterele arcuate - Arterele Ludwig – sunturi arterio-arteriale după atrofie glomerulară
caile urinare
CĂILE URINARE Intrarenale: - calicele - bazinetul Extrarenale: - ureterul - vezica urinară - uretra Calice, bazinet, ureter Mucoasa - uroteliu - MB slab organizată are mare plasticitate Corionul:conjunctiv-elastic, - infiltrat limfocitar şi / sau foliculi limfoizi
Tunica musculară - fibre musculare netede - un strat în calice şi bazinet - două straturi la ureter: - intern longitudinal - extern circular Adventiţia: - ţesut conjunctiv fibro-elastic - conţine vase sangvine şi nervi VEZICA URINARĂ Musculara - bine reprezentată - reţea musculară plexiformă extern: întâlnim şi seroasă peritoneală
URETRA
LA BARBAT
trei segmente
- prostatică
- membranoasă
- peniană
Mucoasa
- uroteliu în porţiune prostatică cu
- depresiuni – lacunele Morgagni
- se deschid glandele Littre - glandele intraepiteliale
- epiteliu pseudostratificat cilindric neciliat sau cilindric
stratificat (porţiunea membranoasă)
- se deschid glandele bulbouretrale Cowper
(tubulo-alveolare mucoase)
- epiteliu pseudostratificat şi pavimentos stratificat (peniană)
Musculara - fibre musculare netede - strat intern – longitudinale - strat extern – circular - sfincterul uretral intern < în porţiunea membranoasă înconjurată de fibre musculare striate LA FEMEIE variabil: uroteliu / ep. Cilindric stratificat sau pseudostratificat / pavimentos startificat - formează cute – structuri pseudoglandulare cu celule mucoase Corionul - fibre elastice - plex venos Musculara – la fel ca la bărbat
