Salmonelosis

Question 1

Forma de transmisión:

Answer 1

Ingestión de alimentos o agua contaminados.

Question 2

Dosis infectante:

Answer 2

10-1,000,000 UFC

Question 3

Triada clásica de infección por Salmonella:

Answer 3

FIEBRE 98-100%
CEFALEA 43-90%
MALESTAR GENERAL 100%

Question 4

Síntomas de salmonelosis:

Answer 4

Fiebre, malestar general, cefalea, astenia, anorexia, mareo, dolor abdominal, náuseas, escalofríos

Question 5

Signos físicos de salmonelosis:

Answer 5

Roseola tifoídica 2-50%
Bradicardia relativa 15-92%
Hepatomegalia 15-55%
Esplenomegalia 23-70%
Lengua saburral

Question 6

Estados de México más afectados por salmonelosis:

Answer 6

Sinaloa, Zacatecas

Question 7

Tiempo de incubación de Salmonella typhi

Answer 7

10-12 días

Question 8

¿En qué parte del cuerpo es más común encontrar las las lesiones maculopapulares de roseola tifoídica?

Answer 8

En tronco y tórax

Question 9

Vacunas para tifoidea:

Answer 9

Ty21a (S. typhi atenuado)

ViCPS (polisacárido Vi purificado)

Question 10

Características bacteriológicas:

Answer 10

Gram -
Lactosa -
Oxidasa e indol -
Móviles
Ag O y H: más de 2200 subtipos

Question 11

Antígeno somático:

Answer 11

Antígeno O

Question 12

Antígeno flagelar:

Answer 12

Antígeno H

Question 13

Salmonella enterica exclusiva del ser humano

Answer 13

Salmonella enterica subespecie enterica serotipo Typhi

Question 14

Células infectadas que se encargan de distribuir Salmonella causando bacteriemia:

Answer 14

Macrófagos

Question 15

Factores de riesgo para infección por Salmonella

Answer 15

• pH gástrico mayor a 1.5
• Peristaltismo
• Enfermedad inflamatoria intestinal
• Neoplasia GI
• Cirugía GI
• Alteración de flora intestinal por atbs
• VIH, trasplantes, edades extremas

Question 16

Durante la primer semana de infección, el cultivo a escoger es:

Answer 16

Hemocultivo

Question 17

Prueba diagnóstica poco fiable

Answer 17

Reacciones febriles (Reacción de Widal)

Question 18

Estándar de oro para diagnóstico:

Answer 18

Mielocultivo

se encuentra positivo de la semana 1-4

Question 19

Complicaciones:

Answer 19

hemorragia, perforación, bacteriemia, mortalidad 2-43%

Question 20

¿En qué semana de la evolución de la enfermedades más común la aparición de complicaciones?

Answer 20

En 10-15% de casos en la 2a-4a semana

Question 21

Tratamiento de elección para fiebre tifoidea:

Answer 21

QUINOLONAS

Ciprofloxacina 500mg VO c/12hrs por 7 días

Question 22

Fármacos de segunda línea para tratar fiebre tifoidea:

Answer 22

Cloranfenicol 500mg VO c/6hrs por 14 días
Amoxicilina 75-100 mg/kg 14 días
TMP/SMX 8-40 mg/kg 14 días

Question 23

Tratamiento para portadores crónicos de Salmonella:

Answer 23

• Colecistectomía
• Ampicilina/amoxicilina + Probenecid por 1-3 meses
  O Ciprofloxacina 750 mg VO c/12 hrs por 28 días
• En niños: TMP/SMX

Question 24

Tiempo de protección de la vacuna oral atenuada Ty21a:

Answer 24

42-92% de protección a 5 años

Question 25

Tiempo de protección de la vacuna parenteral de células completas:

Answer 25

Protección 51-88% a 12 años

Question 26

Tiempo de protección de la vacuna parenteral ViCPS:

Answer 26

64-72% de protección a 2 años