SAMP national practice & CMFC Flashcards by Aurélie Rousseau-pinard

Quelles sont les risques associés à EMP

Surdiagnostic
Anxiété du patient non-nécessaire
Interventions médicales non-nécessaires

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Quels sont les vaccins pour le zona

Shingrix 2 doses

Zostavax 1 dose

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Complication douloureuse du zona?

Névralgie post-herpétique

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Événements aigus qui augmente mortalité et morbidité avec utilisation cortico court terme (30 jours)

Thrombose veineuse
Sepsis
Fracture

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Classes médicaments pour l’asthme autres qu’inhalés

Anti-IgE (omalizumab)
Anti-IL5 (mepolizumab)
Modificateurs des leukotriènes (montelukast)
Corticostéroides PO

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8 complications à endarterectomie

Mort
AVC
Paralysie/atteinte nerveuse
Infarctus myocarde
Infection
Resténose
Douleur
Cicatrisation anormale

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3 dx ou la déprescription IPP ne s’applique pas

Oesophage de Barrett
Oesophagite sévère
ATCD saignement GI 2nd ulcère
AINS avec risque accru de saignement

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Effets secondaires des IPP

Diarrhée
Infection C difficile
Diminution absorption B12
Hypomagnésémie
Fractures de hanches
Pneumonie
Interactions médicamenteuses

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2 MVL qui augmente le risque de saignement

AINS Ex Ibuprofène
Viamine E
Haute dose oméga-3
Produits naturels (ginkgo, ginseng, ail)

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Facteurs de risque d’avoir SARM

Faire sport d'équipe (hockey)
Milieu socio-économique défavorisé
Contact avec personnes dans prison
Militaires
Utilisation de drogues illicites/VIH positif
Habiter avec plusieurs personnes dans même maison
Contact avec sans-abris
Utilisation récente d'ATB ds les 6 mois

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Traitement SARM

Lincosamide (clindamycine)
Tetracycline (doxycycline)
Sulfonamide (TMP-SMX)
Lipoglycopeptides (Vancomycine)

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Éléments de prise en charge si suspecte TB

Radiographie pulmonaire
Test cutané à tuberculine
VIH
Culture sur expecto X3
Placer en isolement aérien pendant investigation
Informer la santé publique

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Facteurs de risque pour avoir progression TB latente et TB active

Thérapie Immunosuppressive
Prise chronique de corticostéroides
Tabac
VIH
Diabète
Malnutrition
Silicose
IRC ss dialyse

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Classification descente testiculaire

Normal scrotal position
Retractile Testis
Palpable undescended testis
Acquired undescended testis
Ectopic undescended testis
Nonpalpable undescended testis

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À quelle âge testicules non-palpable devrait être référé

6 mois âge corrigé

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Éléments généraux pour améliorer hydradénite suppurée

Hygiène de la peau quotidienne avec savon antibactérien
Prioriser vêtement/sous-vêtements en tissu organique et non serrés
Éviter trauma à la peau (Ex se raser)
Cesser fumer/perte de poids
Compresses chaudes

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Tx hydradénite suppurée

Antiobiotique topique (clindamycine)
Antibiotique PO (doxycycline)
Agents biologique
Injection de corticostéroide
COC
Retinoides PO (accutane)

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Nommer complications remplissage agressif avec fluide ou sang

Hypernatrémie
Coagulopathie dilutionnelle
Hypothermie
Réaction fébrile
Réaction allergique/anaphylaxie si produits sanguins

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Étapes PEC/Dx pour TSA

Audition
Vision
Évaluation des sx avec milieu scolaire
M-CHAT questionnaire

Causes ascites autres que cirrhose

Insuffisance cardiaque
Carcinomatose péritonéale
Syndrome néphrotique
Tuberculose

Causes de cirrhose

Hépatite C
Hémochromatose
Maladie de Wilson (augmentation cuivre)
Hépatite B
Alcool
NASH
Alpha-1-antitrypsine

Infection opportuniste et VIH avec céphalée

Toxoplasma Gondii

- Treponema Pallidum

Infection opportuniste et VIH avec toux

Pneumocystis jiroveci

- Mycobacterium avium complex

Examen physique autres que OGE pour ITSS

Pharynx - exsudat/ulcération
Aine - ADNP
Yeux - conjonctivite
TR - prostate dlr, proctite

Complications urogénitales pour hommes

``` infertilité Orchite Épididymite Uréthrite Prostatite Proctite Arthrite réactive ```

CI COC

``` ATCD TVP/EP Cancer sein actif Migraine avec aura Tabac >15 cigarettes/jour et >35 ans Trouble hépatique (cirrhose, adénome hépatocellulaire) Hypertension non-contrôlé ```

Temps recommandé après prise marijuana pour conduite auto 1. Inhalé? 2. Ingestion? 3. Si ressent euphorie?

1. 4h 2. 6h 3. 8h

Seule indication prouvé pour usage marijuana

Douleur neuropathique

Éléments à l'examen physique pour syndrome du choc toxique

``` Dermatological (desquamation of the hands and feet, hyperemia of mucous membranes) - GI (diarrhea, vomiting) - CNS (confusion). - Source: Vaginal Symptoms, Hygiene and Infections ```

Bilan associé à syndrome du choc toxique

AST/ALT aug | Thrombocytopénie

Tx non-pharmaco pour prurit

- frequent moisturization - avoid overbathing - cut fingernails - cool environment - avoiding irritant - behavioural therapy

Signe associé à intussusception

Target sign

Signe associé à volvulus

Signe du grain de café

Test dépistage pour CA colon chez pt risque normal

RSOSI q2 ans | Sigmoidoscopie q 10 ans

Quels enfants pourraient avoir dépistage pour allergie arachides

Eczéma sévère | Allergie aux oeufs

Tx pour C diff possible

- Metronidazole - Vancomycin - Fidaxomicin - Rifampin - Bezlotoxumab (not yet approved in Canada)

Complications C diff

Colite pseudomembraneuse | Mégacolon toxique

Faiblesse ds épaules, dx maladies des tissus conjonctifs

- systemic vasculitis - polymyalgia rheumatica - giant-cell arteritis - spondyloarthritis

Labos avec PAR

Facteur rhumatoide VS CRP Anti-CCP

Vaccins vivant atténués

- Herpes Zoster vaccine - Bacillus Calmette-Guerin (BCG) - live attenuated influenza - measles - mumps - rotavirus - rubella - smallpox - oral typhoid - varicella - Yellow Fever

Essai d'Avoir enfant combien de temps après avoir arrêté le MTX

3 mois pour femme et homme

Dose acide folique pour faible/moyen/haut risque

0,4/1/5mg

Médicaments qui causent dyslipidémie secondaire

``` Corticosteroids - Highly active antiretroviral therapy (Accept any ONE HIV Medication or HAART) - Hormone replacement therapy (HRT) (Accept any ONE HRT answer) - Oral Contraceptives - Thiazide Diuretics - Beta-blockers ```

Tx non-pharmaco pour diminuer le Raynaud

``` Teach warming exercises (windmill – swinging the arms vigorously) - Dress warmly including the head and neck - Use warming devices in gloves/mittens and boots - Stop smoking - Avoid using vibrating tools ```

Dépistage anévrysme aorte abdominale pour qui?

Homme de 65-80 ans 1 fois avec échographie abdominale

Équivalence de morphine

Morphine -> codéine (X10) Morphine -> Hydromorphone (X5) Morphine -> Oxycodone (X1,5) Morphine PO (24h) -> Fentanyl mcg/72h (/2) PO -> SC/IV (/2)

Dose Max opioide en équivalence de morphine

50-90 mg/jour 90 mg (évidence forte) si plus haut tu descends à cette valeur 50 mg suggéré mais évidence faible