Sangramento Flashcards Preview

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Flashcards in Sangramento Deck (32):
1

Pos menopausa com sangramento uterino. Cd?

Especular--> UsGtv
Se endometrio > 4 mm ou > 8 com tr ---> histeroscopia com bx

2

Sangramento em neonato

Privação de estrogênio materno

3

Sangramento na infância

Corpo estranho; infecao ; trauma
Descartar abuso e neo (rabidomiosarcoma)

4

Sangramento na adolescência causas

Disfuncional
Gestação
Excluir: infecção (dst) ; Sop (apos 2a da menarca)
Coagulopatia ( Pti, von willebrand

5

Sangramento adultas

Gravidez (BHCG)
Disfuncional
Descartar Dst e mioma

6

Pcte com sangramento intenso desde a menacme, com anemia, hipotensao, ou historia de ja teve q transfundir. Causa?

Coagulopati: PTI ou dça de von willebrand

7

Sangramento pós menopausa

Atrofia
Terapia hormonal
Descartar cancer de endometrio

8

Mioma a mais sangra

SUBMUCOSO
Intramural

9

Mulher com sangramento por mioma e nulipara

Miomectomia
Ou miomectomia histeroscopica no submucosa

10

Tratamento de mioma assimtomatico e leve

Assintomáticos(maioria) nao trata
Sintomas leve tratamento clinico

11

Mioma subseroso

NAO sangra
Faz compressao

12

Pcte portadora de mioma, na menopausa, com crescimento intenso e rapido do mioma?

Degeneraçao sarcomatosa

Deve retirar

13

Pcte com dismenorreia, dispareunia, dor a mobilizaçao do colo. E infertilidade

Endometriose

14

Principal local de endometriose

Ovario

15

Pcte com ciclo regular, com fluxo aumentado e dismenorreia, utero aumentado de tamanho. No usg heterogenicidade do miometrio

Adenomiose
Cd: rnm

Espessamento da zona juncional >12mm

16

Na menopausa como se encontram os hormonios

Aumento do FSH
Diminuiçao do estradiol

17

Contraindicaçoes a terapia de reposiçao hormonal

Cancer de mama ou endometrio previo
Iam, TVP. Ave , tep
Sangramento indeterminado
Porfiria
Doença hepática descompensada

18

Locais onde tem mais fratura na osteoporose

Coluna lombar e proximal do femur

19

Adolescente com hipermenorreia , ja ate transfundiu, cilco regular

Pensar em coagulopatia
1: PTI
2: Dça de Von Willebrand

20

Apos especulo viu q sangramento é intrauterino, conduta:

Usg transvaginal

21

Ponto de corte pra investigar endometrio apos usgtv

> 5mm sem TH
>8 mm com TH

Cd: histeroscopia com Bx

22

Sangramento Disfuncional

De exclusão e maioria autolimitando
Extremos da vida reprodutiva
Se intenso: ACO 8/8hrs 7dias e apos fazer pausa 7dias depois 1x/dia 3meses

23

Quando posso indicar embolização no Mioma

Multiplos, NAO pediculado
Quer ter filho

24

Degeneração miomatosa mais comum

Hialina

25

Degeneração miomatosa com Dor na gravidez

Necrose asséptica ou rubra ou vermelha

26

Degeneraçao sarcomatosa

Mioma q vira câncer

Mioma q cresce apos menopausa
Retirar msn se assintomática

27

Mioma com sangramento intenso sem outros sintomas, (nulipara ou multipara) conduta

Miomectomia Histeroscopica
Se for SUBMUCOSO

28

Característica do mioma no USG

Nodulo hipoecoico

29

Característica do Pólipos no usg

Hiperecogenic
Maioria assintomatico

30

Indica atividade da endometriose na laparoscopia

Cor vermelho
Preto
Branco

N tem relação da extensao da lesao com intensidade da dor

31

Tto endometriose

Dor: ACO contínuo, analogo gnrh ou inibidor da aromatase
Se falha do tto clinico pra dor: laparoscopia
Endometrioma : cistectomia
Infertilidade: laparoscopia ( confirma e estadia, na leve ja trata) se severa depois tem q ser FIV

32

Aumento risco endometriose

Menacme longo, primipara tardia, nulipara, hist familiar, branca, malformação uterina , alcool, cafeina