sangramento uterino anormal Flashcards
o que é SUA cronico
sangramento na ausencia de gestaçao, anormal em frequencia, regularidade e duraçao e volume por período maior que 6 meses
o que é SUA agudo
episódio de sangramento intenso na ausencia de gravidez, a ponto de necessitar de intervençao
a SUA pode ter causas estruturais e causas funcionais. Quais sao elas?
PALM: polipo, adenomiose, leiomioma e malignidade
COEIN: coagulopatia, ovulatory disfunction, endometrial, iatrogenica, nao classificada
o que sao polipos endometriais
proliferaçoes endometriais envolvendo estroma e glandulas
fatores de risco para polipos endometrias
excesso de estrogenio - idade, obesidade, uso de tamoxifeno
clinica de pólipos endometriais
SUA ou infertilidade, com transformaçao maligna em até 5% dos casos
tratamento padrao ouro para polipos endometriais
histeroscopia –> se faz o diagnóstico e a ressecçao do pólipo no mesmo momento
o que é adenomiose
implantes de tecido endometrial dentro do miométrio, associada a hiperplasia e hipertrofia do endométrio (parecem focos de endométriose, mas na verdade sao focos de endométrio dentro do miométrio)
como fica o útero na adenomiose
aumentado de tamanho, com heterogeneidade difusa e consistencia amolecida
fatores de risco para adenomiose
multiparidade e idade (40-60 anos)
sintomas da adenomiose
SUA e dismenorreia
opçoes de tratamento de adenomiose
- tratamento clínico: AINES + ACO ou DIU de levonorgestrel
- tratamento cirúrgico: histerec
o que sao leiomiomas
neoplasias benignas do musculo liso do miométrio
clínica dos leiomiomas
maioria assintomático
SUA
dor
sintomas compressivos (se tumor grande)
infertilidade
por que ocorre hiperplasia endometrial
estimulo persistente do estrogenio sem oposiçao clínica da progesterona
