Sangramentos Vaginais

Question 1

Como é feito o diagnóstico de sangramento disfuncional?

Answer 1

Diagnóstico de exclusão

Question 2

Qual o tratamento para sangramento disfuncional intenso?

Answer 2

Estrogênio em dose alta

Question 3

Quais os três tipos de mioma?

Answer 3

Subseroso, intramural, submucoso

Question 4

Qual tipo de mioma NÃO causa sangramento?

Answer 4

Subseroso

Question 5

Qual a descrição ultrassonográfica do mioma?

Answer 5

Nódulo HIPOecóico

Question 6

Qual a degeneração miomatosa mais comum?

Answer 6

Hialina

Question 7

Qual a degeneração miomatosa que pode levar a neoplasia maligna?

Answer 7

Sarcomatosa

Question 8

Qual a degeneração miomatosa que provoca dor na gravidez?

Answer 8

Rubra

Question 9

Quando deve-se suspeitar de degeneração sarcomatosa?

Answer 9

Quando o mioma cresce após a menopausa

Question 10

Qual o tratamento para mioma assintomático?

Answer 10

Nenhum (não é preciso tratar)

Question 11

Qual o tratamento para mioma sintomático?

Answer 11

Depende da gravidade dos sintomas (clínico -> miomectomia -> histerectomia)

Question 12

Qual o primeiro exame a ser realizado para investigação de sangramento anormal?

Answer 12

Exame especular

Question 13

Qual medicamento é usado no preparo pré-cirúrgico com a função de reduzir o tamanho do mioma?

Answer 13

Análogo do GnRH

Question 14

Qual a indicação de embolização para tratamento de mioma?

Answer 14

Quando há múltiplos miomas (obs: e não são pediculados)

Question 15

Qual a definição de adenomiose?

Answer 15

Tecido endometrial no miométrio

Question 16

Qual a clínica de adenomiose?

Answer 16

Dismenorreia secundária e sangramento

Question 17

Qual o principal achado à ultrassonografia que sugere adenomiose?

Answer 17

Miométrio heterogêneo

Question 18

Qual o principal achado à ressonância magnética que sugere adenomiose?

Answer 18

Zona juncional miometrial > 12mm

Question 19

Qual o exame que fornece o diagnóstico definitivo de adenomiose?

Answer 19

Histopatológico

Question 20

Qual a clínica clássica de endometriose?

Answer 20

Dismenorreia + dispareunia + dor pélvica + infertilidade

Question 21

Qual o local mais comum de ocorrer endometriose?

Answer 21

Ovário (endometrioma)

Question 22

Qual o exame padrão-ouro para endometriose?

Answer 22

Laparoscopia

Question 23

Qual a principal causa de sangramento vaginal no período neonatal?

Answer 23

Privação de estrogênio materno (é benigno!)

Question 24

Há correlação direta entre extensão das lesões endometrióticas e a intensidade da dor?

Answer 24

NÃO

Question 25

Qual o tratamento inicial para a dor da endometriose?

Answer 25

Clínico (anticoncepcional oral combinado; progesterona; inibidores da aromatase; análogo do GnRH)

Question 26

Qual o tratamento inicial para a infertilidade pela endometriose?

Answer 26

Laparoscopia (ressecção de focos endometrióticos)

Question 27

Quando há endometriose severa, qual o tratamento para infertilidade?

Answer 27

Fertilização in vitro

Question 28

Qual a principal causa de sangramento vaginal na infância?

Answer 28

Vulvovaginite inespecífica

Question 29

Qual a principal causa de sangramento vaginal na adolescência?

Answer 29

Imaturidade do eixo hipotálamo-hipofisário-ovariano

Question 30

Qual a principal causa de sangramento vaginal na pós menopausa?

Answer 30

Atrofia de endométrio

Question 31

Qual a espessura normal do endométrio à ultrassonografia após a menopausa (sem uso de terapia hormonal)?

Answer 31

\<5mm

Question 32

Qual a espessura normal do endométrio à ultrassonografia após a menopausa com uso de terapia hormonal?

Answer 32

\<8mm

Question 33

Quais as opções terapêuticas para sangramento disfuncional leve?

Answer 33

Anticoncepcional oral combinado Progesterona AINE