santé mentale 2

Question 1

v ou f: le terme “éval psycho” est très bien vu

Answer 1

faux - pas bonne presse

Question 2

déf de l’évaluation psycho

Answer 2

Acte réservé aux psychologues faisant usage de tests et questionnaires -

Évaluation clinique approfondie de la vie psychique et du fonctionnement global de l’enfant

Question 3

quels sont les buts de l’éval psycho ?

Answer 3

Buts divers
Le but de l’évaluation est de faire un recueil des symptômes et voir si
cela converge vers certains diagnostiques, de donner une appréciation
de la sévérité de la situation et de son impact sur le développement, de conduire un pronostic et construire un plan de traitement

–>Du sur mesure – ce que l’enfant à d’unique, particulier sur le plan psychologique… son évaluation, son fonctionnement, faire un bilan de tout ça
Qualité de vie, son bien être = à l’aide de qst validés
limiter la subjectivité… favoriser l’objectivité

Question 4

qu’est-ce que l’entretien préliminaire ?

Answer 4

Démarche difficile et «dangeureuse» du premier rendez-vous pour la famille

Premier contact dans la salle d’attente

L’aménagement du bureau de consultation

L’observation de la participation de chacun

Discussion
- Motifs de consultation
- Anamnèse
- Besoins

Question 5

pk est-ce dangereux du premier rdv pr famille

Answer 5

Ne savent pas ce qu’ils vont trouver (TSA, DI) – quand mm gros dx qui change tout

Question 6

pk aménagement du bureau = important

Answer 6

au premier contact = Est-ce que je me sens bien ? = cela change le processus

Question 7

pk est-il important de bien observer chacun au premier contact ?

Answer 7

Se mettre en mode observation dès le début (psy) dyade parent-enfant

Question 8

quelles sont les limites de l’examen psychologique ?

Answer 8

Instruments scientifiques valides, mais interprétation avec rigueur et prudence qui nécessite plusieurs sources d’informations

Discernement et jugement

Difficulté de réalisation : état de l’enfant ,motivation

p.ex. : Effets négatifs potentiels de l’examen ? Difficile à évaluer, trop agité, refuse tout les activités… ne pas avoir les conditions, la famille se sent forcée à cause de l’école? Ne pas faire le processus contre le gré de la famille.

Famille trop souffrante (dx de cancer) très invasif examen psy … est-ce le bon moment pour la famille de vivre ça ?
Processus invasif , se demander si c’est nécessaire de le faire.

Question 9

quelles sont les épreuves à passer dans l’exam psycho ?

Answer 9

Entrevues

Questionnaires

Test intellectuels et graphiques

Épreuves projectives
de la famille, ressources requises (temps, argent)

Question 10

pk faire attention avec validité instru?

Answer 10

Limite des instruments… assurer la validité ou reconnaitre la limite de cet instrument
p.ex. en anglais traduit en francais – pas validé… mais penser que cela nous amène à un éclairage
Si malgré les limites = éléments pour aller de l’avant – renconter l’enfant et faire des épreuves de référence ! Entrevue avec enfant
Limite temps et $$$$

Question 11

qu’est-ce que l’échelle de Bailey et qu’est-ce qu’elle mesure ?

Answer 11

le développement du nourrisson et du jeune enfant

instrument d’évaluation conçu pour mesurer le développement moteur, cognitif, langagier, socio-affectif et le comportement adaptatif

interaction entre l’enfant et l’examinateur, ainsi que des observations dans une série de tâches.

Question 12

l’échelle de Bailey permet d’identifier ?…

Answer 12

les retards précoces et handicaps neurodéveloppementaux

Question 13

les retards précoces et handicaps neurodéveloppementaux sont toujours permanents ?

Answer 13

faux = ils sont temporaires mais petit sous-gr = permanent.

Question 14

qu’est-ce que le WPPSI

Answer 14

échelle intelligence de Weschler pour la période préscolaire et primaire

Test intellectuel standardisé pour les enfants de 2 ans et 6 mois à 7 ans et 3 mois
Méthodologie rigoureuse

Évalue les capacité cognitives, mais aussi les fonctions
de symbolisation et si les acquis nécessaires à la
scolarisation sont atteints

Sous tests spécifiques
Échelles : compréhension verbale, visuospatiale,
mémoire de travail, raisonnement fluide, vitesse de traitement de l’information

p.ex. : Mémoire de travail- zoo (remontrer où il était – la position)
Raisonnement de l’enfant
Vitesse traitement (efficace quand donné une consigne)
toute la motivation extrinsèque qui effrite la motivation de l’enf

Question 15

à quoi sert le BASC ?

Answer 15

Behavior Assessment System for Children (BASC)

Portrait complet des comportements de l’enfant tel qu’évalué par un parent ou enseignant/éducateur
multiples domaines évalués
Questionnaire exhaustif
* + : premier ratissage
- : demande des compétences du parent et du temps

Il est important de saisir que le BASC est général, va questionner les familles sur tous les aspects du développement de l’Enfant (émotions, comportements, relations avec les autres, fonctionnement à l’école, etc.) Le but du BASC est de faire un regard général sur les symptômes que peut avoir un enfant.

Question 16

qu’est-ce que l’ABAS

Answer 16

Adaptive Behavior Assessment System (ABAS)
Mesure les comportements adaptatifs de l’enfant de la naissance à 89 ans
Échelles : communication, aptitudes sociales, ressources communautaires
* + : nécessaire évaluation autisme et déficience intellectuelle
- : dépend de l’observateur, exhaustif et demande des compétences

comportements de l’enfant lui-même (dans une routine du matin au soir)
s’intéresse au développement des acquis académique, au fonctionnement social (relation avec les autres, capacité à utiliser les ressources pour avoir de l’aider) , au fonctionnement autonome(faire des choses seules, trouver son chemin, donner son adresse, savoir le # de téléphone de ses parents) etc. Le but de l’ABAS est de voir à quel point l’enfant est fonctionnel dans ce qui lui est demandé au quotidien.

Question 17

déf des épreuves projectives

Answer 17

Ensemble d’instruments/tests qui mesurent la personnalité
et le fonctionnement psychique par la méthode projective (matériel ambigu présenté à la personne qui amène l’autre è faire des associations et à les partager verbalement à un examinateur, implique un lien et une relation avec examinateur)

Question 18

qu’elles sont les considérations des épreuves projectives

Answer 18

L’utilisation selon les compétences (langage)

Le choix de l’épreuve : les limites d’âge sont approximatives et dépendent de la maturité émotionnelle

prise de note = IMPORTANTE
mais diff de noter coorectement tout ce qui est dit telquel chez les jeunes

Question 19

nomme les types d’épreuves projectives

Answer 19

-récit attachement/narratif

-children aperception test CAT

-patte noire

Question 20

décris le récit d’attachement/narratif

Answer 20

McArtur Story-Stem Battery
Mise en scène de jeux où l’enfant doit compléter une histoire (conflits ou problèmes à résoudre)
Personnages et objets à manipuler
L’enfant doit «faire semblant»
Mesure les procédés moteurs de l’enfant
(manipulation), les procédés symboliques (histoire,
imaginaire, représentations sur les croyances par
rapport à la famille et aux parents) et les procédés
sociaux (suivre les règles, attendre son tour, faire attention au matériel etc.)

p.ex. : Enfant doit choisir des figurines pour faire une famille
Couleur de sa culture
Mises en scène de jeux – enfant qui doit compléter une histoire
Mesure comment enfant manipule, ce que ça nous donne comme info, sur ses croyances par rapport à sa famille, etc
En général – 5-6 histoires  10

Question 21

donne un exemple de récit projectif

Answer 21

Histoire neutre (chosis un personnage) + nomme le
p.ex. fête de benoît
Tout le monde chante bonne fête, party de fête, nous en dit sur l’enfant

2e histoire = heure de la collation, après midi, enfant fait un dégât - qu’est-ce qui arrive?
Récits attachement – évaluation des représentations internes de l’enfant
Attachement & MOI = comment il perçoit les adultes dans sa vie

3e = parc, enfant tombe et se blesse au genou, que se passe-t-il ? Enfant se relève, ses parents l’aident, son frère l’aide, il fait semblant que ça va
p.ex. : parent qui arrive et qui réconforte, jeu continue et fait + attention / enfant tombe et relève, remonte et tombe, se fait pousser = son parent rit / etc = dérapper dans une histoire… en premier = frère qui apporte un réconfort, pas les parents… est-ce que l’histoire se tient ? Plus c’est clair et structuré + c’est sécurisant… Vs désorg = chaotique, n’arrive pas à suivre, etc
Un enfant qui dit que des figurines ne parlent pas … en dit long sur les capacités de mentalisation

4e = parent partent en voyage (induire une séparation !) = ce qui revient comme thème ???

Question 22

décris le CAT

Answer 22

Enfants de 3 à 8-10 ans, parmi les tests les plus utilisés
10 images représentant des animaux (pour faciliter la projection chez les enfants)
Recherche sur les aspects perceptifs et les thèmes habituels
Mesure deux habiletés : langagière (raconter une histoire qui se tient) et symbolique (passer d’une image à une représentation mentale imaginaire)
Donne accès aux représentations de l’enfant selon le contenu des histoires et la façon de répondre des personnages

Question 23

si enf ne reconnait pas les animaux dans CAT?

Answer 23

Est-ce que l’enfant = bon décodage perceptif ?
Est-ce qu’un enfant voit des animaux ??? Si pas reconnaître la bonne chose… nomme pas les bons animaux… = DI ???

Question 24

qu’est-ce qu’on reconnait dans le CAT ?

Answer 24

Thèmes qui reviennent image après image et cela dépend des enjeux de l’enfant, nous parle de ses représentations imaginaires

Certaines images – enfants projettent toujours des probs… ou d’autres pas! En dit long sur l’enfant
Pk l’enfant se dirait que le lion/singe = amis ?? Se peut moins…

Question 25

décris épreuve de la patte noire

Answer 25

Enfants de 4 à 10 ans
Histoire d’un seul animal et sa famille
Processus de narration

Grande différence : C’est l’enfant qui détermine à sa guise quelles histoires –> choix = régulation émotionnelle

Capacité de continuité, de représenter le lien et de faire un fil séquentiel

Épreuve spéciale : la fée

Donne accès au processus d’identification de l’enfant

Avantages : ne prend pas trop de temps, se fait en étapes, sentiment de liberté pour l’enfant

Question 26

diff entre CAT et patte noire ?

Answer 26

Grande différence CAT et patte noire – enfant qui choisit les cartes qu’il aime et celles qu’il n’aime pas !

Prend moins de temps que CAT si enfant choisit pas bcp
Sentiment de liberté ++

Question 27

en quoi consiste l’analyse ?

Answer 27

Synthèse des différents tests
Organiser les informations en fonction des différents axes
L’avis de pairs

Résolution de conflit, évite les problèmes, digestible pour que le prent comprenne
Les mécanismes de déf ? Faire semblant pas de prob (déni!)
Traduire ce qu’on voit pour le parent

Question 28

quelles sont les 2 types de restitution

Answer 28

Restitution orale
Exercice complexe de répondre la demande de la famille sans empiéter sur l’intimité de l’enfant
Rassurer sur les compétences de l’enfant, éclairer sur ses difficultés
Réussie = zone de partage, échange

Restitution écrite
Ne remplace pas le bilan oral
Doit être nuancé et non fixe, laisser place à l’évolution
La question du diagnostic

Question 29

qu’est-ce qu’une restitution ? façon de le faire ?

Answer 29

Compte rendu écris
Toujours faire une restitution orale avant écrite- car expliquer de vive voix = important à faire en premier

Il faut filtrer ce qui est pertinent et pk
Protéger la confidentialité du petit mais avec jugement !
Pas tjrs un réflexe.. Répondre aux qst de la famille mais respecter intimité de l’enfna t

proposer des solutions – arrêter de se chicaner ? = pas réaliste ! qu’est-ce qui est envisageable pour la famille
Comment traduire la souffrance de l’enfant pour ne pas dépasser les parents

Il faut réfléchir à ce qu’On écris puisque ce sera lu par les autres
Langage vulgarisé et répondre aux question
Donner des infos dans le bilan mais sans faire sentir comme si c’était fixe, photo à un moment X et possible d’évoluer dans le temps, prudence avec le pronostic