Saúde da Criança P2 Flashcards
(30 cards)
Como se classifica a PA em crianças?
Com base em idade, sexo e estatura: normal (<P90), pré-hipertensão (≥P90 e <P95), estágio 1 (≥P95 até P95+12 mmHg), estágio 2 (>P95+12 mmHg).
Quando iniciar a aferição de PA em crianças?
A partir dos 3 anos em consultas de rotina; antes disso se houver fatores de risco.
Quais causas secundárias de hipertensão são mais comuns em <10 anos?
Doença renal, coarctação da aorta, doenças endócrinas.
Quais são os critérios de emergência hipertensiva?
PA muito elevada com lesão de órgão-alvo: SNC, retina, coração, rins.
Agente mais comum de ITU na infância?
Escherichia coli (80-90%).
Como é feito o diagnóstico de pielonefrite?
Febre >39ºC, leucocitose, EAS alterado e urocultura positiva.
Quando fazer investigação de anomalias após ITU?
<2 anos com 1º episódio febril ou ITU atípica/recorrente.
Tríade da síndrome nefrítica?
Hematúria, hipertensão, edema.
Características da síndrome nefrótica?
Proteinúria nefrótica (>50 mg/kg/dia), hipoalbuminemia, edema e hiperlipidemia.
Qual exame confirma proteinúria nefrótica?
Relação proteína/creatinina urinária >2 ou proteinúria >50 mg/kg/dia.
Classificação de IMC na obesidade infantil?
Sobrepeso: ≥P85 e <P97, obesidade: ≥P97, obesidade grave: ≥P99.
Quais comorbidades devem ser investigadas na obesidade infantil?
Dislipidemia, hipertensão, resistência à insulina, esteatose hepática.
Critérios diagnósticos de DM1?
Glicemia ≥200 mg/dL com sintomas ou HbA1c ≥6,5%.
Tratamento da cetoacidose diabética?
Hidratação com SF 0,9%, insulina em BIC, evitar bolus e bicarbonato.
Complicações crônicas do DM1?
Nefropatia, retinopatia, neuropatia. Rastreio após 10 anos + 5 anos de doença.
Câncer mais comum na infância?
Leucemia, principalmente leucemia linfoide aguda (LLA).
Qual tumor abdominal infantil não cruza a linha média?
Tumor de Wilms (nefroblastoma).
Quais sintomas sugerem tumor de SNC em criança?
Cefaleia, vômitos, irritabilidade, alteração de marcha, convulsões.
Qual o exame de escolha para monitorar PA em crianças >5 anos?
MAPA (Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial).
Qual deve ser o tamanho adequado do manguito para aferição de PA?
Largura deve corresponder a 40% da circunferência do braço da criança.
Qual a conduta em pielonefrite com vômitos?
Internar e iniciar antibiótico EV (ex: ceftriaxona ou cefotaxima).
Como deve ser feita a coleta de urina para urocultura em crianças pequenas?
Preferencialmente por sondagem vesical ou punção suprapúbica.
Qual a principal causa de síndrome nefrótica primária na infância?
Doença de lesões mínimas.
Quando indicar biópsia renal na síndrome nefrótica?
Quando corticoide-resistente, <1 ano ou >10 anos, hematúria macroscópica persistente, complemento baixo.
