SCA Flashcards
SCA
Quais são as 3 situações clínicas da SCA?
Angina instável
Infarto não Q - sem supra
Infarto Q - com supra
SCA
Como diferenciar Angina Instável de IAM sem supra?
No IAM sem supra há elevação das enzimas cardíacas - troponina.
SCA
Qual é a diferença da fisiopatologia da sca sem supra de ST e a sca com supra de ST?
Na sem supra o trombo não é oclusivo. Na SCACST o trombo é oclusivo.
SCA
Qual é o tripé de avaliação de uma SCA?
Dor
Alterações eletrocardiográficas
Alterações enzimáticas.
SCA
Quais alterações podem ser encontradas no ECG de uma SCASST?
Infra de ST ou alteração da onda T.
SCA
Qual é o quadro clínico de SCA com supra de ST?
Dor persistente.
SCA
Quais são as alterações eletrocardiográficas que podem ser vistas no IAM CST?
Elevação do segmento ST em derivações contíguas.
BRE novo.
SCA
Como definir, no PS, uma SCACST?
2 dos 3:
- Alterações de ECG sugestivas
- Quadro clínico compatível
- Aumento dos marcadores séricos de necrose.
SCA
V ou F?
Enzimas normais (marcadores de necrose) excluem o diagnóstico de IAM.
Verdadeiro. Mas não excluem o diagnóstico de SCA (angina instável).
SCA
Qual é a diferença de tratamento de SCASST e SCACST?
Na SCACST também tem a reperfusão.
SCA
LEMBRETE
Terapêutica da SCA:
- Monitorização cardíaca
- Oxigênio
- AAS (Classe I em TODOS os pacientes)
- Clopidogrel/ prasugrel/ ticagrelor
- Nitrato se houver dor apesar do tratamento
- Betabloqueador - VO ou EV
- Heparina / Fondaparinux
SCA
Quais são as opções de reperfusão para tratamento de SCACST?
Angioplastia primária - preferida
Trombolíticos.
SCA
Qual é o tempo porta-agulha (trombolíticos)?
30min.
SCA
Qual é o tempo porta-balão (angioplastia)?
60-90min.
SCA
Qual é a indicação para terapia de reperfusão na SCA?
IAM com supra de ST nas primeiras 12h do início da dor (ou 24h se os sintomas persistem).
