Sd démentiel Flashcards

(320 cards)

1
Q

Définition d’un sd démentiel ?

A

Altération durable des fonctions cognitives e/o comportementales :

  • de survenue PROGRESSIVE, sur qq mois le + souvent
  • avec une VIGILANCE CONSERVEE jusqu’à un stade tardif de l’évolution
  • suffisamment sévère pour entraîner une altération de l’AUTONOMIE dans la vie quotidienne
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Altération durable des fonctions cognitives e/o comportementales :

  • de survenue PROGRESSIVE, sur qq mois le + souvent
  • avec une VIGILANCE CONSERVEE jusqu’à un stade tardif de l’évolution
  • suffisamment sévère pour entraîner une altération de l’AUTONOMIE dans la vie quotidienne
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  • de survenue PROGRESSIVE, sur qq mois le + souvent
  • avec une VIGILANCE CONSERVEE jusqu’à un stade tardif de l’évolution
  • suffisamment sévère pour entraîner une altération de l’AUTONOMIE dans la vie quotidienne
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  • de survenue PROGRESSIVE, sur qq mois le + souvent
  • avec une VIGILANCE CONSERVEE jusqu’à un stade tardif de l’évolution
  • suffisamment sévère pour entraîner une altération de l’AUTONOMIE dans la vie quotidienne
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  • de survenue PROGRESSIVE, sur qq mois le + souvent
  • avec une VIGILANCE CONSERVEE jusqu’à un stade tardif de l’évolution
  • suffisamment sévère pour entraîner une altération de l’AUTONOMIE dans la vie quotidienne
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  • de survenue PROGRESSIVE, sur qq mois le + souvent
  • avec une VIGILANCE CONSERVEE jusqu’à un stade tardif de l’évolution
  • suffisamment sévère pour entraîner une altération de l’AUTONOMIE dans la vie quotidienne
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  • de survenue PROGRESSIVE, sur qq mois le + souvent
  • avec une VIGILANCE CONSERVEE jusqu’à un stade tardif de l’évolution
  • suffisamment sévère pour entraîner une altération de l’AUTONOMIE dans la vie quotidienne
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  • de survenue PROGRESSIVE, sur qq mois le + souvent
  • avec une VIGILANCE CONSERVEE jusqu’à un stade tardif de l’évolution
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  • de survenue PROGRESSIVE, sur qq mois le + souvent
  • avec une VIGILANCE CONSERVEE jusqu’à un stade tardif de l’évolution
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  • de survenue PROGRESSIVE, sur qq mois le + souvent
  • avec une VIGILANCE CONSERVEE jusqu’à un stade tardif de l’évolution
  • suffisamment sévère pour entraîner une altération de l’AUTONOMIE dans la vie quotidienne
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  • avec une VIGILANCE CONSERVEE jusqu’à un stade tardif de l’évolution
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Définition d'un sd démentiel ?
Altération durable des fonctions cognitives e/o comportementales : - de survenue PROGRESSIVE, sur qq mois le + souvent - avec une VIGILANCE CONSERVEE jusqu'à un stade tardif de l'évolution - suffisamment sévère pour entraîner une altération de l'AUTONOMIE dans la vie quotidienne
26
Définition d'un sd démentiel ?
Altération durable des fonctions cognitives e/o comportementales : - de survenue PROGRESSIVE, sur qq mois le + souvent - avec une VIGILANCE CONSERVEE jusqu'à un stade tardif de l'évolution - suffisamment sévère pour entraîner une altération de l'AUTONOMIE dans la vie quotidienne
27
Définition d'un sd démentiel ?
Altération durable des fonctions cognitives e/o comportementales : - de survenue PROGRESSIVE, sur qq mois le + souvent - avec une VIGILANCE CONSERVEE jusqu'à un stade tardif de l'évolution - suffisamment sévère pour entraîner une altération de l'AUTONOMIE dans la vie quotidienne
28
Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?
- NFS, plaquettes, VS - iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance - TSHus - IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
29
Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?
- NFS, plaquettes, VS - iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance - TSHus - IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
30
Quel élement est en faveur d'un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?
- trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories --> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE - présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel --> au moindre doute, un ttt antideppresseur d'épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++
31
Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?
- NFS, plaquettes, VS - iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance - TSHus - IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
32
Quel élement est en faveur d'un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?
- trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories --> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE - présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel --> au moindre doute, un ttt antideppresseur d'épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++
33
Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?
- B12, B9, bilan hépatique - TPHA-VDRL, VIH, LYME - PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE - EEG si suspicion d'encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
34
Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?
- Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire) - cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel - HSD chronique (évacuation chirurgicale) - tumeur cérébrale - abcès cérébral --> atb +/- evacuation chirurgicale - maladie de Whipple (Bactrim*) - Neurosyphilis (pénicilline G) - maladie de Lyme (C3G) - Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
35
Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?
- NFS, plaquettes, VS - iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance - TSHus - IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
36
Quel élement est en faveur d'un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?
- trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories --> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE - présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel --> au moindre doute, un ttt antideppresseur d'épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++
37
Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?
- B12, B9, bilan hépatique - TPHA-VDRL, VIH, LYME - PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE - EEG si suspicion d'encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
38
Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?
- Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire) - cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel - HSD chronique (évacuation chirurgicale) - tumeur cérébrale - abcès cérébral --> atb +/- evacuation chirurgicale - maladie de Whipple (Bactrim*) - Neurosyphilis (pénicilline G) - maladie de Lyme (C3G) - Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
39
Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?
hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique -
40
Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-
- Abcès cérébral - séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique) - maladie de Whipple - méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose - LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida) - Maladie de Creutzfeldt-Jakob
41
Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu'il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)
- sd démentiel avec méningite lyphocytaire - malabsorption digestive - polyarthrite - polyadénopathies - diagnostic - - par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives) - - PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles...) - TTT : BACTRIM*
42
Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?
- NFS, plaquettes, VS - iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance - TSHus - IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
43
Quel élement est en faveur d'un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?
- trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories --> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE - présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel --> au moindre doute, un ttt antideppresseur d'épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++
44
Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?
- B12, B9, bilan hépatique - TPHA-VDRL, VIH, LYME - PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE - EEG si suspicion d'encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
45
Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?
- Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire) - cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel - HSD chronique (évacuation chirurgicale) - tumeur cérébrale - abcès cérébral --> atb +/- evacuation chirurgicale - maladie de Whipple (Bactrim*) - Neurosyphilis (pénicilline G) - maladie de Lyme (C3G) - Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
46
Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?
hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique
47
Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-
- Abcès cérébral - séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique) - maladie de Whipple - méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose - LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida) - Maladie de Creutzfeldt-Jakob
48
Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu'il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)
- sd démentiel avec méningite lyphocytaire - malabsorption digestive - polyarthrite - polyadénopathies - diagnostic - - par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives) - - PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles...) - TTT : BACTRIM*
49
Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?
- maladie Alzeihmer | - démence vasculaire
50
Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?
- NFS, plaquettes, VS - iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance - TSHus - IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
51
Quel élement est en faveur d'un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?
- trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories --> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE - présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel --> au moindre doute, un ttt antideppresseur d'épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++
52
Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?
- B12, B9, bilan hépatique - TPHA-VDRL, VIH, LYME - PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE - EEG si suspicion d'encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
53
Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?
- Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire) - cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel - HSD chronique (évacuation chirurgicale) - tumeur cérébrale - abcès cérébral --> atb +/- evacuation chirurgicale - maladie de Whipple (Bactrim*) - Neurosyphilis (pénicilline G) - maladie de Lyme (C3G) - Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
54
Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?
hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique
55
Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-
- Abcès cérébral - séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique) - maladie de Whipple - méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose - LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida) - Maladie de Creutzfeldt-Jakob
56
Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu'il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)
- sd démentiel avec méningite lyphocytaire - malabsorption digestive - polyarthrite - polyadénopathies - diagnostic - - par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives) - - PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles...) - TTT : BACTRIM*
57
Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?
- maladie Alzeihmer | - démence vasculaire
58
Quelles sont les causes de sd démentiels (grands groupes) ?
- démence dégénératives
59
Quelles sont les 4 causes de sd démentiels de cause dégénératives ?
- maladie d'Alzheimer - démence fronto-temporale - chorée de Huntington - maladie à corps de Lewy diffus = démence et sd parkinsonien
60
Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?
- NFS, plaquettes, VS - iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance - TSHus - IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
61
Quel élement est en faveur d'un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?
- trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories --> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE - présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel --> au moindre doute, un ttt antideppresseur d'épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++
62
Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?
- B12, B9, bilan hépatique - TPHA-VDRL, VIH, LYME - PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE - EEG si suspicion d'encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
63
Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?
- Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire) - cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel - HSD chronique (évacuation chirurgicale) - tumeur cérébrale - abcès cérébral --> atb +/- evacuation chirurgicale - maladie de Whipple (Bactrim*) - Neurosyphilis (pénicilline G) - maladie de Lyme (C3G) - Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
64
Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?
hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique
65
Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-
- Abcès cérébral - séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique) - maladie de Whipple - méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose - LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida) - Maladie de Creutzfeldt-Jakob
66
Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu'il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)
- sd démentiel avec méningite lyphocytaire - malabsorption digestive - polyarthrite - polyadénopathies - diagnostic - - par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives) - - PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles...) - TTT : BACTRIM*
67
Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?
- maladie Alzeihmer | - démence vasculaire
68
Quelles sont les causes de sd démentiels (grands groupes) ?
- démence dégénératives - démence vasculaire - démence post-traumatique - hydrocéphalie à pression normale
69
Quelles sont les 4 causes de sd démentiels de cause dégénératives ?
- maladie d'Alzheimer - démence fronto-temporale - chorée de Huntington - maladie à corps de Lewy diffus = démence et sd parkinsonien
70
Triade clinique évocatrice de l'hydrocéphalie à pression normale ?
- trouble de la marche - sd démentiel - troubles sphinctériens
71
Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?
- NFS, plaquettes, VS - iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance - TSHus - IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
72
Quel élement est en faveur d'un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?
- trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories --> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE - présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel --> au moindre doute, un ttt antideppresseur d'épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++
73
Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?
- B12, B9, bilan hépatique - TPHA-VDRL, VIH, LYME - PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE - EEG si suspicion d'encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
74
Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?
- Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire) - cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel - HSD chronique (évacuation chirurgicale) - tumeur cérébrale - abcès cérébral --> atb +/- evacuation chirurgicale - maladie de Whipple (Bactrim*) - Neurosyphilis (pénicilline G) - maladie de Lyme (C3G) - Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
75
Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?
hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique
76
Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-
- Abcès cérébral - séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique) - maladie de Whipple - méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose - LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida) - Maladie de Creutzfeldt-Jakob
77
Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu'il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)
- sd démentiel avec méningite lyphocytaire - malabsorption digestive - polyarthrite - polyadénopathies - diagnostic - - par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives) - - PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles...) - TTT : BACTRIM*
78
Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?
- maladie Alzeihmer | - démence vasculaire
79
Quelles sont les causes de sd démentiels (grands groupes) ?
- démence dégénératives - démence vasculaire - démence post-traumatique - hydrocéphalie à pression normale - causes tumorale - causes infectieuses - causes métaboliques et carentielles - causes immunologiques - causes toxiques
80
Quelles sont les 4 causes de sd démentiels de cause dégénératives ?
- maladie d'Alzheimer - démence fronto-temporale - chorée de Huntington - maladie à corps de Lewy diffus = démence et sd parkinsonien
81
Triade clinique évocatrice de l'hydrocéphalie à pression normale ?
- trouble de la marche - sd démentiel - troubles sphinctériens
82
Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?
- NFS, plaquettes, VS - iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance - TSHus - IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
83
Quel élement est en faveur d'un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?
- trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories --> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE - présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel --> au moindre doute, un ttt antideppresseur d'épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++
84
Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?
- B12, B9, bilan hépatique - TPHA-VDRL, VIH, LYME - PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE - EEG si suspicion d'encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
85
Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?
- Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire) - cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel - HSD chronique (évacuation chirurgicale) - tumeur cérébrale - abcès cérébral --> atb +/- evacuation chirurgicale - maladie de Whipple (Bactrim*) - Neurosyphilis (pénicilline G) - maladie de Lyme (C3G) - Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
86
Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?
hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique
87
Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-
- Abcès cérébral - séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique) - maladie de Whipple - méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose - LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida) - Maladie de Creutzfeldt-Jakob
88
Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu'il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)
- sd démentiel avec méningite lyphocytaire - malabsorption digestive - polyarthrite - polyadénopathies - diagnostic - - par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives) - - PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles...) - TTT : BACTRIM*
89
Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?
- maladie Alzeihmer | - démence vasculaire
90
Quelles sont les causes de sd démentiels (grands groupes) ?
- démence dégénératives - démence vasculaire - démence post-traumatique - hydrocéphalie à pression normale - causes tumorale - causes infectieuses - causes métaboliques et carentielles - causes immunologiques - causes toxiques
91
Quelles sont les 4 causes de sd démentiels de cause dégénératives ?
- maladie d'Alzheimer - démence fronto-temporale - chorée de Huntington - maladie à corps de Lewy diffus = démence et sd parkinsonien
92
Triade clinique évocatrice de l'hydrocéphalie à pression normale ?
- trouble de la marche - sd démentiel - troubles sphinctériens
93
Quelles sont les causes immunologiques de sd démentiel ?
- encéphalite auto-immune à Ac ant R-NMDA (sujet jeune, évolution subaiguë, présence d'Ac ant-R-NMDA dans le LCR - neuro-lupus, neuro-sarcoïdose... - Thyroïdite auto-immune
94
Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?
- NFS, plaquettes, VS - iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance - TSHus - IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
95
Quel élement est en faveur d'un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?
- trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories --> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE - présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel --> au moindre doute, un ttt antideppresseur d'épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++
96
Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?
- B12, B9, bilan hépatique - TPHA-VDRL, VIH, LYME - PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE - EEG si suspicion d'encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
97
Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?
- Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire) - cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel - HSD chronique (évacuation chirurgicale) - tumeur cérébrale - abcès cérébral --> atb +/- evacuation chirurgicale - maladie de Whipple (Bactrim*) - Neurosyphilis (pénicilline G) - maladie de Lyme (C3G) - Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
98
Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?
hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique
99
Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-
- Abcès cérébral - séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique) - maladie de Whipple - méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose - LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida) - Maladie de Creutzfeldt-Jakob
100
Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu'il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)
- sd démentiel avec méningite lyphocytaire - malabsorption digestive - polyarthrite - polyadénopathies - diagnostic - - par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives) - - PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles...) - TTT : BACTRIM*
101
Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?
- maladie Alzeihmer | - démence vasculaire
102
Quelles sont les causes de sd démentiels (grands groupes) ?
- démence dégénératives - démence vasculaire - démence post-traumatique - hydrocéphalie à pression normale - causes tumorale - causes infectieuses - causes métaboliques et carentielles - causes immunologiques - causes toxiques
103
Quelles sont les 4 causes de sd démentiels de cause dégénératives ?
- maladie d'Alzheimer - démence fronto-temporale - chorée de Huntington - maladie à corps de Lewy diffus = démence et sd parkinsonien
104
Triade clinique évocatrice de l'hydrocéphalie à pression normale ?
- trouble de la marche - sd démentiel - troubles sphinctériens
105
Quelles sont les causes immunologiques de sd démentiel ?
- encéphalite auto-immune à Ac ant R-NMDA (sujet jeune, évolution subaiguë, présence d'Ac ant-R-NMDA dans le LCR - neuro-lupus, neuro-sarcoïdose... - Thyroïdite auto-immune
106
Quelles sont les causes toxiques de sd démentiel ?
Intoxication médicamenteuse chronique - intoxication alcoolique chronique - séquelles d'intoxication par le monoxyde de carbone, bismuth, mercure... - sequelles de radiothérapie cérébrale
107
Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?
- NFS, plaquettes, VS - iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance - TSHus - IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
108
Quel élement est en faveur d'un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?
- trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories --> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE - présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel --> au moindre doute, un ttt antideppresseur d'épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++
109
Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?
- B12, B9, bilan hépatique - TPHA-VDRL, VIH, LYME - PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE - EEG si suspicion d'encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
110
Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?
- Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire) - cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel - HSD chronique (évacuation chirurgicale) - tumeur cérébrale - abcès cérébral --> atb +/- evacuation chirurgicale - maladie de Whipple (Bactrim*) - Neurosyphilis (pénicilline G) - maladie de Lyme (C3G) - Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
111
Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?
hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique
112
Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-
- Abcès cérébral - séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique) - maladie de Whipple - méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose - LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida) - Maladie de Creutzfeldt-Jakob
113
Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu'il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)
- sd démentiel avec méningite lyphocytaire - malabsorption digestive - polyarthrite - polyadénopathies - diagnostic - - par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives) - - PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles...) - TTT : BACTRIM*
114
Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?
- maladie Alzeihmer | - démence vasculaire
115
Quelles sont les causes de sd démentiels (grands groupes) ?
- démence dégénératives - démence vasculaire - démence post-traumatique - hydrocéphalie à pression normale - causes tumorale - causes infectieuses - causes métaboliques et carentielles - causes immunologiques - causes toxiques
116
Quelles sont les 4 causes de sd démentiels de cause dégénératives ?
- maladie d'Alzheimer - démence fronto-temporale - chorée de Huntington - maladie à corps de Lewy diffus = démence et sd parkinsonien
117
Triade clinique évocatrice de l'hydrocéphalie à pression normale ?
- trouble de la marche - sd démentiel - troubles sphinctériens
118
Quelles sont les causes immunologiques de sd démentiel ?
- encéphalite auto-immune à Ac ant R-NMDA (sujet jeune, évolution subaiguë, présence d'Ac ant-R-NMDA dans le LCR - neuro-lupus, neuro-sarcoïdose... - Thyroïdite auto-immune
119
Quelles sont les causes toxiques de sd démentiel ?
Intoxication médicamenteuse chronique - intoxication alcoolique chronique - séquelles d'intoxication par le monoxyde de carbone, bismuth, mercure... - sequelles de radiothérapie cérébrale
120
Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?
- NFS, plaquettes, VS - iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance - TSHus - IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
121
Quel élement est en faveur d'un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?
- trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories --> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE - présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel --> au moindre doute, un ttt antideppresseur d'épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++
122
Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?
- B12, B9, bilan hépatique - TPHA-VDRL, VIH, LYME - PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE - EEG si suspicion d'encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
123
Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?
- Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire) - cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel - HSD chronique (évacuation chirurgicale) - tumeur cérébrale - abcès cérébral --> atb +/- evacuation chirurgicale - maladie de Whipple (Bactrim*) - Neurosyphilis (pénicilline G) - maladie de Lyme (C3G) - Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
124
Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?
hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique
125
Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-
- Abcès cérébral - séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique) - maladie de Whipple - méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose - LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida) - Maladie de Creutzfeldt-Jakob
126
Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu'il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)
- sd démentiel avec méningite lyphocytaire - malabsorption digestive - polyarthrite - polyadénopathies - diagnostic - - par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives) - - PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles...) - TTT : BACTRIM*
127
Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?
- maladie Alzeihmer | - démence vasculaire
128
Quelles sont les causes de sd démentiels (grands groupes) ?
- démence dégénératives - démence vasculaire - démence post-traumatique - hydrocéphalie à pression normale - causes tumorale - causes infectieuses - causes métaboliques et carentielles - causes immunologiques - causes toxiques
129
Quelles sont les 4 causes de sd démentiels de cause dégénératives ?
- maladie d'Alzheimer - démence fronto-temporale - chorée de Huntington - maladie à corps de Lewy diffus = démence et sd parkinsonien
130
Triade clinique évocatrice de l'hydrocéphalie à pression normale ?
- trouble de la marche - sd démentiel - troubles sphinctériens
131
Quelles sont les causes immunologiques de sd démentiel ?
- encéphalite auto-immune à Ac ant R-NMDA (sujet jeune, évolution subaiguë, présence d'Ac ant-R-NMDA dans le LCR - neuro-lupus, neuro-sarcoïdose... - Thyroïdite auto-immune
132
Quelles sont les causes toxiques de sd démentiel ?
Intoxication médicamenteuse chronique - intoxication alcoolique chronique - séquelles d'intoxication par le monoxyde de carbone, bismuth, mercure... - sequelles de radiothérapie cérébrale
133
Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?
- NFS, plaquettes, VS - iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance - TSHus - IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
134
Quel élement est en faveur d'un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?
- trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories --> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE - présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel --> au moindre doute, un ttt antideppresseur d'épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++
135
Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?
- B12, B9, bilan hépatique - TPHA-VDRL, VIH, LYME - PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE - EEG si suspicion d'encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
136
Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?
- Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire) - cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel - HSD chronique (évacuation chirurgicale) - tumeur cérébrale - abcès cérébral --> atb +/- evacuation chirurgicale - maladie de Whipple (Bactrim*) - Neurosyphilis (pénicilline G) - maladie de Lyme (C3G) - Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
137
Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?
hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique
138
Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-
- Abcès cérébral - séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique) - maladie de Whipple - méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose - LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida) - Maladie de Creutzfeldt-Jakob
139
Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu'il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)
- sd démentiel avec méningite lyphocytaire - malabsorption digestive - polyarthrite - polyadénopathies - diagnostic - - par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives) - - PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles...) - TTT : BACTRIM*
140
Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?
- maladie Alzeihmer | - démence vasculaire
141
Quelles sont les causes de sd démentiels (grands groupes) ?
- démence dégénératives - démence vasculaire - démence post-traumatique - hydrocéphalie à pression normale - causes tumorale - causes infectieuses - causes métaboliques et carentielles - causes immunologiques - causes toxiques
142
Quelles sont les 4 causes de sd démentiels de cause dégénératives ?
- maladie d'Alzheimer - démence fronto-temporale - chorée de Huntington - maladie à corps de Lewy diffus = démence et sd parkinsonien
143
Triade clinique évocatrice de l'hydrocéphalie à pression normale ?
- trouble de la marche - sd démentiel - troubles sphinctériens
144
Quelles sont les causes immunologiques de sd démentiel ?
- encéphalite auto-immune à Ac ant R-NMDA (sujet jeune, évolution subaiguë, présence d'Ac ant-R-NMDA dans le LCR - neuro-lupus, neuro-sarcoïdose... - Thyroïdite auto-immune
145
Quelles sont les causes toxiques de sd démentiel ?
Intoxication médicamenteuse chronique - intoxication alcoolique chronique - séquelles d'intoxication par le monoxyde de carbone, bismuth, mercure... - sequelles de radiothérapie cérébrale
146
Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?
- NFS, plaquettes, VS - iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance - TSHus - IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
147
Quel élement est en faveur d'un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?
- trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories --> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE - présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel --> au moindre doute, un ttt antideppresseur d'épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++
148
Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?
- B12, B9, bilan hépatique - TPHA-VDRL, VIH, LYME - PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE - EEG si suspicion d'encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
149
Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?
- Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire) - cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel - HSD chronique (évacuation chirurgicale) - tumeur cérébrale - abcès cérébral --> atb +/- evacuation chirurgicale - maladie de Whipple (Bactrim*) - Neurosyphilis (pénicilline G) - maladie de Lyme (C3G) - Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
150
Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?
hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique
151
Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-
- Abcès cérébral - séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique) - maladie de Whipple - méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose - LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida) - Maladie de Creutzfeldt-Jakob
152
Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu'il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)
- sd démentiel avec méningite lyphocytaire - malabsorption digestive - polyarthrite - polyadénopathies - diagnostic - - par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives) - - PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles...) - TTT : BACTRIM*
153
Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?
- maladie Alzeihmer | - démence vasculaire
154
Quelles sont les causes de sd démentiels (grands groupes) ?
- démence dégénératives - démence vasculaire - démence post-traumatique - hydrocéphalie à pression normale - causes tumorale - causes infectieuses - causes métaboliques et carentielles - causes immunologiques - causes toxiques
155
Quelles sont les 4 causes de sd démentiels de cause dégénératives ?
- maladie d'Alzheimer - démence fronto-temporale - chorée de Huntington - maladie à corps de Lewy diffus = démence et sd parkinsonien
156
Triade clinique évocatrice de l'hydrocéphalie à pression normale ?
- trouble de la marche - sd démentiel - troubles sphinctériens
157
Quelles sont les causes immunologiques de sd démentiel ?
- encéphalite auto-immune à Ac ant R-NMDA (sujet jeune, évolution subaiguë, présence d'Ac ant-R-NMDA dans le LCR - neuro-lupus, neuro-sarcoïdose... - Thyroïdite auto-immune
158
Quelles sont les causes toxiques de sd démentiel ?
Intoxication médicamenteuse chronique - intoxication alcoolique chronique - séquelles d'intoxication par le monoxyde de carbone, bismuth, mercure... - sequelles de radiothérapie cérébrale
159
Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?
- NFS, plaquettes, VS - iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance - TSHus - IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
160
Quel élement est en faveur d'un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?
- trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories --> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE - présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel --> au moindre doute, un ttt antideppresseur d'épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++
161
Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?
- B12, B9, bilan hépatique - TPHA-VDRL, VIH, LYME - PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE - EEG si suspicion d'encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
162
Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?
- Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire) - cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel - HSD chronique (évacuation chirurgicale) - tumeur cérébrale - abcès cérébral --> atb +/- evacuation chirurgicale - maladie de Whipple (Bactrim*) - Neurosyphilis (pénicilline G) - maladie de Lyme (C3G) - Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
163
Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?
hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique
164
Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-
- Abcès cérébral - séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique) - maladie de Whipple - méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose - LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida) - Maladie de Creutzfeldt-Jakob
165
Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu'il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)
- sd démentiel avec méningite lyphocytaire - malabsorption digestive - polyarthrite - polyadénopathies - diagnostic - - par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives) - - PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles...) - TTT : BACTRIM*
166
Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?
- maladie Alzeihmer | - démence vasculaire
167
Quelles sont les causes de sd démentiels (grands groupes) ?
- démence dégénératives - démence vasculaire - démence post-traumatique - hydrocéphalie à pression normale - causes tumorale - causes infectieuses - causes métaboliques et carentielles - causes immunologiques - causes toxiques
168
Quelles sont les 4 causes de sd démentiels de cause dégénératives ?
- maladie d'Alzheimer - démence fronto-temporale - chorée de Huntington - maladie à corps de Lewy diffus = démence et sd parkinsonien
169
Triade clinique évocatrice de l'hydrocéphalie à pression normale ?
- trouble de la marche - sd démentiel - troubles sphinctériens
170
Quelles sont les causes immunologiques de sd démentiel ?
- encéphalite auto-immune à Ac ant R-NMDA (sujet jeune, évolution subaiguë, présence d'Ac ant-R-NMDA dans le LCR - neuro-lupus, neuro-sarcoïdose... - Thyroïdite auto-immune
171
Quelles sont les causes toxiques de sd démentiel ?
Intoxication médicamenteuse chronique - intoxication alcoolique chronique - séquelles d'intoxication par le monoxyde de carbone, bismuth, mercure... - sequelles de radiothérapie cérébrale
172
Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?
- NFS, plaquettes, VS - iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance - TSHus - IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
173
Quel élement est en faveur d'un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?
- trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories --> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE - présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel --> au moindre doute, un ttt antideppresseur d'épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++
174
Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?
- B12, B9, bilan hépatique - TPHA-VDRL, VIH, LYME - PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE - EEG si suspicion d'encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
175
Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?
- Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire) - cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel - HSD chronique (évacuation chirurgicale) - tumeur cérébrale - abcès cérébral --> atb +/- evacuation chirurgicale - maladie de Whipple (Bactrim*) - Neurosyphilis (pénicilline G) - maladie de Lyme (C3G) - Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
176
Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?
hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique
177
Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-
- Abcès cérébral - séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique) - maladie de Whipple - méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose - LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida) - Maladie de Creutzfeldt-Jakob
178
Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu'il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)
- sd démentiel avec méningite lyphocytaire - malabsorption digestive - polyarthrite - polyadénopathies - diagnostic - - par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives) - - PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles...) - TTT : BACTRIM*
179
Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?
- maladie Alzeihmer | - démence vasculaire
180
Quelles sont les causes de sd démentiels (grands groupes) ?
- démence dégénératives - démence vasculaire - démence post-traumatique - hydrocéphalie à pression normale - causes tumorale - causes infectieuses - causes métaboliques et carentielles - causes immunologiques - causes toxiques
181
Quelles sont les 4 causes de sd démentiels de cause dégénératives ?
- maladie d'Alzheimer - démence fronto-temporale - chorée de Huntington - maladie à corps de Lewy diffus = démence et sd parkinsonien
182
Triade clinique évocatrice de l'hydrocéphalie à pression normale ?
- trouble de la marche - sd démentiel - troubles sphinctériens
183
Quelles sont les causes immunologiques de sd démentiel ?
- encéphalite auto-immune à Ac ant R-NMDA (sujet jeune, évolution subaiguë, présence d'Ac ant-R-NMDA dans le LCR - neuro-lupus, neuro-sarcoïdose... - Thyroïdite auto-immune
184
Quelles sont les causes toxiques de sd démentiel ?
Intoxication médicamenteuse chronique - intoxication alcoolique chronique - séquelles d'intoxication par le monoxyde de carbone, bismuth, mercure... - sequelles de radiothérapie cérébrale
185
Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?
- NFS, plaquettes, VS - iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance - TSHus - IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
186
Quel élement est en faveur d'un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?
- trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories --> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE - présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel --> au moindre doute, un ttt antideppresseur d'épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++
187
Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?
- B12, B9, bilan hépatique - TPHA-VDRL, VIH, LYME - PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE - EEG si suspicion d'encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
188
Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?
- Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire) - cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel - HSD chronique (évacuation chirurgicale) - tumeur cérébrale - abcès cérébral --> atb +/- evacuation chirurgicale - maladie de Whipple (Bactrim*) - Neurosyphilis (pénicilline G) - maladie de Lyme (C3G) - Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
189
Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?
hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique
190
Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-
- Abcès cérébral - séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique) - maladie de Whipple - méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose - LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida) - Maladie de Creutzfeldt-Jakob
191
Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu'il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)
- sd démentiel avec méningite lyphocytaire - malabsorption digestive - polyarthrite - polyadénopathies - diagnostic - - par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives) - - PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles...) - TTT : BACTRIM*
192
Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?
- maladie Alzeihmer | - démence vasculaire
193
Quelles sont les causes de sd démentiels (grands groupes) ?
- démence dégénératives - démence vasculaire - démence post-traumatique - hydrocéphalie à pression normale - causes tumorale - causes infectieuses - causes métaboliques et carentielles - causes immunologiques - causes toxiques
194
Quelles sont les 4 causes de sd démentiels de cause dégénératives ?
- maladie d'Alzheimer - démence fronto-temporale - chorée de Huntington - maladie à corps de Lewy diffus = démence et sd parkinsonien
195
Triade clinique évocatrice de l'hydrocéphalie à pression normale ?
- trouble de la marche - sd démentiel - troubles sphinctériens
196
Quelles sont les causes immunologiques de sd démentiel ?
- encéphalite auto-immune à Ac ant R-NMDA (sujet jeune, évolution subaiguë, présence d'Ac ant-R-NMDA dans le LCR - neuro-lupus, neuro-sarcoïdose... - Thyroïdite auto-immune
197
Quelles sont les causes toxiques de sd démentiel ?
Intoxication médicamenteuse chronique - intoxication alcoolique chronique - séquelles d'intoxication par le monoxyde de carbone, bismuth, mercure... - sequelles de radiothérapie cérébrale
198
Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?
- NFS, plaquettes, VS - iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance - TSHus - IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
199
Quel élement est en faveur d'un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?
- trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories --> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE - présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel --> au moindre doute, un ttt antideppresseur d'épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++
200
Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?
- B12, B9, bilan hépatique - TPHA-VDRL, VIH, LYME - PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE - EEG si suspicion d'encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
201
Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?
- Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire) - cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel - HSD chronique (évacuation chirurgicale) - tumeur cérébrale - abcès cérébral --> atb +/- evacuation chirurgicale - maladie de Whipple (Bactrim*) - Neurosyphilis (pénicilline G) - maladie de Lyme (C3G) - Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
202
Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?
hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique
203
Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-
- Abcès cérébral - séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique) - maladie de Whipple - méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose - LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida) - Maladie de Creutzfeldt-Jakob
204
Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu'il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)
- sd démentiel avec méningite lyphocytaire - malabsorption digestive - polyarthrite - polyadénopathies - diagnostic - - par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives) - - PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles...) - TTT : BACTRIM*
205
Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?
- maladie Alzeihmer | - démence vasculaire
206
Quelles sont les causes de sd démentiels (grands groupes) ?
- démence dégénératives - démence vasculaire - démence post-traumatique - hydrocéphalie à pression normale - causes tumorale - causes infectieuses - causes métaboliques et carentielles - causes immunologiques - causes toxiques
207
Quelles sont les 4 causes de sd démentiels de cause dégénératives ?
- maladie d'Alzheimer - démence fronto-temporale - chorée de Huntington - maladie à corps de Lewy diffus = démence et sd parkinsonien
208
Triade clinique évocatrice de l'hydrocéphalie à pression normale ?
- trouble de la marche - sd démentiel - troubles sphinctériens
209
Quelles sont les causes immunologiques de sd démentiel ?
- encéphalite auto-immune à Ac ant R-NMDA (sujet jeune, évolution subaiguë, présence d'Ac ant-R-NMDA dans le LCR - neuro-lupus, neuro-sarcoïdose... - Thyroïdite auto-immune
210
Quelles sont les causes toxiques de sd démentiel ?
Intoxication médicamenteuse chronique - intoxication alcoolique chronique - séquelles d'intoxication par le monoxyde de carbone, bismuth, mercure... - sequelles de radiothérapie cérébrale
211
Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?
- NFS, plaquettes, VS - iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance - TSHus - IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
212
Quel élement est en faveur d'un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?
- trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories --> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE - présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel --> au moindre doute, un ttt antideppresseur d'épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++
213
Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?
- B12, B9, bilan hépatique - TPHA-VDRL, VIH, LYME - PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE - EEG si suspicion d'encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
214
Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?
- Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire) - cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel - HSD chronique (évacuation chirurgicale) - tumeur cérébrale - abcès cérébral --> atb +/- evacuation chirurgicale - maladie de Whipple (Bactrim*) - Neurosyphilis (pénicilline G) - maladie de Lyme (C3G) - Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
215
Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?
hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique
216
Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-
- Abcès cérébral - séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique) - maladie de Whipple - méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose - LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida) - Maladie de Creutzfeldt-Jakob
217
Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu'il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)
- sd démentiel avec méningite lyphocytaire - malabsorption digestive - polyarthrite - polyadénopathies - diagnostic - - par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives) - - PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles...) - TTT : BACTRIM*
218
Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?
- maladie Alzeihmer | - démence vasculaire
219
Quelles sont les causes de sd démentiels (grands groupes) ?
- démence dégénératives - démence vasculaire - démence post-traumatique - hydrocéphalie à pression normale - causes tumorale - causes infectieuses - causes métaboliques et carentielles - causes immunologiques - causes toxiques
220
Quelles sont les 4 causes de sd démentiels de cause dégénératives ?
- maladie d'Alzheimer - démence fronto-temporale - chorée de Huntington - maladie à corps de Lewy diffus = démence et sd parkinsonien
221
Triade clinique évocatrice de l'hydrocéphalie à pression normale ?
- trouble de la marche - sd démentiel - troubles sphinctériens
222
Quelles sont les causes immunologiques de sd démentiel ?
- encéphalite auto-immune à Ac ant R-NMDA (sujet jeune, évolution subaiguë, présence d'Ac ant-R-NMDA dans le LCR - neuro-lupus, neuro-sarcoïdose... - Thyroïdite auto-immune
223
Quelles sont les causes toxiques de sd démentiel ?
Intoxication médicamenteuse chronique - intoxication alcoolique chronique - séquelles d'intoxication par le monoxyde de carbone, bismuth, mercure... - sequelles de radiothérapie cérébrale
224
Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?
- NFS, plaquettes, VS - iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance - TSHus - IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
225
Quel élement est en faveur d'un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?
- trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories --> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE - présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel --> au moindre doute, un ttt antideppresseur d'épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++
226
Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?
- B12, B9, bilan hépatique - TPHA-VDRL, VIH, LYME - PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE - EEG si suspicion d'encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
227
Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?
- Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire) - cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel - HSD chronique (évacuation chirurgicale) - tumeur cérébrale - abcès cérébral --> atb +/- evacuation chirurgicale - maladie de Whipple (Bactrim*) - Neurosyphilis (pénicilline G) - maladie de Lyme (C3G) - Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
228
Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?
hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique
229
Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-
- Abcès cérébral - séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique) - maladie de Whipple - méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose - LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida) - Maladie de Creutzfeldt-Jakob
230
Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu'il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)
- sd démentiel avec méningite lyphocytaire - malabsorption digestive - polyarthrite - polyadénopathies - diagnostic - - par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives) - - PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles...) - TTT : BACTRIM*
231
Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?
- maladie Alzeihmer | - démence vasculaire
232
Quelles sont les causes de sd démentiels (grands groupes) ?
- démence dégénératives - démence vasculaire - démence post-traumatique - hydrocéphalie à pression normale - causes tumorale - causes infectieuses - causes métaboliques et carentielles - causes immunologiques - causes toxiques
233
Quelles sont les 4 causes de sd démentiels de cause dégénératives ?
- maladie d'Alzheimer - démence fronto-temporale - chorée de Huntington - maladie à corps de Lewy diffus = démence et sd parkinsonien
234
Triade clinique évocatrice de l'hydrocéphalie à pression normale ?
- trouble de la marche - sd démentiel - troubles sphinctériens
235
Quelles sont les causes immunologiques de sd démentiel ?
- encéphalite auto-immune à Ac ant R-NMDA (sujet jeune, évolution subaiguë, présence d'Ac ant-R-NMDA dans le LCR - neuro-lupus, neuro-sarcoïdose... - Thyroïdite auto-immune
236
Quelles sont les causes toxiques de sd démentiel ?
Intoxication médicamenteuse chronique - intoxication alcoolique chronique - séquelles d'intoxication par le monoxyde de carbone, bismuth, mercure... - sequelles de radiothérapie cérébrale
237
Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?
- NFS, plaquettes, VS - iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance - TSHus - IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
238
Quel élement est en faveur d'un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?
- trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories --> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE - présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel --> au moindre doute, un ttt antideppresseur d'épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++
239
Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?
- B12, B9, bilan hépatique - TPHA-VDRL, VIH, LYME - PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE - EEG si suspicion d'encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
240
Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?
- Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire) - cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel - HSD chronique (évacuation chirurgicale) - tumeur cérébrale - abcès cérébral --> atb +/- evacuation chirurgicale - maladie de Whipple (Bactrim*) - Neurosyphilis (pénicilline G) - maladie de Lyme (C3G) - Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
241
Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?
hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique
242
Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-
- Abcès cérébral - séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique) - maladie de Whipple - méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose - LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida) - Maladie de Creutzfeldt-Jakob
243
Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu'il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)
- sd démentiel avec méningite lyphocytaire - malabsorption digestive - polyarthrite - polyadénopathies - diagnostic - - par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives) - - PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles...) - TTT : BACTRIM*
244
Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?
- maladie Alzeihmer | - démence vasculaire
245
Quelles sont les causes de sd démentiels (grands groupes) ?
- démence dégénératives - démence vasculaire - démence post-traumatique - hydrocéphalie à pression normale - causes tumorale - causes infectieuses - causes métaboliques et carentielles - causes immunologiques - causes toxiques
246
Quelles sont les 4 causes de sd démentiels de cause dégénératives ?
- maladie d'Alzheimer - démence fronto-temporale - chorée de Huntington - maladie à corps de Lewy diffus = démence et sd parkinsonien
247
Triade clinique évocatrice de l'hydrocéphalie à pression normale ?
- trouble de la marche - sd démentiel - troubles sphinctériens
248
Quelles sont les causes immunologiques de sd démentiel ?
- encéphalite auto-immune à Ac ant R-NMDA (sujet jeune, évolution subaiguë, présence d'Ac ant-R-NMDA dans le LCR - neuro-lupus, neuro-sarcoïdose... - Thyroïdite auto-immune
249
Quelles sont les causes toxiques de sd démentiel ?
Intoxication médicamenteuse chronique - intoxication alcoolique chronique - séquelles d'intoxication par le monoxyde de carbone, bismuth, mercure... - sequelles de radiothérapie cérébrale
250
Quelle est la physiopathologie de la démence vasculaire ?
- lésions corticales ou sous-corticales bilatérales liées à la succession d'Accidents ischémiques consituées ou de lacunes
251
Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?
- NFS, plaquettes, VS - iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance - TSHus - IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
252
Quel élement est en faveur d'un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?
- trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories --> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE - présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel --> au moindre doute, un ttt antideppresseur d'épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++
253
Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?
- B12, B9, bilan hépatique - TPHA-VDRL, VIH, LYME - PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE - EEG si suspicion d'encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
254
Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?
- Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire) - cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel - HSD chronique (évacuation chirurgicale) - tumeur cérébrale - abcès cérébral --> atb +/- evacuation chirurgicale - maladie de Whipple (Bactrim*) - Neurosyphilis (pénicilline G) - maladie de Lyme (C3G) - Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
255
Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?
hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique
256
Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-
- Abcès cérébral - séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique) - maladie de Whipple - méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose - LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida) - Maladie de Creutzfeldt-Jakob
257
Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu'il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)
- sd démentiel avec méningite lyphocytaire - malabsorption digestive - polyarthrite - polyadénopathies - diagnostic - - par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives) - - PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles...) - TTT : BACTRIM*
258
Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?
- maladie Alzeihmer | - démence vasculaire
259
Quelles sont les causes de sd démentiels (grands groupes) ?
- démence dégénératives - démence vasculaire - démence post-traumatique - hydrocéphalie à pression normale - causes tumorale - causes infectieuses - causes métaboliques et carentielles - causes immunologiques - causes toxiques
260
Quelles sont les 4 causes de sd démentiels de cause dégénératives ?
- maladie d'Alzheimer - démence fronto-temporale - chorée de Huntington - maladie à corps de Lewy diffus = démence et sd parkinsonien
261
Triade clinique évocatrice de l'hydrocéphalie à pression normale ?
- trouble de la marche - sd démentiel - troubles sphinctériens
262
Quelles sont les causes immunologiques de sd démentiel ?
- encéphalite auto-immune à Ac ant R-NMDA (sujet jeune, évolution subaiguë, présence d'Ac ant-R-NMDA dans le LCR - neuro-lupus, neuro-sarcoïdose... - Thyroïdite auto-immune
263
Quelles sont les causes toxiques de sd démentiel ?
Intoxication médicamenteuse chronique - intoxication alcoolique chronique - séquelles d'intoxication par le monoxyde de carbone, bismuth, mercure... - sequelles de radiothérapie cérébrale
264
Quelle est la physiopathologie de la démence vasculaire ?
- lésions corticales ou sous-corticales bilatérales liées à la succession d'Accidents ischémiques consituées ou de lacunes
265
Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?
- NFS, plaquettes, VS - iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance - TSHus - IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
266
Quel élement est en faveur d'un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?
- trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories --> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE - présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel --> au moindre doute, un ttt antideppresseur d'épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++
267
Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?
- B12, B9, bilan hépatique - TPHA-VDRL, VIH, LYME - PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE - EEG si suspicion d'encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
268
Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?
- Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire) - cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel - HSD chronique (évacuation chirurgicale) - tumeur cérébrale - abcès cérébral --> atb +/- evacuation chirurgicale - maladie de Whipple (Bactrim*) - Neurosyphilis (pénicilline G) - maladie de Lyme (C3G) - Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
269
Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?
hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique
270
Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-
- Abcès cérébral - séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique) - maladie de Whipple - méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose - LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida) - Maladie de Creutzfeldt-Jakob
271
Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu'il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)
- sd démentiel avec méningite lyphocytaire - malabsorption digestive - polyarthrite - polyadénopathies - diagnostic - - par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives) - - PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles...) - TTT : BACTRIM*
272
Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?
- maladie Alzeihmer | - démence vasculaire
273
Quelles sont les causes de sd démentiels (grands groupes) ?
- démence dégénératives - démence vasculaire - démence post-traumatique - hydrocéphalie à pression normale - causes tumorale - causes infectieuses - causes métaboliques et carentielles - causes immunologiques - causes toxiques
274
Quelles sont les 4 causes de sd démentiels de cause dégénératives ?
- maladie d'Alzheimer - démence fronto-temporale - chorée de Huntington - maladie à corps de Lewy diffus = démence et sd parkinsonien
275
Triade clinique évocatrice de l'hydrocéphalie à pression normale ?
- trouble de la marche - sd démentiel - troubles sphinctériens
276
Quelles sont les causes immunologiques de sd démentiel ?
- encéphalite auto-immune à Ac ant R-NMDA (sujet jeune, évolution subaiguë, présence d'Ac ant-R-NMDA dans le LCR - neuro-lupus, neuro-sarcoïdose... - Thyroïdite auto-immune
277
Quelles sont les causes toxiques de sd démentiel ?
Intoxication médicamenteuse chronique - intoxication alcoolique chronique - séquelles d'intoxication par le monoxyde de carbone, bismuth, mercure... - sequelles de radiothérapie cérébrale
278
Quelle est la physiopathologie de la démence vasculaire ?
- lésions corticales ou sous-corticales bilatérales liées à la succession d'Accidents ischémiques consituées ou de lacunes
279
Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?
- NFS, plaquettes, VS - iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance - TSHus - IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
280
Quel élement est en faveur d'un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?
- trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories --> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE - présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel --> au moindre doute, un ttt antideppresseur d'épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++
281
Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?
- B12, B9, bilan hépatique - TPHA-VDRL, VIH, LYME - PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE - EEG si suspicion d'encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
282
Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?
- Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire) - cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel - HSD chronique (évacuation chirurgicale) - tumeur cérébrale - abcès cérébral --> atb +/- evacuation chirurgicale - maladie de Whipple (Bactrim*) - Neurosyphilis (pénicilline G) - maladie de Lyme (C3G) - Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
283
Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?
hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique
284
Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-
- Abcès cérébral - séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique) - maladie de Whipple - méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose - LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida) - Maladie de Creutzfeldt-Jakob
285
Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu'il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)
- sd démentiel avec méningite lyphocytaire - malabsorption digestive - polyarthrite - polyadénopathies - diagnostic - - par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives) - - PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles...) - TTT : BACTRIM*
286
Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?
- maladie Alzeihmer | - démence vasculaire
287
Quelles sont les causes de sd démentiels (grands groupes) ?
- démence dégénératives - démence vasculaire - démence post-traumatique - hydrocéphalie à pression normale - causes tumorale - causes infectieuses - causes métaboliques et carentielles - causes immunologiques - causes toxiques
288
Quelles sont les 4 causes de sd démentiels de cause dégénératives ?
- maladie d'Alzheimer - démence fronto-temporale - chorée de Huntington - maladie à corps de Lewy diffus = démence et sd parkinsonien
289
Triade clinique évocatrice de l'hydrocéphalie à pression normale ?
- trouble de la marche - sd démentiel - troubles sphinctériens
290
Quelles sont les causes immunologiques de sd démentiel ?
- encéphalite auto-immune à Ac ant R-NMDA (sujet jeune, évolution subaiguë, présence d'Ac ant-R-NMDA dans le LCR - neuro-lupus, neuro-sarcoïdose... - Thyroïdite auto-immune
291
Quelles sont les causes toxiques de sd démentiel ?
Intoxication médicamenteuse chronique - intoxication alcoolique chronique - séquelles d'intoxication par le monoxyde de carbone, bismuth, mercure... - sequelles de radiothérapie cérébrale
292
Quelle est la physiopathologie de la démence vasculaire ?
- lésions corticales ou sous-corticales bilatérales liées à la succession d'Accidents ischémiques consituées ou de lacunes
293
Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?
- NFS, plaquettes, VS - iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance - TSHus - IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
294
Quel élement est en faveur d'un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?
- trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories --> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE - présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel --> au moindre doute, un ttt antideppresseur d'épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++
295
Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?
- B12, B9, bilan hépatique - TPHA-VDRL, VIH, LYME - PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE - EEG si suspicion d'encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
296
Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?
- Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire) - cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel - HSD chronique (évacuation chirurgicale) - tumeur cérébrale - abcès cérébral --> atb +/- evacuation chirurgicale - maladie de Whipple (Bactrim*) - Neurosyphilis (pénicilline G) - maladie de Lyme (C3G) - Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
297
Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?
hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique
298
Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-
- Abcès cérébral - séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique) - maladie de Whipple - méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose - LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida) - Maladie de Creutzfeldt-Jakob
299
Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu'il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)
- sd démentiel avec méningite lyphocytaire - malabsorption digestive - polyarthrite - polyadénopathies - diagnostic - - par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives) - - PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles...) - TTT : BACTRIM*
300
Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?
- maladie Alzeihmer | - démence vasculaire
301
Quelles sont les causes de sd démentiels (grands groupes) ?
- démence dégénératives - démence vasculaire - démence post-traumatique - hydrocéphalie à pression normale - causes tumorale - causes infectieuses - causes métaboliques et carentielles - causes immunologiques - causes toxiques
302
Quelles sont les 4 causes de sd démentiels de cause dégénératives ?
- maladie d'Alzheimer - démence fronto-temporale - chorée de Huntington - maladie à corps de Lewy diffus = démence et sd parkinsonien
303
Triade clinique évocatrice de l'hydrocéphalie à pression normale ?
- trouble de la marche - sd démentiel - troubles sphinctériens
304
Quelles sont les causes immunologiques de sd démentiel ?
- encéphalite auto-immune à Ac ant R-NMDA (sujet jeune, évolution subaiguë, présence d'Ac ant-R-NMDA dans le LCR - neuro-lupus, neuro-sarcoïdose... - Thyroïdite auto-immune
305
Quelles sont les causes toxiques de sd démentiel ?
Intoxication médicamenteuse chronique - intoxication alcoolique chronique - séquelles d'intoxication par le monoxyde de carbone, bismuth, mercure... - sequelles de radiothérapie cérébrale
306
Quelle est la physiopathologie de la démence vasculaire ?
- lésions corticales ou sous-corticales bilatérales liées à la succession d'Accidents ischémiques consituées ou de lacunes
307
Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?
- NFS, plaquettes, VS - iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance - TSHus - IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
308
Quel élement est en faveur d'un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?
- trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories --> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE - présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel --> au moindre doute, un ttt antideppresseur d'épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++
309
Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?
- B12, B9, bilan hépatique - TPHA-VDRL, VIH, LYME - PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE - EEG si suspicion d'encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
310
Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?
- Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire) - cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel - HSD chronique (évacuation chirurgicale) - tumeur cérébrale - abcès cérébral --> atb +/- evacuation chirurgicale - maladie de Whipple (Bactrim*) - Neurosyphilis (pénicilline G) - maladie de Lyme (C3G) - Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
311
Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?
hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique
312
Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-
- Abcès cérébral - séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique) - maladie de Whipple - méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose - LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida) - Maladie de Creutzfeldt-Jakob
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Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu'il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)
- sd démentiel avec méningite lyphocytaire - malabsorption digestive - polyarthrite - polyadénopathies - diagnostic - - par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives) - - PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles...) - TTT : BACTRIM*
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Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?
- maladie Alzeihmer | - démence vasculaire
315
Quelles sont les causes de sd démentiels (grands groupes) ?
- démence dégénératives - démence vasculaire - démence post-traumatique - hydrocéphalie à pression normale - causes tumorale - causes infectieuses - causes métaboliques et carentielles - causes immunologiques - causes toxiques
316
Quelles sont les 4 causes de sd démentiels de cause dégénératives ?
- maladie d'Alzheimer - démence fronto-temporale - chorée de Huntington - maladie à corps de Lewy diffus = démence et sd parkinsonien
317
Triade clinique évocatrice de l'hydrocéphalie à pression normale ?
- trouble de la marche - sd démentiel - troubles sphinctériens
318
Quelles sont les causes immunologiques de sd démentiel ?
- encéphalite auto-immune à Ac ant R-NMDA (sujet jeune, évolution subaiguë, présence d'Ac ant-R-NMDA dans le LCR - neuro-lupus, neuro-sarcoïdose... - Thyroïdite auto-immune
319
Quelles sont les causes toxiques de sd démentiel ?
Intoxication médicamenteuse chronique - intoxication alcoolique chronique - séquelles d'intoxication par le monoxyde de carbone, bismuth, mercure... - sequelles de radiothérapie cérébrale
320
Quelle est la physiopathologie de la démence vasculaire ?
- lésions corticales ou sous-corticales bilatérales liées à la succession d'Accidents ischémiques consituées ou de lacunes