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Clinica Médica > Sd Diarreicas > Flashcards

Sd Diarreicas Flashcards

1
Q

Como são as características de diarreias altas (duodeno)

A

Baixa frequência, alto volume, com restos alimentares e SEM TENESMO

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Q

Quais as características das diarreias baixas (Colonicas)

A

Alta frequência, baixo volume, sem restos alimentares, associadas à tenesmo, podendo ter sangue/muco/pus

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3
Q

Qual a principal etiologia das diarreias?

A

Viral -> Norovirus (adulto)
Rotavirus (criança)
Geral - Rotavirus

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4
Q

Diarreia do Viajante?

A

E. Coli enterotoxigênica

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5
Q

Diarreia causadora de Sd. Hemolitico-Urêmica

A

E. Coli enterohemorrágica

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6
Q

Diarreia que cursa com alteração do SNC

A

Shigella

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7
Q

Diarreia que causa Sd. de Guillian-barré

A

Campilobarré (Campilobacter)

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8
Q

Diarreia que tem infecção à distância

A

Salmonella

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9
Q

Diarreia que causa colite pseudomembranosa

A

Clostridium Difficile

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10
Q

Diarreia que cursa com megacolon toxico?

A

Shigella

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11
Q

Qual diarreia pode causar pseudoapendicite?

A

Campilobarré (Campilobacter)

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12
Q

Paciente em uso de ATB prévio, com quadro de diarreia pensa-se em ?

A

Colite Pseudomembranosa (C. Difficile)

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13
Q

Qual diarreia que cursa com desidratação abrupta?

A

Colera

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14
Q

Quais os sinais de alarme p/ diarreias?

A 
Idade >70 anos
Sangue/ Muco/ Pus
Desidratação
Febre >38,5
Não melhora após 48hrs
Imunocomprometidos
Uso recente de ATB
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15
Q

Quando usar loperamida (antidiarreico)?

A

Nas diarreias s/ sinais inflamatórios (sangue/muco/pus)

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16
Q

Quando usar ATB empírico?

A

Nas diarreias c/ sinais de alarme

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17
Q

Qual ATB empírico deve-se usar em casos de diarreia c/ sinais de alarme?

A

Quinolonas (exceto colite pseudomembranosa)

18
Q

Doença Celíaca cursa com complicação de?

A

Adenocarcinoma de Jejuno e linfoma não hodkin

19
Q

Quais patologias estao associadas a doença celiaca?

A 
Dermatite Herpetiforme
Down
DM tipo I
Dça Tireoidiana
Dça hepatica
Dermatite Atópica
20
Q

Giardiase temos que lembrar de?

A

Atapetamento de delgado = Má absorção

21
Q

Qual o tratamento dos protozoários?

A

Nidazol (Secnidazol 1 escolha) e/ou algum parasitário como nitazoxamida.

22
Q

Como apresenta-se a Entamoeba Hystolitica? Amebiase?

A

É uma disenteria, bastante invasiva, alta, podendo apresentar maça palpável (ameboba), abcessos (sendo mais comum hepatico).

23
Q

O que é sd de Loeffler?

A

Achados clínicos da passagem das larvas pelos pulmões. Como tosse, broncoespasmo, podendo até ser uma pneumonia intersticial… associados a eosinofilia

24
Q

Qual helmintíase pode causar obstrução de via biliar/ictericia ou até pancreatite por obstrução do ducto pancreatico?

A

A lumbriga, devido à sua característica migratoria.

25
Q

Quais são os Parasitas que fazem ciclo de Loss?

A 
S trongyloides Stercoralis
A ncylostoma Duodenale
N ecator americanus
T oxocara Canis
A scaris Lumbricoides
26
Q

O que é a dça celiaca?

A

Sd disabsortiva com problemas na absorção do gluten

27
Q

Qual o principal marcador da dça celiaca?

A

HDA-DQ2 (DQ2.5) e HLA- DQ8

28
Q

Como é a clinica do paciente com dça celiaca?

A

Paciente apresenta clinica variavel, mas o principal é a disabsorção principalmente te vitaminas lipossoluveis (D, e K, também como Ca, Fe). Tambem pode apresentar esteatorreia

29
Q

Quais sintomas extra-intestinais pacientes com Dça celiaca pode apresentar?

A

Depressão, miopatia, paranoia, ataxia;

30
Q

Quais as condições associadas à Dça celiaca?

A

Dermatite herpetiforme

Risco aumentado de CA - Linfoma e Adenocarc de jejujo

31
Q

Como é feito o diagnostico de dça celíaca?

A

Sorologia e uma avaliação do delgado (biopsia com endoscopia - padrão ouro)

32
Q

Quais anticorpos usamos em Dça celiaca?

A

Antigliadina (desuso)
Antiendomisio (desuso)
Antritranslgutaminase IgA

33
Q

Como é o TTO de Dça Celiaca?

A

Tirar o gluten da dieta

34
Q

Quais são os protozoarios causadores de diarreia?

A

Entamoeba Hystolitica e Giadia Lamblia

35
Q

Os protozoários cursam com eosinofilia?

A

Não

36
Q

Devemos tratar os protozoarios mesmo se assintomaticos?

A

Sim !

37
Q

Comoé feita a transmissão dos protozoários?

A

Fecal-oral

38
Q

Como é feito o diagnostico dos protozoários?

A

Parasitologico de fezes

39
Q

Ql o tratamento dos protozoários?

A

Nidazois (metro/sec/tinidazol) ou Nitazxanida

40
Q

Quais são as características da amebíase?

A

Causa a famosa disenteria, podendo apresentar maça palpavel (ameboba), abcessos (mais comum é o hepatico)

41
Q

Quando encontramos E. Coli / Iodamoeba Bustchlii / Endolimax Nana devemos tratar?

A

não pois são comensais do nosso organismo

42
Q

Quais as características da Giardíase?

A

Diarreia de delgado, não invasiva; A giardia tem carater “atapetado” fazendo uma sd disabsortiva. Faz diagnostico diferencial com dça celiaca

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