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ORL > Segundo parcial > Flashcards

Segundo parcial Flashcards

1
Q

¿Que es la sialadenitis aguda supurativa?

A

Inflamación de las glándulas salivales por infección bacteriana.

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2
Q

¿Cual es la glándula salival más afectada en la sialadenitis aguda supurativa?

A

LA parótida

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3
Q

¿A que se asocia la sialadenitis aguda supurativa?

A

A cirugías abdominales y de cadera

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4
Q

¿Cual es la presentación de la sialadenitis aguda supurativa y a que se asocia?

A

En pacientes de 50 a 60 años
2 semanas posteriores a cirugía
25% se asocia a lesión maligna y 50% a infección preexistente fuera de CyC

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5
Q

¿Que porcentaje de las sialadenitis aguda supurativa es bilateral?

A

el 25 %

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6
Q

¿Cuales son los principales patógenos de la sialadenitis aguda supurativa?

A

Anaerobios en 64&

Otros S aureus, s pyogenes, s viridans.

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7
Q

¿Cuales son los síntomas y EF de la sialadenitis aguda supurativa?

A

Dolor y edema en la zona, fiebre malestar general, deshidratación piel indurada e hipertermia de la región.

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8
Q

¿Como estan los leucocitos y la amilasa sérica en la sialadenitis aguda supurativa?

A

Leucocitosis con neutrofilia

Amilasa sérica normal

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9
Q

¿Cuando es útil el ultrasonido en la sialadenitis aguda supurativa?

A

Cuando existe absceso o sin respuesta a tratamiento tras 48-72 horas.

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10
Q

¿La sialografía es útil en la sialadenitis aguda supurativa?

A

No

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11
Q

¿Cuales son los diagnósticos diferenciales de la sialadenitis aguda supurativa?

A

Parotitis aguda
Linfangitis
Otitis externa
Absceso de Bezold

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12
Q

¿Cual es el tratamiento de la sialadenitis aguda supurativa?

A

Reposición de líquidos
Sialogogos
Antibioticoterapia
Quirúrgico

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13
Q

Cuales son las características del tratamiento con antibióticos de la sialadenitis aguda supurativa?

A

Respuesta en 48 horas

Se da por una semana con penicilina, cefalosporina de 1ra generación, clindamicina o metronidazol.

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14
Q

¿Que es la parotiditis periódica de la infancia?

A

Inflamación periódica y dolorosa de la glándula parótida.

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15
Q

¿Que tan frecuente y que lugar ocupa como causa de parotiditis en la infancia la periódica?

A

Es rara y es la segunda causa de parotiditis en la infancia

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16
Q

¿En que edad se da más la parotiditis periódica de la infancia?

A

Incidencia máxima 3 a 6 años

Rango de 8 meses a 16 años.

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17
Q

¿Cual es la etiología de la parotiditis periódica de la infancia?

A

Etiología desconocida
Incidencia 20% en niños
S aureus y S viridans
Epstein Barr

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18
Q

¿Cuales son las manifestaciones clínicas de la parotiditis periódica de la infancia?

A

Edema parotídeo, fiebre, malestar general, dolor después de la comida, episodios generalmente unilateral, exacerbaciones cada 2 a 3 meses

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19
Q

¿Como se valora la parotiditis periódica de la infancia?

A

Con una sialografía que muestra sialectasias y áreas difusas puntiformes.

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20
Q

¿Como es el tratamiento de la parotiditis periódica de la infancia?

A

Líquidos IV

Antibióticos IV

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21
Q

¿Que es la sialadenitis crónica?

A

Episodios de inflamación y dolor
Parótida más afectada
Obstrucción o estrechez del conducto

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22
Q

¿Cuales son las manifestaciones clínicas de la sialadenitis crónica?

A

Edema, dolor al comer, episodio inicial de sialadenitis aguda supurativa con periodos asintomáticos.

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23
Q

¿Cual es el tratamiento de la sialadenitis crónica?

A

No existe uno exitoso, parotidectomía, ligadua del conducto y neurectomía.

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24
Q

¿Cuales son las complicaciones de la sialadenitis crónica?

A

Tumor de Kruttner
Carcinoma ductal
Lesión linfoepitelial

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25
Q

¿Que es la lesión linfoepitelial?

A

Lesión benigna, infiltrado linforeticular en núcleos excéntricos, atrofia acinar, metaplasía ductal, afecta a mujeres de 5 a 6 decada de la vida.

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26
Q

¿A que se asocia la lesión linfoepitelial?

A

Síndrome de Sjorgen, enfermedad de Miculicz

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27
Q

¿Cual es la glándula principalmente afectada por la lesión linfoepitelial?

A

La glándula submandibular.

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28
Q

¿Que es el tumor de Kuttner?

A

Proceso inflamatorio, similar a la lesión linfoepitelial, edad media, masa indolora con infiltrado linfoide.

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29
Q

¿Que es la sialolitiasis?

A

Formación de cálculos en el sistema ductal,

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30
Q

¿Cual es la glándula más afectada?

A

La glándula submandibular, 80-90% de los cálculos se dan en el conducto de Warthon.
10-20 en el conducto de Stensen de la parótida.

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31
Q

¿Cual es la presentación más frecuente de la sialolitiasis?

A

Más frecuente en hombres de 50 a 80 años.

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32
Q

¿Que componen los cálculos de la sialolitiasis?

A

Fosfato de calcio
Carbonato de calcio
Matriz orgánica

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33
Q

¿Porque es más frecuente en el conducto de Warthon?

A

Porque este es más largo, mayor calibre, mayor ángulo contra gravedad y la saliva es más viscosa

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34
Q

¿Que manifestaciones clínicas tiene la sialolitiasis?

A

Dolor postprandial, dolor e inflamación, episodios previos de sialadenitis.

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35
Q

¿Que porcentaje de los litos son radiolucidos en la sialolitiasis?

A

80%

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36
Q

¿Que porcentaje de los litos los detecta el USG?

A

90% de los litos < a 2 mmm

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37
Q

¿Cual es el estudio con mayor sensibilidad para la sialolitiasis?

A

La TAC

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38
Q

¿Cuales son las contraindicaciones de la sialografía en una sialolitiasis?

A

Localización en la parte oral del conducto de Wharton

Infección activa

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39
Q

¿Cual es el tratamiento de la sialolitiasis?

A

Sialogógos
Calor local
Masaje glandular
Antibióticos por razón necesaria

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40
Q

¿Cuales son los criterios para operar una sialolitiasis?

A

Litos palpables y de ubicación posterior.

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41
Q

¿Que son las enfermedades virales de las glándulas salivales?

A

Parotiditis: infección no supurativa por paramixovirus,

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42
Q

¿Cual es la causa más común de sialadenitis aguda no supurativa?

A

LA parotiditis viral por paramixovirus

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43
Q

¿En que pacientes se da más la infección viral de las glándulas salivales?

A

En niños menores de 15 años se dan 85% de los casos

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44
Q

¿En que estación del año es la máxima incidencia?

A

En primavera.

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45
Q

¿Cuales son las manifestaciones clínicas de la parotiditis?

A

Prodrómo con cefalea, febrícula, mialgías, anorexia.

Dolor localizado, edema bilateral 75%, otalgia, trismus y disfagia.

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46
Q

¿Cual es el tratamiento de la parotiditis?

A

Medidaes generales, higiene oral e hidratación.

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47
Q

¿Cuales son las complicaciones de la parotiditis?

A

Orquitis, meningitis, pancreatitis, nefritis e HNS

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48
Q

¿Cuales osn las manifestaciones clínicas de la infección de las glándulas salivales por VIH?

A

Inflamación, xerostomía y síntomas SICCA

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49
Q

¿Cual e sla manifestación más común de Tb en cabeza y cuello?

A

Linfadenopatías cervicales.

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50
Q

¿Cuales son las micobacterias más involucradas en infecciones cervicales bacterianas en niños?

A

> 92% son micobacterias no tuberculosas

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51
Q

¿Cuales son las manifestaciones clínicas de la infección por micobacterias no tuberculosas?

A

Masa en cuello que no responde a tratamiento
Piel de color violeta adherida a la lesión
Asociado a adenopatías cervicales

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52
Q

¿Cual es el tratamiento de la infección glándula salival por micobacteria no tuberculosa?

A

Antibioticoterapia

Extripación quirúrgica.

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53
Q

¿Que es la enfermedad por arañazo de gato?

A

Bartonella Henselae

90% exposición a gatos 75% arañados

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54
Q

¿Cual es el vector de la Bartonella henselae?

A

Pulgas de los gatos

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55
Q

¿Que manifestaciones se dan en la enfermedad por arañazo de gato?

A

Pápula o pústula
1-2 semanas con linfadenopatías
Edema fluctuante
Secreción purulenta 10-30%

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56
Q

¿Como es el diagnóstico de enfermedad por arañazo de gato?

A

PCR Tinción de Warthin Starry

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57
Q

¿Que es el síndrome de Sjorgren?

A

Enfermedad autoinmune sistémica que afecta glandulas salivales y lagrimales que son las más afectadas

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58
Q

¿Cual es la diferencia entre el síndrome primario y secundario de Sjogren?

A

Primario limitado a glándulas exócrinas

Secundario asociado a otra enfermedad autoinmune.

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59
Q

¿Cual es la prevalencia del síndrome de Sjogren y a que género afecta más?

A

1-3%

90% se presenta en mujeres

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60
Q

¿Cuales son las manifestaciones clínicas del síndrome de Sjogren?

A

Xerostomia, disfagia, disfonia, intolerancia a acidos e irritantes, múltiples caries, sensación de cuerpo extraño en ojo

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61
Q

¿Como se realiza el diagnóstico de Síndrome de Sjogren?

A

Queratoconjuntivitis SICCA; xerostomia,

Elisa anti RO SS a y LA SS B

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62
Q

¿Como es el tratamiento de síndrome de Sjogren?

A

Sintomático

Sialogógos sistémicos.

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63
Q

¿Que porcentaje representan los tumores malignos de glándulas salivales de los tumores de C y C?

A

6%

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64
Q

¿Cuales son los factores de riesgo para tumores malignos de glándulas salivaleS?

A

Radiaciones ionizantes
Radiaciones atómicas de lluvia
Tintes de cabello
Alcoholismo

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65
Q

¿Que exposiciones laborales se asocian con tumores malignos de glándulas salivales?

A

Industria del caucho, aleaciones de niquel, exposición a silice, queroseno, legumbresy hortalizas conservadas en sal

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66
Q

¿Cuales son los factores de protección para tumores malignos de glándulas salivaleS?

A

Alta ingesta de hígado

Verduas color amarillo obscuro por vitamina A y C

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67
Q

¿Que porcenaje de los tumores malignos se presenta como masa indolora y encuantos con dolor o paralisis facial?

A

Masa indolora en 75% de los casos
Dolor 6-29%
Parálisis facial 6-13%

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68
Q

¿Cuales son las neoplasias asociadas a peor pronóstico?

A 
Carcinoma de células escamosas
Tumor mixto maligno
Carcinoma indiferenciado
Adenoide quístico 
Adenocarcinom
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69
Q

¿Cual es la neoplasia más frecuente de las glándulas salivales maligna?

A

Carcinoma mucoepidermoide 36%

14% eran adenocarcinomas

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70
Q

¿Cual es el tumor más común de las neoplasias malignas salivales?

A

Carcinoma mucoepidermoide en 29-43% de los casos

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71
Q

¿Como se clasifica el carcinoma mucoepidermoide?

A

Bajo: mayor porcentaje de células mucinosas
Intermedio
Alto grado: MAyor porcentaje células epiteliales

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72
Q

¿Cual es la glándula más afectada en el carcinoma mucoepidermoide?

A

Parotideo 69%
Salivales menores 25%
Submandibular 6%

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73
Q

¿Cual es el sitio más común de origen del carcinoma mucoepidermoide?

A

Mucosa bucal y el paladar.

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74
Q

¿Cual es el tratamiento del carcinoma mucoepidermoide?

A

Resección quirúrgica

Radiación postiqurugica si hubo márgenes positivos, metástasis nodal o tumor de alto grado.

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75
Q

¿Cual es el carcinoma más común de las glándulas salivales menores y submandibulares?

A

Carcinoma adenoideo quístico

71% de los tumores de glándulas menores.

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76
Q

¿Cual es el sitio más común del carcinoma adenoideo quístico?

A

Paladar en 34%

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77
Q

¿Cuales son los 3 patrones histológicos del carcinoma adenoideo quístico?

A

Cribiforme, tubular y sólido.

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78
Q

¿Cual es el patrón con mejor pronóstico en carcinoma adenoideo quístico?

A

Cribiforme.

79
Q

¿Cual es el patrón con peor pronóstico en el carcinoma adenoideo quístico?

A

Patrón sólido.

80
Q

¿En que porcentaje se da recidiva local y en cual a distancia y en donde en el carcinoma adenoideo quístico?

A

Recidiva local 75%

Sitios distantes 59% principalmente a pulmón.

81
Q

¿Cual es la neoplasia con mejor tasa de sobrevivencia en glandulas salivales?

A

Carcinoma de células acinares

82
Q

¿En que glándula se ve más frecuente el carcinoma de células acinares?

A

Parótida

83
Q

¿Que factores se asocian con pobre supervivencia en el carcinoma de células acinares?

A

Parálisis facial
Dolor
Tumores del lóbulo profundo
Múltiples nódulos.

84
Q

¿Cual es el tumor más frecuente de glándulas salivales?

A

El adenoma pleomorfo

85
Q

¿cual es cuadro clínico del tumor mixto maligno?

A

Masa tumoral de larga evolución con rápido crecimiento.

86
Q

¿Como se clasifica el adenocarcinoma ?

A

Mucinoso, papilar, trabecular y sebáceo.

87
Q

¿En donde se presenta más frecuente el adenocarcinoma en cuello?

A

Glándulas salivales menores 68%

88
Q

¿Que tratamientos dan disfunción salival para presión arterial?

A

Antihipertensivos
Diuréticos
Calcio bloqueadores
beta bloqueadores

89
Q

¿Que tratamiento antihipertensivo causa hipertrofia gingival?

A

Los bloqueadores de calcio

90
Q

¿Que antihipertensivos dan alteraciones en el sabor?

A

IECAS

Bloqueadores de canales de Ca

91
Q

Cuales son los signos de tumores malignos en cavidad oral?

A

Leucoplaquias
Eritroplaquias
LEsiones que no se resuelven en 2 a 3 semanas

92
Q

¿Cual es el tipo predominante de los tumores de cavidad oral?

A

90% Ca de células escamosas

93
Q

¿Que efectos en cavidad oral tienen la quimioterapia y la radioterapia?

A 
Mucositis
Estomatitis
Hipofunción salival
Alteraciones del gusto y olfato
Infecciones microbianas
94
Q

¿A que se asocia la enfermedad periodontal y la pérdida de dientes?

A

Con accidentes cerebrovasculares.

95
Q

¿Cual es la principal fuente de infección anaerobia en neumonía por aspiración?

A

Grieta gingival

96
Q

¿Que es la scrofula?

A

Infección tuberculosa de ganglios linfáticos y submandibulares

97
Q

¿Como es el cuadro clínico de tuberculosis en cavidad oral?

A

Lesión dolorosa y profunda o como una úlcera irregular en el dorso de la lengua.

98
Q

¿Que manifestación tiene la enfermedad de addison en mucosa oral?

A

Hiperpigmentación de piel y mucosas

99
Q

¿Que manifestaciones orales tiene la enfermedad de cushing?

A

Cara luna llena
Susceptibilidad de infección oral por candida
Debilidad muscular con dificultad para hablar, comer y tragar.

100
Q

¿Que manifestaciones orales tiene el hipotiroidismo?

A

Macroglosia, labios pronunciados, retraso en la erupción dental y maloclusión.

101
Q

¿Que manifestaciones orales tiene el hipertiroidismo?

A

Exoftalmos, eritema, pérdida temprana dental en niños, hipertrofia glandular amigdalina y de tejido faringeo.

102
Q

¿Cual es el trastorno médico más común en el síndrome d eSjogren?

A

Xerostomia

Disfunción salival.

103
Q

¿Que manifestaciones orales tiene la granulomatosis de Wegener?

A

Puede estar localizada en región oral antes de manifestaciones sistémicas, realizar biopsia oral para diagnóstico precoz y prevenir destrucción.

104
Q

¿Cual es la infección viral más común en la cavidad oral?

A

La infección por VHS con herpes labial o estomatitis, se da en la infancia y se resuelve de 1 a 2 semanas.

105
Q

¿Que secuelas tienen las infecciones por virus herpes?

A

Ceguera, paralisis facial, déficit auditivo y vértigo.

106
Q

¿Que manifestaciones orales tinene la candida albicans en cavidad oral?

A

Pseudomembranosa
Aguda o crónica
Queilitis angular
Estomatitis sub protésica.

107
Q

¿Cuales son los dientes de la sífilis congénita?

A

Dientes de Hutchinson.

108
Q

¿Que es el liquen plano?

A

Enfermedad crónica, mucocutanea, autoinmune que puede ser plano buloso, atrófico o reticular.

109
Q

¿Que manifestaciones orales tienen las enfermedades de Crohn y colitis ulcerosa?

A

úlceras aftosas recurrentes, iritis, artritis, eritema nodoso, colitis ulcerosa, pioestomatitis,

110
Q

¿Que manifestaciones orales tiene el síndrome de Behcet?

A

Enfermedad idiopática caracterizada por úlceras orales, genitales y artitis.

111
Q

¿Que característica oral tiene la enteropatia por gluten y deficiencia de B12 y ácido fólico?

A

úlceras aftosas frecuentes

112
Q

¿Que característica oral tiene la deficiencia de la vitamina B12?

A

Queilitis angular

Síndrome de boca ardiente

113
Q

¿Que características orales tiene la deficiencia de Vitamina C?

A

Escorbuto, petequias, hemorragias, hiperplasia gingival, pérdida dental y halitosis.

114
Q

¿Que característica oral tiene la deficiencia por folato y hierro?

A

Glositis atrófica, queilitis angular, lesiones hiperqueratosicas de la mucosa.

115
Q

¿Que manifestación oral se da en el embarazo?

A

1/3 gingivitis eritematosa en el primer trimestre.

116
Q

¿En embarazo que puede relacionarse como factor de riesgo la enfermedad periodontal?

A

Preeclampsia, parto prematuro y restricción del crecimiento.

117
Q

¿Que es el TORUS?

A

Crecimiento óseos en paladar y mandíbula pediculados o multilobulados cubiertos con mucosa de base ancha

118
Q

¿Que tipos de TORUS existen?

A

TORUS Palatinus

TORUS Mandibularis

119
Q

¿En que zona se relaciona el tejido tiroideo ectópico?

A

90% con el dorso de la lengua

120
Q

¿En que porcentaje la tiroides lingual es el único tejido funcional tiroideo?

A

70%

121
Q

¿Que es el fibroma?

A

Tumores benignos de la cavidad oral más frecuentes, 66% en sexo femenino, 4ta decada de la vida, No mayores de 1.5 cm, en zonas de roce.

122
Q

¿Que son las ulceraciones mucosas?

A

Aftas en el 20 a 60% de los casos, de origen desconocido, relacionadas con estrés, trauma local, dolorosa rodeada de un halo eritematoso y resuelven en 10 días, si no estudiar.

123
Q

¿Que es el mucocele?

A

Tumefacción redonda con líquido en el interior, no confundir con fibroma, afección de glándulas salivales menores, en el piso de la boca se llaman ránulas.

124
Q

¿Que es el ameloblastoma?

A

Neoplasia de origen odontogénico más común, se origina por restos de la lámina dental primitiva, se debe resecar con 1 cm de margen porque se puede transformar en maligna.

125
Q

¿que opciones tenemos en las lesiones benignas de las cuerdas vocales?

A

Hidratación
Manejo sinunasal
MAnejar ERGE, inflamación y de enfermedades sistémicas.

126
Q

¿Que medicamentos sistémicos afectan laringe?

A

Antidepresivos, descongestivos, diuréticos, antihipertensivos.

127
Q

¿Que son los nódulos vocales

A

Lesiones crónicas, inflamación aguda o reciente, desaparecen rápidamente, se da en niños y mujeres y se asocia con demanda vocal.

128
Q

¿Cual es la fisiopatología del nódulo vocal?

A

Vibración, congestión vascular, edema, acumulación de fluido submucoso, hialinización en el espacio de Reinke que da engrosamiento

129
Q

¿Como se realiza en diagnóstico de nódulos vocales?

A

Inicio asociado con IVRS o laringitis aguda, pérdida vocal para notas altas, necesidad de incrementar la fuerza para cantar, disminución inicio fonatorio.

130
Q

¿Características del examen laringeo en el nódulo vocal?

A

Varían de tamaño, antecedente de uso de voz, generalmente bilaterales y hay que distinguir nódulo de quiste.

131
Q

¿Cual es el tratamiento médico y quirúrgico del nódulo vocal?

A

Hidratación, alergia, reflujo, cambios de conducta.

Nódulos persistentes, tratamiento por 3 semanas, realizar microdisección.

132
Q

¿En quien da la ectasia capilar ?

A

Abuso de la voz, artistas, mujeres por estrógenos.

133
Q

¿Como se da el diagnóstico de ectasia capilar?

A

Mujeres cantantes que posteriormente presentan un pequeño periodo de disfonía.
Uno o más episodios de hemorragias de cuerdas vocales.
Síntomas similares a nódulos.

134
Q

¿como es el examen laringeo de la ectasia capilar?

A

Capilares dilatados que confluyen formando un lago capilar.

135
Q

¿Cual es el tratamiento de la ectasia capilar?

A

Suspender anticoagulantes, tratamiento del ERGE y reposar la voz.

136
Q

¿En quienes da la hemorragia o polipo hemorragico unilateral?

A

Más frecuente en hombres, abuso severo de la voz, abuso de aspirina o anticoagulantes, con antecedentes de ectasia capilar.

137
Q

¿Como se realiza el diagnóstico de polipo hemorragico?

A

Disfonía de inicio súbito durante esfuerzo vocal extremo, en el examen es una lesión unilateral pedunculado

138
Q

¿Cual es el tratamiento del pólipo hemorragico?

A

Suspender anticoagulantes, anti reflujo, terapia de voz.

Evacuación con incisión en zona hemorragica, cuidado posquirúrgico, excelente pronóstico.

139
Q

¿En quien da poliposis bilateral difusa?

A

En mujeres edad media fumadoras de larga evolución que empiezan con cambios de voz.|

140
Q

¿Como se da el diagnóstico de poliposis bilateral difusa?

A

Fumar más uso de voz, voz gruesa masculina. Con bolsas pálidas de fluido seroso en la superficie superior y margen de las cuerdas.

141
Q

¿En quienes da la úlcera de conacto o granuloma?

A

Hombres abogados, maestros ministros y ejecutivos.

Tos crónica y aclación laringeo con ERGE en el sueño.

142
Q

¿Como se da el diangóstico de granuloma o úlcera de contacto?

A

Consumo de cafeína y alcohol en la cena juntos con síntomas específicos de reflujo.

143
Q

¿Que es el granuloma por intubación?

A

Cirugía endolaríngea afecta pericondrio interaritenoideo.

Intubación, broncoscopia y manipulación directa laringea.

144
Q

¿Cual es el tratamiento del granuloma por intubación?

A

Antibiótico por varias semanas, esteroide intralesional.

145
Q

¿Cual es la zona más estrecha en la laringe del niño?

A

Subglótica con 4-5 mm

146
Q

¿Cuales son las características de la vía aérea del niño?

A

Epiglótis más corta en aposición con el velo del paladar, reflejos más ineficientes, tráquea más colapsable.

147
Q

¿Que es el estridor?

A

Sonido respiratorio musical, causado por la vibración a través de una zona de obstrucción parcial.

148
Q

¿Que tipos de estridor existen?

A

Según el tiempo respiratorio (Ins, Esp, Bifásico)
Según el tiempo de evolución (agudo, crónico)
Según momento de aparición (congénito, adquirido).

149
Q

¿Que características tiene el estridor inspiratorio?

A

Es por una obstrucción extratorácica.

150
Q

¿Que características tiene el estridor Espiratorio?

A

Obstrucción intratorácica, traqueomalacia, compresiones extrínsecas, anillos vasculares.

151
Q

¿Que características tiene el estridor bifásico?

A

Gobstrucción fija de la vía aérea.

152
Q

¿En que niveles se clasifica el estridor?

A

En supraglótico
Glótico
Subglótico

153
Q

¿Cual es la causa más frecuente de estridor congénito?

A

Laringomalacia

154
Q

¿Características de la laringomalacia?

A

Predominio en género masculino

Inicia precozmente los primeros días de vida y se resuelve al año o año y medio

155
Q

¿Con que empeora el llanto en la laringomalacia?

A

Con el llanto y la agitación, tiende a atenuarse al dormir.

156
Q

¿con que se asocia la laringomalacia?

A

ERGE

157
Q

¿Que es la traqueomalacia?

A

Pérdida del soporte cartilaginoso de la tráquea.
Primaria o secundaria
Asociada a compresiones extrínsecas,

158
Q

¿Cual es la causa más frecuente de estridor crónico?

A

Laringomalacia

159
Q

¿Cual es la causa más frecuente de estridor agudo?

A

Laringotraqueitis

160
Q

¿En que edad se da más la ingesta de cuerpo extraño?

A

En pacientes menores de 3 años.

161
Q

¿Cual es el cuerpo extraño ingerido con más frecuencia?

A

Monedas

162
Q

¿Cual es el material más comunmente aspirado?

A

Papillas

163
Q

¿Síntomas del cuerpo extraño en esófago?

A

Babeo, disfagia, emesis, y dolor de pecho

164
Q

¿Cuales son los síntomas del cuerpo extraño en vía aérea?

A

Tos, sibilancias, estridor, cianosis.

165
Q

¿Cuales son los estudios de elección para el diagnóstico de cuerpo extraño?

A

Radiografías posteroanterior y lateral del cuello y el tórax.

166
Q

¿Cuales son las funciones de la laringe?

A

Protección de la vía respiratoria
Regulación de la respiración
Fonación.

167
Q

¿Que beneficios tiene la traqueotomía?

A

Disminuir espacio muerto
Mejora limpieza pulmonar
Incrementa comodidad y disminuye necesidad de sedar
Facilita el destete del respirador
Reducir riesgo de complicaciones a largo plazo

168
Q

¿En que momento se recomienda realizar la traqueotomía?

A

En intubaciones prolongadas, siendo 5 a 7 días después de intubar.

169
Q

¿instrumento diagnóstico importante en la valoración de las heridas de laringe?

A

Nasofaringoscopia con fibra óptica

170
Q

¿Cual es la mejor herramienta para valorar el traumatismo laringeo?

A

TAC

171
Q

¿Que estructuras conformal el anillo de Waldeyer?

A

Adenoides
Amígdala tubárica
Amígdalas faríngeas
Amígdala lingual

172
Q

¿Donde se ubican las adenoides?

A

En el techo y pared posterior faríngea

173
Q

¿En donde se encuentra la amígdala tubárica?

A

Por debajo de la mucosa nasofaringea, al rededor de las tromas de eustáquio,

174
Q

¿En donde se encuentran las amígdalas palatinas?

A

En la orogaringe etre los arcos palatinos.

175
Q

‘En donde esta el lecho amigdalino?

A

Esta entre los palatogloso, palatofaringeo y el constrictor superior de la faringe.

176
Q

¿Que funciones tiene las amígdalas?

A

Producir linfocitos, producen inmunoglobulina IgA

177
Q

Cual es la principal etiología de la faringoamigdalitis?

A

Viral 80%

Rinovirus, adenovirus, influenza, coxsackie

178
Q

¿En que porcentaje las faringoamigdalitis son bacterianas?

A

20%
SBHGA
otros Streptococos

179
Q

¿Cual es el cuadro clínico de la amigdalitis?

A 
Dolor orofaringeo
disfagia
Odinofagia
Halitosis
Adenopatia cervical
180
Q

¿Características de la faringitis herpética?

A

Fiebre alta, mal estado general, lesiones papulo vesiculosas múltiples, tratamiento sintomático.

181
Q

¿Que virus produce la mononucleosis infecciosa?

A

Virus Epstein-Barr

182
Q

¿Características de la mononucleosis?

A

Fiebre, odinofagia, adenopatias, petequias en la unión del paladar blando y duro, exudado blanco grisaseo, edema e hipertrofia importante de amigdalas.

183
Q

¿Que virus causa la herpangina?

A

Virus Coxsackie

184
Q

¿Características de la herpangina?

A

En menores de 16 años, caracterizadas por úlceras sobre amígdalas, paladar y faringe posterior. Dolor faríngeo.

185
Q

¿Que causa la difteria y que características tiene?

A

Corynebacterium Diphteriae, afecta frecuentemente a la faringe, produce membranas gris blanquecinas, se retrian las membranas produce sangrado.

186
Q

¿Que es la amigdalitis estreptocócica?

A

30% de las faringoamigdalitis, se da por SBHGA

187
Q

¿Como es el cuadro clínico de la amigdalitis estreptocócica?

A

Fiebre, disfagia, odinofagia, exantema escarlatiniforme, adenitis submaxilar sensible, glositis, hiperemia faringea

188
Q

¿Que datos están en contra de la etiología estreptocócica?

A

Conjuntivitis, rinitis, laringitis o bronquitis.

189
Q

¿que ventajas da el tratamiento de las amigdalitis?

A

Acotra el periodo sintomático, evita estado portador y complicaciones (supuradas y no supuradoas), recaídas y casos secundarias.

190
Q

¿Que es la amigdalitis de repetición?

A

7 episodios de amigdalitis por año
5 episodios de amigdalitis por año en 2 años consecutivos
3 episodios de amigdaltis por año en 3 años.

191
Q

¿Características de la amigdalitis crónica?

A 
Dolor orogaringeo persistente
Presencia de ganglios yugulodigástricos
Disfagia
Anorexia 
Halitosis
192
Q

¿Cual es el cuadro clínico característico de la hipertrofia adenoamigdalina?

A

Fascies adenoides, respiracion oral, apnea del sueño, ronquido, bajo peso, halitosis, bajo rendimiento escolar, voz nasal e hipoacusia.

193
Q

¿Cuales son los grados de hipertrofía amigdalina?

A

I 75%

194
Q

¿Cuales son las indicaciones de amigdalectomía?

A

Faringoamigdalitis de repetición
DAtos de hipertrofía amigdalina
Amigdalitis crónica
Complicaciones.

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