Semaine 9: problèmes de comportement Flashcards
Comment évaluer un problème de comportement? critères
- Durée
- Intensité
- Sévérité
- Fréquence
- Précocité (âge, depuis quand ça persiste?)
- Enfreint les normes
- Dénote un retard développemental
- Souffrant (qui est perturbé par les comportements de l’enfant?)
Dimensions du concept de la mort
- Finalité : la vie arrête
- L’irréversibilité : quand on est mort, on ne peut plus revenir
- L’universalité : tout le monde va mourir
- Mortalité personnelle : moi je vais mourir mais pas tout de suite
- Causalité : processus intentionnel, si j’y pense fort je vais pas mourir, grandmaman est morte parce qu’elle avait une maladie
- L’imprévisibilité : quand on est jeune, on meurt pas, c’est plus les vieux qui meurent, décès improbables chez les jeunes
Est-ce que les jeunes peuvent se suicider?
Malgré le fait que le suicide est en baisse depuis les années 2000, il demeure parmi les premières causes de mortalité chez les 1-17 ans
Le suicide chez les 6-12 ans sont plutôt rare
Facteurs de risque (3) et de protection (1) liés au suicide
- Facteurs prédisposants
reliés à l’histoire de vie, rendent la personne plus vulnérable au suicide, antécédents (ex : troubles mentaux, absence de liens significatifs, banalisation du suicide, tentatives de suicide antérieures, abus dans la famille) - Facteurs contribuants
accentue le niveau de risque présent (ex : abus de substance, abus physique ou sexuel, conflits persistants, pauvreté, conflits familiaux persistants, accessibilité aux moyens, attitude négative face à la recherche d’aide) - Facteurs précipitants
déstabilise la personne dans sa façon de voir et de comprendre les choses, peuvent agir comme déclencheur d’un déséquilibre, une situation qui vient de se passer (ex : rupture amoureuse, échec, humiliation, décès d’une célébrité par suicide, conflit avec la loi) - Facteurs de protection
réduisent l’impact des facteurs contribuants et prédisposants et élargissent l’éventail de solutions devant les situations difficiles (réseau social, appartenance à une culture qui interdit le suicide dans le sens des valeurs, croyances religieuses, les enfants qui sont essentiellement dépendants à leurs pairs/adultes, climat chaleureux, espoir face à l’avenir, habiletés de résolution de problème, disponibilité des ressources)
S’il y a la présence de juste un facteur de risque, ça veut tu dire que le jeune va se suicider?
La présence seule de facteurs de risque ne mène généralement pas au suicide. C’est plutôt l’effet cumulatif de ces facteurs qui amène une personne à se suicider. Il est aussi important de tenir compte des moments critiques que peut traverser un jeune, notamment le fait de vivre une perte relationnelle importante et des événements touchant ses raisons de vivre.
Déprime vs dépression
déprime (réponse émotive normale et passagère que l’on éprouve tous à un moment ou à un autre)
dépression (modification importante du fonctionnement; manque d’intérêt pour ses activités). La dépression chez les enfants se manifeste souvent par de l’agitation et de l’hyperactivité. Les adolescents dépressifs peuvent être irritables, avoir changé de comportement, présenter des problèmes de concentration, etc.
Statistiques des suicides, qui est le + à risque?
En 2018, au QC, le nombre de suicides chez les hommes est 3 fois plus élevé que chez les femmes
Les hospit pour les tentatives de suicide sont plus élevées chez les femmes
Le taux de suicide + élevé s’observe chez les hommes de 50-64 ans
Malgré le fait que le suicide est en baisse depuis les années 2000, il demeure parmi les premières causes de mortalité chez les 1-17 ans
Le suicide chez les 6-12 ans sont plutôt rare
Taux de suicide chez les jeunes des Premières nations 5 à 7 fois + élevé (ils ont les taux de suicide les plus élevés au monde, en raison des contextes de vie sur le plan bioécologique, certains se trouvent dans des situations de vulnérabilité + importante)
Différences entre éval des i/s chez les ado vs chez les enfants
Grille d’estimation de la dangerosité du passage à l’acte (14 ans et +)!!!
Comprend notamment l’évaluation du COQ
Pour les 13 ans et moins, on évalue si la sécurité est compromise
- Tentative en cours ou le QUAND est imminent
- Moyen accessible et léthal
- Et
- L’enfant ne peut pas se protéger :
o N’arrive pas à collaborer pour nommer des moyens concrets pour se protéger
o Perte de contrôle actuelle (agitation, désorganisation, instabilité, réaction agressive, impulsivité)
o Refuse d’en parler à un adulte
o Personne ne peut assurer sa sécurité immédiate : parents pas au courant, pas présents ou pas adéquats (ne prennent pas au sérieux la situation ou ne font rien pour assurer la sécurité)
*On n’évalue pas les idées suicidaires de la même façon pour les + jeunes.
Quelle est la métaphore de la boite
La personne qui a des idées suicidaires vit une grande souffrance et présente généralement une ambivalence entre l’idée de demeurer en vie et celle de mourir. On peut imager ce vécu en représentant la personne qui est prise dans une boîte où elle voit le suicide comme l’unique moyen de mettre un terme à sa souffrance. L’intervention doit amener la personne à sortir de la boîte (pour voir les choses autrement) en l’aidant à se reconnecter à ses raisons de vivre, à ses forces personnelles, à ses expériences positives et en l’aidant à se projeter dans le futur
Est-ce que la crise d’adolescence est grave?
Du fait que l’adolescence est une période de grande transformation sur de nombreux plans, elle peut rendre les jeunes plus vulnérables au suicide. On ne doit pas normaliser une rupture de fonctionnement chez le jeune en l’attribuant à la «crise d’adolescence» (qui est un concept erroné)
Types de suicide
Mortalité par suicide : la cause du décès c’est le suicide (pendaison vs mort naturelle)
Suicide complété : tentative qui a mené à un suicide réussi
Tentative de suicide : gestes posés pour enlever sa vie, mais t’es pas mort!
Idéation suicidaire sérieuse : début de la planification (COQ)
Comportement para suicidaire : comportements dangereux, mais sans intention de mourir, t’es juste vrm con
Stratégies de communication pour aborder le suicide avec un jeune
Il faut choisir les contextes dans lesquels on parle de suicide avec des enfants. On abordera directement la question du suicide avec un enfant qui vient de perdre un proche par suicide ou si le contexte le requiert. Si l’enfant veut en savoir plus sur le suicide, il est important de répondre à ses questions, mais aussi de chercher à comprendre ce qui l’amène à s’y intéresser. Les interventions viseront à outiller les enfants afin qu’ils sachent ce qu’ils peuvent faire pour faire face aux difficultés qu’ils rencontrent.
