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MEDICINA > Semiologia Gastrointestinal > Flashcards

Semiologia Gastrointestinal Flashcards

1
Q

Paciente femenino 25 años que come y vomita

Con menstruaciones profusas

A

Anemia microcitica

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Q

Que exámenes se piden para confirmar anemia microcitica?

A

Estudios de hierro

para comprobar anemia ferropenica

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3
Q

Paciente de 45 años con calcificaciones en punta de dedos
Por las mañanas refiere rigidez en manos y cambian de color de amarillo a azul y luego se normaliza
Observación –> cara de pájaro
Cual es el diagnóstico?

A

Fenómeno de raynaut
Tiene esclerodermia la cual puede acompañarse de disfagia

Dx sx crest

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4
Q

Paciente de 50 años con imposibilidad para deglutir tanto sólidos como líquidos y pérdida de peso

Que se debe hacer ? O sgte paso ?

A

Esofagograma con trago de bario
En el cual se observaría patrón

Pico de loro o cola de ratón
Dx Acalasia

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5
Q

Que es acalasia

A

Trastorno en esfinter esofágico inferior

no se relaja

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6
Q

Mejor prueba para confirmar acalasia?

A

Manometria

Para medir el tono muscular del esófago

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7
Q

Que fármaco puede causar esofagitis?

A

Bifosfonatos

( alendronato) para el tx de osteoporosis y osteopenia

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8
Q

Paciente que llega a emergencia con erosiones orofaringe y labios
Y vomito con sangre

Que piensas ?

A

Intento de suicidio por consumo de lejia

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9
Q

Que piensas cuando tienes paciente con asco a la carne roja

A

Anillo esofágico de chadskid

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10
Q

Que es ictericia y cuales son sus tipos ?

A

Pigmentación amarillenta de piel y mucosas

Tipos:
Rubinica
Verdinica
Flabinica

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11
Q

Causa más predominante de ictericia

A

Presencia de bilirrubina directa o indirecta en la sangre

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12
Q

Causas de presencia de bilirrubina directa en sangre ?

A

También aparece en la orina

Se debe por algún proceso obstructivo

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13
Q

Causas de presencia de bilirrubina indirecta en la sangre

A

Hemolisis ( destrucción de glóbulos rojos )

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14
Q

Que es Melena

A

Presencia de sangre en las heces

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15
Q

Porque la melena tiene un color negro

A

Por la presencia de hemosiderina
Que aparece por la liberación del Fe del glóbulo rojo y este será descompuesto por la flora bacteriana dandole el color característico a las heces

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16
Q

Para confirmar cirrosis en un paciente que exámenes se pide ?

A

Proteínas serias y albumina

Las cuales estarán disminuidas

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17
Q

En pacientes alcohólicos que se eleva ?

AST o ALT

A

AST

Por lo que la relación AST/ALT será >1

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18
Q 
En un caso por intoxicación por alcohol cual de estas enzimas se eleva más? 
AST
ALT 
Gamma GT ( GGT) 
Fosfatasa alcalina
A

GGT

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19
Q

Caso hiperbilirrubenia indirecta elevada

Y dolor en hipocondrio derecho

A

Bilirrubina indirecta provocada por hemolisis
Dolor en hipocondrio derecho que es por la vesícula

Dx litiasis biliar ( cálculos de bilirrubina)

20
Q

Paciente negro 25 años con dolor en hipocondrio derecho y bilirrubina indirecta elevada
Ecografia índica litiasis biliar

Que diagnóstico sospechas?

A

Anemia drepanocitica

21
Q

Cualquier caso que haya hemolisis

Que puede provocar ?

A

Litiasis biliar

22
Q

Que produce la intoxicación por fósforo blanco ?

A

Hepatitis fulminante

23
Q

Que es disfagia

Dispepsia

A

Disfagia–> dificultad para tragar

Dispepsia–> dificultad para deglutir

24
Q

Tx para espasmo esofagico

A

Vasodilatadores

  1. Nifedipino
  2. Nitroglicerina
25
Q

Cancer de esófago según su localización

A

Superior–> por consumo de cigarrillo

Inferior–> esófago de barret

26
Q

Que es esófago de barret?

A

El esófago posee un epitelio plano simple y este sufre una metaplasia a epitelio cilíndrico ciliado glandular ( epitelio intestinal )

Por la acidez gástrica que afecta a la parte inferior del esófago

27
Q

Regla de Cancer de esófago

A

> 50 años
Disfagia
Perdida de peso

28
Q

Que es hematemesis?

A

Vomito con sangre

Indica hemorragia digestiva alta

29
Q

Causas posibles de hematemesis

A 
Varices esofágicas 
Mallory weis (desgarro)
Enfermedad ulceró péptica 
Ulcera inducida por AINES 
Sx Boarhalve ( perforación )
Sx crest
30
Q

Que puede provocar falsa melena ?

A

Por tomar fe

31
Q

Desde que elemento anatómico se toma la referencia para saber si es hemorragia digestiva alta o baja ?

A

Ligamento de Treist

32
Q

Caso:
Paciente con abundante hemorragia debido por ruptura de varices esofágicas
Que es lo primero que debemos hacer ?

A

Reposición con cristaloides (SS) por 2 vías

33
Q

Tto para hemorragia digestiva alta ?

A

Triotide

34
Q

Pasos a seguir en caso de hemorragia digestiva alta

A

Se abren 2 vías con SS
Luego se realiza endoscopia
Después se procede a hacer ligación o esteroterapia

35
Q

Que es el sx de Boarhalve?

A

Es la perforación de la Unión gastroesofágica

36
Q

Que signo radiológico encontraremos a pcte con sx de Boarhalve?

A

Neumomediastino

37
Q

Úlcera de Curley?

A

Por quemaduras

38
Q

Úlcera de cushing ?

A

Por stress

39
Q

Cuando aplicamos tratamiento con inhibidor de bomba de protones ?

A

Pacientes quemados
Más de 3 días entubados
Trauma raquimedular
Evento cerebro vascular

40
Q

Posibles causas de sx de mallory weis ?

A

Alcoholismo

Bulimia

41
Q

Indicaciones y efecto adverso de misoprostol

A

Recomendado para tratamiento de úlceras gástricos causados por estrés o AINES

Inhibe las prostaglandinas

Tbm es un abortivo

42
Q

Porque eructas después de tomarte una coca cola ?

A

HCO3 - HCL = CO2 que se libera

43
Q

Manifestaciones clínicas de hemorragia digestiva alta

A

Melena

Hematemesis

44
Q

Causas más comunes de Hematemesis

A

Ruptura de varices esofágicas

Enfermedad úlcera péptica

45
Q

Causa común de hemorragia digestiva baja

A

Hemorroides externas e internas

46
Q

Que es el síndrome de Linch?

A

Cancer de colon sin haber presentado pólipo como antecedente

MEDICINA (10 decks)

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