Ses Go 2021 Flashcards
(47 cards)
O bypass jejuno-ileal foi uma técnica bariátrica
pioneira introduzida na década de 1950, cujo objetivo era induzir perda de peso significativa por meio de uma derivação entre o jejuno proximal e o íleo distal, reduzindo drasticamente a absorção de nutrientes, mas foi abandonada devido às altas taxas de complicações graves e efeitos adversos a longo prazo.
As cirurgias bariátricas estão associadas com um risco elevado de
desenvolvimento de colelitíase;
Em caso de presença de coledocolitíase em pacientes submetidos a bypass gástrico, nossas principais opções são
CPRE através de acesso cirúrgico ao estômago excluso, ou colecistectomia com exploração das vias biliares.
A cicatriz instável é uma condição patológica em que
o tecido cicatricial não possui integridade suficiente para suportar as demandas mecânicas e fisiológicas locais, tornando-se suscetível a complicações como ulceração, dor persistente, deiscência e restrição funcional.
Os principais fatores associados à cicatriz instável incluem
fechamento inicial sob tensão, infecção ou deiscência prévia, isquemia local, comorbidades sistêmicas como diabetes e desnutrição, além de localizações anatômicas desfavoráveis, como articulações ou áreas de pressão constante.
O manejo da cicatriz instável pode exigir
intervenções cirúrgicas, como revisão da cicatriz com remoção de tecido inviável, fechamento adequado e uso de enxertos ou retalhos em casos mais graves, além do controle de fatores predisponentes para garantir um reparo eficiente.
O sufentanil é um dos opióides mais fortes disponíveis,
com uma potência analgésica 500 a 1.000x a da morfina.
O derrame pleural tuberculoso apresenta características bioquímicas e citológicas sugestivas, como
exsudato linfocítico, proteína elevada, ADA >45 U/L e DHL elevado;
O tratamento cirúrgico da doença de Crohn
está indicado na presença de complicações da doença;
As principais complicações que indicam cirurgia são
presença de estenoses sintomáticas, abscessos, perfurações e fístulas refratárias ao tratamento clínico otimizado;
As principais opcões terapêuticas para manejo de estenoses é
a dilatacão endoscópica, estenoplastias e, nos casos de doença localizada, ressecção e anastomose primária.
Quando nos deparamos com massas de retroperitônio devemos ter 3 principais hipóteses como possível diagnóstico:
sarcomas, metástases de tumores germinativos e linfoma;
Em geral a investigação inicial passa pela realização de
uma tomografia, que é extremamente útil na avaliação etiológicas, especialmente em casos de sarcomas, sendo que frequentemente ela pode nos fornecer dados de subtipo histológico e outras características específicas do tumor;
O melhor exame para definir os limites da lesão e caracterizar um diagnóstico etiológico é a
ressonância magnética, ao passo que o PET-CT pode ser usado para lesões com elevada capacidade mitótica, como os linfomas e metástases de seminomas.
em pacientes que usam sacubitril-valsartana, lembrar que
apenas o Nt-ProBNP é válido, visto que tal droga eleva os níveis de BNP.
Detalhe, Quando indicar a punção:
ascite nova, ascite associada a piora clínica, ascite e alterações laboratoriais que sugerem infecção e ascite associada a sangramento gastrointestinal
Valores do GASA maior ou igual a 1,1 apresentam boa correlação com a
presença de hipertensão porta como causa da ascite.
POLICITEMIA VERA. Diante desta suspeita, o próximo passo
é prosseguir com a pesquisa da mutação JAK2V617F para a confirmação diagnóstica.
A proteinúria ortostática é uma condição benigna,
normalmente observada em pacientes jovens, que não requer tratamento específico e apresenta bom prognóstico a longo prazo.
O genograma é uma ferramenta que mostra graficamente
a estrutura e o padrão de repetição das relações familiares. É importante saber os principais símbolos utilizados, pois podem ser cobrados nas provas.
O ecomapa é uma outra ferramenta de avaliação familiar. Trata-se
de uma representação gráfica que é uma forma de registro de rede social, identificando os sistemas envolvidos e relacionados com a pessoa, sua família e o meio em que eles habitam.
O Mapa Mínimo da Rede Pessoal Social é uma outra ferramenta,
menos cobrada, constituída por um desenho representado por três círculos concêntricos divididos em quatro quadrantes principais (família, amizades, escola/trabalho, e relações comunitárias).
O financiamento da atenção básica é de responsabilidade
tripartite, ou seja, feito pela união, estado e municípios. Recursos per capita e para financiar as equipes de saúde cadastradas são realizados mensalmente.
As estatisticas sobre a mortalidade materna têm sido apontadas como
o melhor indicador da saúde da população feminina e, consequentemente, a melhor ferramenta de gestão de políticas públicas voltadas para diminuição dos índices.
