Sífilis congênita Flashcards

(44 cards)

1
Q

Transmissão:

A

Transplacentária, Transamniótica e Intraparto

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Q

Etiologia:

A

Treponema pallidum

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3
Q

Transmissão pelo leite materno:

A

Não

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4
Q

De notificação:

A

Compulsória

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Q

% dos conceptos de mães não tratadas q terminam em óbito ou morte neonatal precoce:

A

40%

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6
Q

Complicações:

A

Aborto, Parto prematuro e Morte perinatal

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7
Q

Cancro duro:

A

Sífilis

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8
Q

Prevenção da transmissão fetal:

A

Penicilina

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9
Q

Se mãe c/ alergia à penicilina:

A

Dessensibilização c/ Penicilina V oral em doses progressivas

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10
Q

Se mae não dessensibilizar:

A

Estearato de Eritromicina 500mg VO 6/6h por 15-30d

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11
Q

Não previne infecção congênita por não ultrapassar a barreira placentária:

A

Eritromicina

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12
Q

TTO adequado:

A

Penicilina há -30d do parto, TTO do parceiro e TTO documentado

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13
Q

Acompanhamento:

A

VDRL mensal até o parto

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14
Q

Acompanhamento fetal:

A

US seriado

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15
Q

Sinais de sífilis congênita:

A

Hepatomegalia, Ascite, Hidropsia, Anemia fetal

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16
Q

% de transmissão fetal em mulheres não tratadas nas fases primária, secundária e latente inicial:

A

70-100%

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17
Q

% de transmissão fetal em mulheres não tratadas nas fases latente tardia e terciária:

A

30%

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18
Q

Transmissão no final da gravidez tem ______ dano fetal:

19
Q

% dos recém-nascidos infectados apresentam sífilis congênita precoce, c/ aparecimento dos sint até 2 anos de vida:

20
Q

Se os sint do RN se desenv após os 2a:

A

Sífilis congênita tardia

21
Q

Manifestações iniciais mais comuns da sífilis congênita precoce:

A

Hepatoesplenomegalia, Icterícia e Exantema

22
Q

Manifestações tardias da Sífilis congênita:

A

Nariz em sela, Fronte olímpica

23
Q

TTO da Sífilis congênita:

A

Penicilina G cristalina 50.000ui/kg, EV, 12/12h nos primeiros 7d de vida -> 8/8h até 10d

24
Q

Lesão pulmonar incompatível com a vida:

A

Pneumonia alba

25
Incidência:
1:1000 nascidos-vivos
26
Sintomas até 2a de vida:
Precoce
27
Sintomas apenas após 2a de vida:
Tardia
28
Qnt mais precoce os sintomas:
Mais grave
29
Diag:
Pesq direta, VDRL, FTA-ABS, TPHA e ELISA
30
VDRL (+) na gest, significa:
Tem ou Teve Sífilis ou Falso(+)
31
Exames de rotina:
HC, VDRL, Rx de Ossos longos e Punção Lombar
32
VDRL do cordão umbilical:
Não, deve-se solicitar do sangue periférico
33
Av do LCR:
VDRL, Citobioquímico e Proteinorraquia
34
Se RN c/ alergia à penicilina:
Eritromicina ou Cefalosporina
35
Penicilina procaína:
50.000u/kg, IM, 24/24h por 10d
36
TTO da Sífilis Cong. Tardia:
Penicilina Cristalina 50.000u/kg, EV, 4/4h ou Procaína 12/12h
37
Critérios de cura:
Melhora clínica, laboratorial e radiológica
38
Sorologia negativa com:
6m
39
Se VDRL reag após 18m de tto ou ascendente:
Falha terapêutica -> Retratar
40
Se Assintomático, VDRL (NR), Punção Lombar (-) e Rx normal:
Penicilina G Benzatina 50.000u/kg IM dose única
41
Mesmo se mãe adequadamente tratada, solicitar:
VDRL de sangue periférico
42
Se não tiver Penicilina:
Ceftriaxona
43
Acompanhamento neonatal:
Acomp c/ Oftalmo e VDRL 3, 6, 12 e 18m
44
Se RN tratado c/ 2 VDRL (NR) consecutivos:
Considera tratado