Asfixia perinatal Flashcards
(46 cards)
Principal causa de Encefalopatia Hipóxico-Isquêmica:
Asfixia perinatal
Complicações:
EHI, Paralisia cerebral, Déficit de aprendizado e Epilepsia
Compressão do cordão, DPP, Hipotensão materna, RCIU,
Etiologia
Sinônimo:
Sd. Hipóxico-isquêmica
% por problemas antes do parto:
20%
% por problemas após o parto:
10%
% por problemas durante o TP:
35%
% sem conhecimento do momento do insulto fetal:
35%
Uso único do APGAR p/ diag:
Falho
Uso único da Gasometria arterial umbilical p/ diag:
Falho
Hipóxia -> -Fosfatos de alta energia -> -ATP -> Disf. das bombas ATPase dependentes -> Despolarização e +Ca intracelular -> +Glutamato e +Aspartato -> +Permeabilidade ao Ca -> Ativação de enzimas degradativas -> Lesão irreversível
Encefalopatia hipóxico-isquêmica
O quadro clínico piora nos primeiros ____ de vida:
3 dias
Convulsões e Fontanela abaulada e tensa:
Manifestações neurológicas
Taquicardia sinusal -> Bradicard e ICC -> Hipoperfusão e Edema generalizado:
Manifestações cardiovasculares
Sd de Aspiração de Mecônio e Hipertensão pulmonar persistente:
Distúrbios respiratórios
+Catecolaminas e Cortisol -> Hiperglicemia -> Hiperinsulinismo e consumo -> Hipoglicemia:
Distúrbios metabólicos na glicemia
Insuf. renal e -PTH -> Hipocalcemia:
Distúrbios metabólicos do cálcio
IRA ou SSIHA -> Natriúria e Hiponatremia e Hipercalemia:
Distúrbios hidroeletrolíticos
Insuf. hepática -> +Amônia:
Distúrbios hepáticos
Isquemia das alças intestinais -> Enterocolite necrosante:
Distúrbios gastrointestinais
Desidratação, NTA ou SSIHA -> Oligúria -> Insuf. Renal
Distúrbios renais
CIVD -> Sang., Equimoses, Hematúria, HDA e Melena:
Manifestações hematológicas
TTO:
Reanimação, Suporte vital e Hipotermia terapêutica
Vent, Perfusão, Glic, Hidroeletrolítico, Edema cerebral e Tto das convulsões:
Suporte vital