Simulacro 3 Flashcards
(164 cards)
1
Q
Efecto adverso de Azatioprina
A
Supresion medular: Se debe hacer bh cada 3 meses.
2
Q
Efecto adverso de Ciclosporina
A
Hiperplasia gingival e HTA
3
Q
Tx de Fistulas perianales
A
Fistolotomia
4
Q
Tx de Retencion Aguda de Orina
A
Sonda con vaciamiento GRADUAL por 3 días para evitar hematuria (200-250cc y pinzar por 10-15mins)
Si no es posible colocar sonda (o si tiene PROSTATITIS) se hará punción suprapubica.
5
Q
Causa mas frecuente de insuficiencia renal reversible
A
Retencion aguda de orina
6
Q
Tx de infiltracion fibrosa del esternocleidomastoideo
A
- Rehabilitacion ANTES de 6 meses de edad (Estiramiento muscular progresivo)
- DESPUES de 6 meses o si hay plagiocefalia se hará CIRUGIA
7
Q
Causa mas comun de torticolis en RN
A
Infiltracion fibrosa de esternocleidomastoideo
8
Q
Complicacion de CX de catarata
A
Hemorragia expulsiva (supracoroidea con expulsion del contenido intraocular a través de la incision quirurgica)
9
Q
Medida preventiva de Endoftalmitis
A
Infeccion de todas las estructuras del ojo. Se previene tratando la BLEFARITIS, obstrucciones del conducto lagrimal y aplicando IODOPOVIDONA.
10
Q
Complicacion de anestesia local en cx de catarata
A
Peribulbar y retrobulbar: Perforacion ocular
11
Q
Manejo de Onfalitis por gravedad
A
<5mm: AB Topicos (NEOMICINA)
> 5mm o <5mm con datos sistemicos: AB IV + Envio URGENTE a especialista
12
Q
Fisiopatología del IAM
A
Se altera el CITOESQUELETO y aumenta la PERMEABILIDAD que:
- Incrementa el CALCIO que disminuye la contractilidad
- Activacion de GLUCOLISIS
- Disminuye el pH intracelular
13
Q
Marcador mas SENSIBLE de IAM
A
Troponina
14
Q
Marcador mas RAPIDO en aparecer en IAM
A
Mioglobina
15
Q
Marcador de DISFUNCION ventricular
A
Peptido natriuretico auricular (PNA) y natriuretico tipo B (PNB)
16
Q
Mecanismo por el cual sobrevive H.Pylori
A
Ureasa
17
Q
Caracteristicas de los grados de quemaduras
A
1er: SIN flictenas.
2º Superficial: FLICTENAS
2º Profundas: MUY DOLOROSAS sin flictenas
3er: CARBONICAS
18
Q
Efecto toxico de paracetamol
A
Efecto toxico directo: Necrosis centrolobulillar grave del higado
19
Q
Que estructura se inflama en otitis externa
A
Epidermis
20
Q
Principal causa de consumo de energia en los primeros 4 meses de vida
A
Crecimiento
21
Q
Meta de ganancia ponderal posterior a manejo nutricional de niño desnutrido
A
10g/kg/d
Si no recuperan ese peso se deben descartar infecciones.
22
Q
Estudio con mayor sensibilidad para Dx de Tromboembolia Pulmonar
A
Dimero-D
23
Q
Hallazgo en TAC de alzheimer
A
Atrofia cortical
24
Q
Tx de Alzheimer
A
Inhibidores de acetilcolinesterasa
25
Caracteristica principal de la lesion de Paget Vulvar
Lesiones eccematosas rojas y exudativas.
Puede ser primaria o secundaria por extension de otro cancer.
26
Dx y TX de Neoplasia Intraepitelial Vulvar
DX: Colposcopia + biopsia
TX: Extirpar
27
Tipo mas comun de CA vulvar
Epidermoide (Intraepitelial)
28
Que niveles sericos se necesitan para calcular la osmolaridad serica
Glucosa, Sodio y Urea
2 x Na + Gluc/18 + Urea/5.6
29
Alimento que se debe restringir en osteoporosis
Fosforo.
Al restringir el fosforo hay menos inactivacion de vitamina D y menos daño renal por el fosforo.
30
Complicacion urgente de luxacion de cadera
Osteonecrosis
31
Complicaciones de luxacion POSTERIOR de cadera
Pierna en flexion, rotacion interna y aducción.
- Osteonecrosis
- Lesion del nervio ciatico (Especifica de luxacion posterior)
32
Posicion caracteristica de Luxacion Anterior de cadera
Flexion, rotacion externa y ABDUCCION.
33
Posicion caracteristica de Luxacion Posterior de cadera
Pierna en flexion, rotacion interna y aducción.
34
Tx de Luxacion Posterior de cadera
1) Sedacion
2) Reduccion con traccion longitudinal y paciente en SUPINO, no se inmoviliza despues.
3) Si no se logra o si hay subluxacion se hará CX
35
Que otro nombre recibe la Brucellosis
Fiebre Ondulante
36
Hallazgo en USG que indica malformaciones anorrectales
Ausencia renal
37
Hallazgo suficiente para hacer anoplastia en malformaciones anorrectales
Presencia de membrana anal
38
Principal agente de Pielonefritis
E. Coli
39
Terapia alternativa para prevencion de caidas en adultos mayores
Tai-Chi-Chuan
40
Cultivo de Gonorrea
Thayer Martin
41
Intervencion mas eficaz para prevenir complicaciones en EPOC
Vacuna contra Influenza y S. Pneumoniae
42
Que canales se afectan en fibrosis quistica
Cloro
43
Cuando se contraindica Dialisis Peritoneal
- Diverticulitis
- Absceso abdominal
- Depresión
En esos casos se hará HEMODIALISIS
44
Como se define ERC
TFG <60 o disminucion de TFG al menos 3 meses
45
Antecedente importante para Edema Pulmonar Agudo
Valvulopatía
46
Complicacion temprana de fracturas articulares
Rigidez
47
Medicamento contraindicado en Mononucleosis
Ampicilia/Amoxicilina (Beta lactamicos)
48
Tx de Mononucleosis
Medidas generales, evitar deportes de CONTACTO por 1 mes.
49
Estudio para confirmar Dx de Sincope Cardiogenico
1) Prueba de mesa inclinada
| 2) Holter
50
Estudio para confirmar Dx de Sincope por ejercicio
Prueba de esfuerzo
51
Estructura que asegura estatica vesico uretral
Piso perineal
52
Tx de CMV
Ganciclovir
53
Hormona en el embarazo que disminuye prostaglandinas en el endometrio
Progesterona
54
Diferencia entre SEJ y Quemado
Los quemados tienen MENOR respuesta de la epidermis a citocinas y MENOR lesion microvascular.
55
Dx de RPM
Prueba de papel de Nitrazina
56
Tx de CA basocelular
1) CX Micrografica de Mohs
| 2) Electrodisecacion y curetaje
57
Triada de taponamiento cardiaco
1) Hipotension
2) Pulso paradojico
3) Ingurgitacion yugular
58
Complicaciones de colocacion de Stent
- Rotura aortica
- TAPONAMIENTO
- IAM
59
Sintomas de Taponamiento cardiaco
Sintomas de bajo gasto cardiaco:
- Disnea
- Debilidad
- Sincope
- Oligoanuria (IRA)
- Isquemia mesenterica
- Triada:
1) Hipotension
2) Pulso paradojico
3) Ingurgitacion yugular
60
Cuanto abarca el periodo Perinatal
22sdg - 7 días de nacido
61
Cuando se considera muerte neonatal temprana/tardia
Temprana: Primeros 7 dias de vida
Tardía: De los 7-28 días postparto
62
Donde se sintetiza Prolactina
Hipofisis Anterior
63
Hormona encargada del desarrollo mamario en la pubertad
Estrogenos y progesterona
64
Efecto de Prolactina sobre hormonas gonadales
Inhibe LH y FSH
65
Estirpe mas frecuente de CA de mama invasor
CA ductal infiltrante
66
Tumor de mama que se caracteriza por descarga serosa o sanguinolenta por el pezon
Papiloma intraductal.
Dx: Citologia de la descarga
TX: Extirpacion del conducto afectado
67
Tumor de mama con consistencia fibro-elastica bien delimitada y MOVIL de crecimiento rápido. La piel puede volverse azulada o cianotica.
Tumor Filoides. Formado por tejido fibroepitelial con atipias.
No poseen adenomegalias.
68
Lesion caracteristica de Urticaria
Papula edematosa (Roncha) PRURIGINOSA mediada por IgE activada por estiulos mecanicos, termicos o ejercicio.
Aparece en pocas horas despues del estimulo.
69
Tx de Hemorragia Uterina Anormal
Progesterona ciclica
70
Agentes causales mas comunes de peritonitis
Gram positivos: S. EPIDERMIDIS
71
Cuando se usarán fibrinolíticos en derrame pleural
Derrame pleural MULTILOCULADO o EMPIEMA:
- Estreptoquinasa
- Ateplasa
72
Agente de neumonia atipica + conjuntivitis en RN
Chlamydia
73
En que pacientes aparece linfoma cerebral primario
VIH con inmunosupresion severa (CD4 <50)
74
En que pacientes aparecen comunmente meningiomas
Neurofibromatosis II
75
Tumor mas comun de SNC
Astrocitoma.
Hombres: Glioblastoma
76
Tx de Neuralgia del Trigemino
Carbamazepina
77
Porcentaje de pacientes con incontinencia urinaria que demandan atencion medica
Menos de 50%
78
Sintomas de Oclusion VENOSA retiniana
Perdida de vision no dolorosa.
En fondo de ojo se ven hemorragias con aspecto de "brochazo de pintura roja"
F. Riesgo: HTA
79
Imagen caracteristica de Retinopatia Hipertensiva
Hilos de plata
80
Sintomas de Oclusion ARTERIAL retiniana
Perdida indolorsa de la visión unilateral con FOVEA ROJO CEREZA.
Debido a embolos (buscar fibrilacion auricular y soplos)
81
En que pacientes se sospecha de neumonia por PSEUDOMONAS
Hospitalizados, EPOC, tabaquismo o inmunodeficiencia.
82
Agente causal de neumonia por ventilacion mecanica
S. Aureus
83
Primer sintoma de neumonia por Mycoplasma
Odinofagia
84
Imagen RX de Neumonia por Mycoplasma
Infiltrados en PARCHE
85
A que grupo de medicamentos pertenece Vancomicina
Glucopeptidos
86
Tipo de prevencion dirigida a los grupos de riesgo
Secundaria
87
Tipo de prevencion dirigida a la poblacion en general
Primaria
88
Tipo de prevencion dirigida a evitar complicaciones
Terciaria
89
Prevalencia para presentar una caida en mayores de 65 años
30-50%
90
Sintomas de Rubeola Congenita Tardia
Diabetes tipo 1
| Panencefalitis
91
Caracteristica de metaplasia esofagica y TX
En endoscopia epitelio rosa salmon
TX: IBP
92
Prueba DX de Tuberculosis
Baciloscopia de esputo (poco sensible)
PPD 5mm o 10mm sin F. Riesgo (tamizaje o para detectar infeccion latente)
PCR (más sensible)
93
Complicacion de TX QX de fistula compleja
Incontinencia fecal hasta en 50%
94
Principal alteracion bioquimica en hepatitis Alcoholica
Elevacion y AST (300-500) y ALT (en menor medida). La relación AST/ALT es >2
95
Tx de Polihidramnios
Indometacina
96
Cuando se indica O2 domiciliario en Neumopatia Intersticial Difusa y EPOC
PaO2 <55 o SatO2 >88%
97
En que tipo de EVW no es efectiva la Desmopresina
Tipo 3 y 2B
98
Causa de Cefalea Migrañosa
Alteracion endotelial por cambios termicos y quimicos
99
Mecanismo principal que desencadena embarazo ectopico posterior a reversion de ligadura tubaria
Movimiento ciliar INVERTIDO
100
Nutrimento que disminuye riesgo CV
Acido folico
101
NOM de CA de mama
NOM-041
102
Metodo anticonceptivo de emergencia mas efectivo
DIU de COBRE
103
A partir de que edad se hace Mastografia
40 años anualmente sin factores de riesgo
30 años si tiene factores de riesgo o 10 años antes de la aparición en familiar directo.
Nunca antes de 25 años
104
NOM de CACU
NOM-014
105
NOM de Menopausia
NOM-035
106
Tx de Desnutricion Proteico-Calorica (Kwashiorkor Marasmico)
Recuperacion (Inicial): 80-100kcal + 1g proteinas
Consolidacion: 150-200kcal + 4g proteinas
107
Tx de Chagas
Nifurtimox
108
Mecanismo de Carbamazepina
Agonista GABA
109
Mecanismo de Cromoglicato
Estabilizador de celulas cebadas
110
Donde se secreta oxitocina
Nucleo paraventricular del hipotalamo
111
Ejemplo de Laxante Osmotico
Lactulosa
112
Ejemplo de Laxante formador de bolo
Psyllium Plantago
113
Ejemplo de Laxante estimulante
Senosidos
114
Ejemplo de Reblandecedores de heces
Docusato de calcio
115
Sintomas de Diabetes Insipida
Deficiencia en la secrecion de VASOPRESINA (antidiuretica) o de su accion:
- Poliuria 2.5-20L/dia con baja osmolaridad y densidad
- Polidipsia
- Hipernatremia
- AUMENTA OSMOLARIDAD PLASMATICA
Tx con DESMOPRESINA
116
Mecanismo de DM2
- Alteracion en secrecion de insulina
- Produccion excesiva de glucosa (Glucogenolisis)
- Resistencia periferica a la insulina
117
Inmunoglobulina responsable de anemia hemolitica
IgG
118
Medida para disminuir mortalidad en SSJ/NET
Derivar a unidad de quemados en los primeros 7 días
119
F. Riesgo que eleva al doble el riesgo de caidas
Demencia
120
Donde sucede la transduccion del estimulo luminoso del sistema optico
Retina:
- Rodopsina de los bastones
- Opsina de los conos
121
Tx de Insuficiencia Mitral grave
1) Valvuloplastia
| 2) Reemplazo valvular
122
Estandar de oro para Dx de gonorrea
Amplificacion NAAT
123
Insulina contraindicada en embarazo
Glargina (Lenta)
124
Indice de Phelan de Polihidramnios
25 o más cm
125
Principal efecto fetal de tabaquismo materno
RCIU
126
Efecto de Misoprostol como inductor de aborto
Prostaglandina que estimula directamente el miometrio
127
Efecto de Mifepristona y Metotrexate como inductores de aborto
Inhibiendo la progesterona (anulando su efecto anticontracciones)
128
Causa principal de estridor laringeo congenito
Laringomalacia. Debido a alteracion funcional de laringe y deformidad de estructuras supragloticas
129
Complicacion de manipulacion laringoscopica en niños.
Estenosis subglotica aguda.
| -ESTRIDOR inspiratorio
130
Anticonceptivos en pacientes con DM, dislipidemia y/o migraña focalizada
Estrogenos TRANSDERMICOS + progestagenos orales
131
Tx de Hemorroides
- Grado I-III: Ligadura con banda de hule
- Grado III con pronta recuperación pero con riesgo de recidiva: Hemorroidopexia con engrapadora
- Gravo IV o que no responden a Tx: Hemorroidectomia
132
Duracion de concentraciones protectores de inmunoglobulina Anti-D
6 semanas
133
Sintomas de intolerancia a lactosa
- Dolor y distension
- Flatulencias
- Diarrea
- Borborigmos
134
Que es el sindrome postcaida y cuando se presenta
Miedo a presentar una nueva caida con desconfianza a ciertas actividades.
50% de adultos mayores con caida previa lo tienen.
135
Que vitamina disminuye riesgo de caidas y fracturas
Vit. D
136
Grados de esguince cervical
0: Asintomatico
1: Dolor. Rehab con carga en 4 dias
2: Rigidez. Rehab con carga en 1-3 semanas
3: Sintomas nerviosos. Rehab con carga en 3-6 semanas
4: Fractura/Luxacion. Rehab con cargas despues de 6 semanas a 3 meses.
137
Metodo de imagen de eleccion para Dx de pancreatitis y sus complicaciones
TAC
138
Cuando se hace Necrosectomia en pancreatitis necrotica infectada
Despues de la 3ª semana
139
Causa mas frecuente de obstruccion biliar
Coledocolitiasis
140
F. Riesgo de maltrato de adulto mayor
Aislamiento social del adulto mayor
141
Tx de amenaza de parto pretermino
Indometacina rectal antes de 32sdg
142
Cuando se considera obesidad infantil
IMC >95p
143
Antipsicotico que bloquea canales 5HT2A
Olanzapina
144
Limite de autorregulacion renal en hipotension
80mmHg
145
En cuanto tiempo de interrupcion total de circulacion cerebral se produce necrosis
4-10mins
146
Edad mas comun de aparicion de Adenomiosis
40-50 años
147
Forma de encajamiento mas comun
Occipito-izquierda-anterior
148
Distocia mas comun en mujeres de talla baja y TX
Hombros.
TX: Maniobras
- McRoberts
- Manzzati
Si no funcionan las maniobras se hará Zavanelli + Cesarea
149
Distocia menos comun y TX
Partes blandas. TX: Episiotomia
150
Tx de Nefroangioesclerosis
Control metabolico + IECAS
151
Donde se produce la Leptina
Tejido Adiposo
152
Complicacion mas comun de cerclaje
1) RPM
| 2) Corioamnionitis
153
Con cuantos leucocitos por microlitro se hace Dx de peritonitis
100
154
Caracteristicas de Episiotomia Medio-Lateral
Tecnica de elección:
-Menos desgarros del esfinter anal
Desventajas:
- Mayor dolor postoparto (Hematoma)
- Mayor riesgo de sangrado: Hematoma o Sangrado Activo
155
Tx de Pielonefritis complicada (de repeticion)
Aminoglucosidos IV
156
Grados de presentacion fetal
Cara: Hipertextension
Frente: Deflexion
Indican un encajamiento inadecuado o conducto pelvico pequeño.
157
Ultimo movimiento fetal previo a la expulsion completa
Rotacion externa
158
Principal factor de riesgo de PCI
Prematurez
159
Tipo de rehabilitacion indicada en PCI
Modelo ecologico
160
Cuando ocurre la artritis idiopatica juvenil
Antes de los 16 años
161
Rasgos caracteristicos de Artritis Psoriasica
- Dactilitis (inflamacion de los dedos) (CRITERIO DE SEVERIDAD)
- Entesitis (inflamacion de zona de insercion de musculos ligamentos y tendones con el hueso)
- Artritis interfalangicas proximales y DISTALES.
- Artritis ASIMETRICA
- Cambios UNGUEALES
VSG y PCR elevadas con Factor Reumatoide Negativo.
162
Via de diseminacion de Gonococo a la prostata (Prostatitis)
Uretritis primaria con diseminacion ascendente o por reflujo.
163
Tx de Prostatitis por Gonorrea
Ceftriaxona + Azitromicina
Ceftriaxona + Doxiciclina
164
Tx de Estado hiperosmolar
Hidratacion IV + Insulina + Potasio
