Síndrome Compartimental

Question 1

Defina síndrome compartimental aguda

Answer 1

Aumento da pressão intersticial de um compartimento osteofascial fechado, afetando sua microvasculatura, resultando em diminuição crítica do fluxo sanguíneo e levando a isquemia e necrose

Question 2

Defina síndrome compartimental crônica

Answer 2

Aumento transitório da pressão durante exercício que se resolve com repouso

Question 3

Defina síndrome compartimental crônica

Answer 3

Aumento transitório da pressão compartimental durante exercício que se resolve com repouso. Raramente apresenta sintomas neurológicos

Question 4

O que é a contratura de Volkmann?

Answer 4

Contratura isquêmica fixa que ocorre após SCA negligenciada

Question 5

O que é a síndrome do esmagamento?

Answer 5

Resultado sistêmico da necrose causada por compressão externa prolongada a musculatura

Question 6

Na SCA a necrose muscular ocorre do centro para periferia. Verdadeiro ou falso?

Answer 6

Verdadeiro

Question 7

Qual é o tipo de fibra muscular mais sensível a SCA?

Answer 7

Fibras tipo I (vermelhas)

Question 8

Epidemiologicamente, qual o paciente mais susceptível a SCA?

Answer 8

Homens (10:1) jovens (idade média 32 anos)

Question 9

Qual é o fator de risco mais importante para SCA?

Answer 9

Juventude (mais massa muscular)

Question 10

Quais são as 3 causas mais frequentes de SCA?

Answer 10

1 Fratura diafisária de tíbia
2 lesão de tecidos moles
3 Fratura distal do radio

Question 11

Quais são as 3 fraturas mais frequentes que cursam com SCA?

Answer 11

1 Fratura diafisária de tíbia
2 Fratura distal do rádio
3 Fratura dos ossos do antebraço

Question 12

A fratura diafisária de tíbia é a causa mais frequante de SCA, contudo percentualmente mais planaltos sofrem SCA. Verdadeiro ou falso?

Answer 12

Verdadeiro

Question 13

O tratamento precoce com HIM de tibia aumenta o risco de SCA?

Answer 13

Não

Question 14

Pode ter SCA na fratura exposta?

Answer 14

Sim, mas na fratura fechada é mais comum

Question 15

Na clínica de SCA, quais são os 5Ps?

Answer 15

Pain
Pailor
Paresthesia
Paralysis
Pulseless

Question 16

Qual é o sintoma mais precoce na SCA?

Answer 16

Dor desproporcional ao estiramento passivo do compartimento

Question 17

Qual é o sintoma mais relevante na SCA da criança?

Answer 17

Agitação

Question 18

Quais são os 3As da SCA na criança?

Answer 18

Agitação
Ansiedade
Analgésicos

Question 19

Qual é o valor normal da pressão intracompartimental?

Answer 19

Até 10mmHg

Question 20

A partir de qual valor dentro de um compartimento consideramos como pressão aumentada?

Answer 20

30mmHg

Question 21

Como calculamos o Delta P para diagnóstico de SCA?

Answer 21

PAD - Pic

Question 22

Acima de qual valor de Delta P indicamos fasciotomia?

Answer 22

=< 30 mmHg

Question 23

Qual é o local de posicionamento do cateter para a aferição de pressão intracompartimental na coxa?

Answer 23

Compartimento anterior

Question 24

Qual é o local de posicionamento do cateter para a aferição de pressão intracompartimental na perna?

Answer 24

Compartimento anterior
Compartimento posterior profundo (sn)

Question 25

Qual é o compartimento da perna mais afetado pela SCA?

Answer 25

Compartimento anterior

Question 26

Qual é o local de posicionamento do cateter para a aferição de pressão intracompartimental no pé?

Answer 26

Compartimento interósseo Compartimento calcaneal (sn)

Question 27

Qual é o local de posicionamento do cateter para a aferição de pressão intracompartimental no antebraço?

Answer 27

Compartimento volar

Question 28

Qual é o local de posicionamento do cateter para a aferição de pressão intracompartimental na mão?

Answer 28

Compartimento interósseo

Question 29

A retirada do gesso e da imobilização pode diminuir em quanto a pressão de um compartimento?

Answer 29

50 - 85%

Question 30

Quais são os principais nervos de cada um dos compartimentos da perna?

Answer 30

Anterior: fibular profundo Lateral: fibular superficial Posterior superficial: sural Posterior profundo: tibial posterior

Question 31

Quantos e quais são os compartimentos do pé?

Answer 31

9: medial, lateral, central sup, central prof, adutor do hálux e interósseo x4

Question 32

Quantos e quais são os compartimentos da mão?

Answer 32

10: tenar, hipotenar, adutor do polegar, interósseo dorsal x4 e interósseo volar x3

Question 33

Qual o conteúdo do compartimento móvel do antebraço?

Answer 33

Braquioestilorradial Extensor radial longo e curto do carpo

Question 34

Como se apresenta clinicamente a SCC?

Answer 34

Bilateral (75%) Parestesia Dor ou aperto após 20 min exercícios Sensibilidade muscular Hérnia fascial palpavel

Question 35

Quais são os critérios diagnósticos de SCC?

Answer 35

>=1: - pre-exercício: >= 15mmhg - pós 1 min: >= 30 mmhg - pós 2 min >= 20 mmhg