SINDROME PARANEOPLASICO Flashcards
(43 cards)
¿Qué es Sindrome paraneoplasico?
Alteracion organica distante de una neoplasia o metastasis que no cosidera accion mecanica propia del crecimiento tumoral.
Signo de malignidad determinante de pronostico.
Consecuencias de Sindrome paraneoplasico?
Causa aumento o reducción:
-Hormonal: secreción de hormonas y factores de crecimiento.
-No hormonal: anticuerpos, peptidos y citoquinas.
¿Qué es la Caquexia?
Disminución de la CC asociado a enfermedad que genera incremento del catabolismo.
¿Qué es sarcopenia?
Perdida de masa, fuerza y funcionamiento muscular que algunos asocian a envejecimiento pero otros consideran parte de la caquexia.
¿Cómo una neoplasia causa caquexia?
-Anorexia.
-Deficit energético.
-Alteracion del metabolismo de CHO, lipidos y proteinas.
Neoplasias que alteran el metabolismo de carbohidratos
-Tumores que generan energia a traves de glucolisis anaerobica.
-Tumores que predisponen resistencia a insulina.
En estos pacientes aumenta lactatemia e insulinemia.
Neoplasias que alteran metabolismo de lipidos
Neoplasias que disminuyen sintesis y aumentan lipolisis, llevando a aumento de acidos grasos y lipoproteinas.
Neoplasias que alteran metabolismo de proteinas
Neoplasias que disminuyen sintesis de proteinas e incrementan catabolismo proteico pueden gatillar compromiso inmune, retardo en reparacion de heridas, atrofia muscular e hipoalbumemia.
¿Cómo ocurre fiebre en un sindrome paraneoplasico?
Por aumento de TNF y necrosis central de masas tumorales.
Nombre alteraciones hematologicas en sindrome paraneoplasico (SP)
-Anemia.
-Policitemia.
-Leucocitosis.
-Trombocitopenia.
Nombre complicaciones metabolicas endocrinas
-Hipoglicemia.
-Sindrome de inadecuada secrecion de ADH.
-Hiperadrenocorticismo.
-Miastenia gravis.
-Hipergastrinemia.
-Hiperhistaminemia.
Causas de anemia
-Depresion selectiva de eritropoyesis.
-Disminucion de vida media de eritrocitos.
-Alteraciones del metabolismo de hierro.
-Hipoplasia medular secundaria.
-Inflamacion cronica por daño tisular.
-Perdida de sangre (hemangiosarcoma, carcinoma nasal, adenocarcinoma intestinal).
-Linfoma (A. hemolitica autoinmune).
-Hiperestrogenemia (tumores de celula de sertoli).
¿Qué es la policitemia?
Incremento en la produccion de eritropoyetina por una estimulacion anormal, eritrocitosis por deshidratacion por hemoconcentración.
¿Con qué puede cursar la policitemia?
Con Sindrome de hiperviscosidad por incremento de globulinas (hipergamaglobulinemia)
Causas de Policitemia
-Linfoma.
-Mieloma multiple.
-Plasmocitoma.
-Sarcoma renal.
-Carcinomas.
¿Cómo se caracteriza la leucocitosis?
Muchas neoplasias se complican con necrosis tisular y pueden cursar con leucocitosis caracterizado por neutrofilia, desviacion a la izquierda o pancitopenia (Afección por la cual el número de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas en la sangre es más bajo de lo normal. La pancitopenia se produce cuando hay un problema con las células madre)
¿Qué es la eosinofilia?
Incremento de factor de crecimiento eosinofilico, IL3, IL5, factor estimulador de crecimiento de colonias de granulocitos/macrofagos.
¿Qué es la trombocitopenia?
Variaciones de trombocitos por procesos inmunomediados o afeccion medular.
¿Cómo se conduce a trombocitopenia?
Algunas neoplasias (hemangiosarcoma esplénico) pueden inducir CID y llevar a depleción de factores de coagulacion o plaquetarios.
¿Cómo ocurre hipoglicemia?
Incremento de factores de crecimiento insulinico tipo 2 (IGF-II) que acelera utilizacion de glucosa e inhibe la gluconeogenesis y glicogenolisis.
Causas de hipoglicemia
-Insulinoma (neoplasia de islotes pancreaticos).
-Carcinoma hepatocelular.
-Hematoma.
-Tumor plasmocitoide.
-Linfoma.
-Leimiosarcoma.
-Melanoma oral.
-Hemangiosarcoma.
-Adenocarcinoma de glandulas salivales.
Signos de hipoglicemia
-Debilidad.
-Desorientación.
-Cambios de comportamiento.
-Convulsiones.
-Coma.
-Muerte.
¿Cómo ocurre Sindrome de inadecuada secreción de ADH?
Neoplasia de hipofisis incrementa la secrecion de ADH, llevando a embotamiento mental, convulsiones y coma.
Causas de Hiperadrenocorticismo
-Micro y macroadenomas hipofisiarios.
-Tumores de glandulas adrenales funcionales.
-Neoplasia pulmonar primaria.
