Síndromes compartimentos renais

Question 1

GNPE: período de incubação da faringoamigdalite e da piodermite para a sindrome nefritica?

Answer 1

Faringoamigdalite: 1-3s
Piodermite: 2-6 sem

Question 2

Quanto tempo dura a oligúria na GNPE?

Answer 2

Até 7 dias

Question 3

Quanto tempo dura a queda de complemento (C3) na GNPE?

Answer 3

Até 8 sem

Question 4

Quanto tempo dura a hematúria microscópica na GNPE?

Answer 4

Até 1-2 anos

Question 5

Quanto tempo dura a proteinúria leve na GNPE?

Answer 5

Até 2-5 anos

Question 6

GNPE: piodermite. Se ASLO negativo, o que pedir?

Answer 6

Anti DNAase B

Question 7

Complemento na GNPE?

Answer 7

Queda de C3!

Question 8

Quando indicar biópsia na GNPE?

Answer 8

Anúria /oligúria > 1s (ou 72hrs pela SBP)
Hipocomplementemia > 8 sem
Proteinúria nefrótica
HAS ou hematúria macro > 6 sem
Evidencia de doença sistêmica

Question 9

GNPE: achadi da MO e da ME

Answer 9

MO: proliferativa difusa/ ME: gibas

Question 10

Corticoide na GNPE?

Answer 10

Não!

Question 11

Tto GNPE?

Answer 11

Repouso, restrição hidrossalina, furosemida

Question 12

2 Diferenças entre Berger e GNPE

Answer 12

1. Berger é sinfaríngitica

2. Berger NÃO consome complemento!

Question 13

Indicações de biópsia na Síndrome de Berger

Answer 13

1. Proteinúria > 1 g/dia
2. Sinais de sind. nefrítica
3. IR

Question 14

Tto da sindrome de berger?

Answer 14

Se proteinúria >1g/dia ou HAS: IECA

Se “grave” (indicações de bx): Corticoide

Question 15

Hematúria + surdez?

Answer 15

Mal de Alport

Question 16

GNRP tipo I? IF?

Answer 16

Doença de Goodpasture (AC anti-MB). IF padrão linear

Question 17

GNRP tipo II? IF?

Answer 17

Por complexos Ag-Ac (LES, crioglobulinemia, GNPE, Berger…). IF padrão granular

Question 18

GNRP tipo III? IF e cite 2 doenças

Answer 18

IF pouco visível (pauci imune). Vasculites ANCA +: Granulomatose de Wegener e Poliangeíte microscópica

Question 19

Complemento na síndrome de Goodpasture?

Answer 19

normal

Question 20

Tto sindrome de Goodpasture?

Answer 20

Plasmaférese + corticoide + ciclofosfamida

Question 21

Proteinúria que define síndrome nefrótica?

Answer 21

Proteinúria >3,5 g /dia OU > 50mg/kg/dia

Question 22

Agente + comum de PBE na síndrome nefrótica?

Answer 22

Pneumococo

Question 23

Sínd. nefrótica com dor lombar + varicocele do lado esquerdo + hematúria macro + redução débito…?

Answer 23

Trombose de veia renal!

Question 24

Quais são as 5 causas de síndrome nefrótica?

Answer 24

1. Lesão mínima
2. GESF
3. Gromerulonefrite proliferativa mesangial (não cai)
4. Nefropatia membranosa
   5 . GN mesangiocapilar

Question 25

Quais causas de síndrome nefrótica + cursam com trombose de veia renal?

Answer 25

As 2 últimas, + amiloidose! Nefropatia membranosa + GN mesangiocapilar + amiloidose OU ABC: Amiloidose, hep B (nefropatia membranosa), hep C (GN mesangiocapilar ou mesangioproliferativa)

Question 26

Quando NÃO precisa de biópsia na síndrome nefrótica?

Answer 26

Crianças < 8 anos e diabéticos

Question 27

ME na doença por lesão mínima?

Answer 27

Fusão dos processos podocitários

Question 28

Diurético na sindrome nefrotica?

Answer 28

CUIDADO ---> tendência à hipotensão---> se usar (edema grave), associar albumina

Question 29

Lesão mínima: associada com... ?

Answer 29

Hodgkin | AINEs

Question 30

Principal causa de sind. nefrotica em adultos?

Answer 30

GESF (+, em brancos e/ou idosos, pensar em nefropatia membranosa)

Question 31

Nefropatia membranosa... associada com?

Answer 31

Neoplasias/HBV/ IECA/ Penicilamina/ sais de ouro LES (sinal inicial- nefrite lupica classe V) Sífilis (ATB pode resolver..)

Question 32

Única síndrome nefrótica que consome complemento?

Answer 32

Glomerulonefrite mesangiocapilar ou membranoproliferativa

Question 33

Achado histológico da glomerulonefrite mesangiocapilar ?

Answer 33

Expansão mesangial + sinal DUPLO CONTORNO

Question 34

Doença que parece GNPE mas tem proteinúria e queda de C3?

Answer 34

Glomerulonefrite mesangiocapilar ou membranoproliferativa

Question 35

Glomerulonefrite membranoproliferativa: associação com...?

Answer 35

HCV

Question 36

Complemento nas glomerulonefrites por complementos em geral

Answer 36

CAI!

Question 37

2 causas de eosinofilúria?

Answer 37

NIA e ateroembolismo renal

Question 38

5 principais medicamentos que causam NIA

Answer 38

B-lactamicos e sulfas, rifampicina, fenitoína, varfarina, HCTZ

Question 39

5 causas de necrose de papila?

Answer 39

Pielonefrite, Hemoglobina S (falciforme), Obstrução urinária, Diabetes, Analgésico

Question 40

Dx da necrose de papilar?

Answer 40

Urografia excretora- sombras em anel

Question 41

Acidose tubular renal tipo II: urina?

Answer 41

Urina normal a ácida! (já perdeu tanto bic, que reabsorve todo o bic)

Question 42

Causa da acidose renal tipo II?

Answer 42

Bicarbonatúria

Question 43

5 itens da Sind Fanconi?

Answer 43

Glicosúria+ Aminoacidúria+ Bicarbonatúria (ATR tipo II)+ hiperfosfatúria com hipofosfatemia+ hiperuricosúria com hipouricemia

Question 44

Tto da ATR II

Answer 44

Citrato de potássio

Question 45

Função da alça de Henle?

Answer 45

Concentrar medula (trocador Na-K-2Cl)

Question 46

Achados Sínd Bartter

Answer 46

1. Retardo do crescimento 2. Poliúria e polidipsia 3. Alcalose metabólica (perde muito Na+) 4. Hipocalemia 5. Hipercalciúria e hipocalcemia (cont distal reabsorve Na+ OU Ca)

Question 47

Sínd. Gitelman: principais diferenças com a Bartter

Answer 47

TCD: reabsorve Na+ OU Ca : hiporcalciúria não tem poliúria ou polidipsia HIPERMAGNESIÚRIA COM HIPOMAGNESEMIA grave (adolescente com cãibras e alcalose)

Question 48

A localização da aterosclerose é mais comumente... , enquanto a da displasia fibromuscular é mais ....

Answer 48

Aterosclerose: proximal/ Displasia Fibromuscular: distal

Question 49

Sinal clássico de trombose veia renal aguda em homens?

Answer 49

Varicocele esquerda

Question 50

Cd na aterosclerose de art. renal

Answer 50

IECA ou BRA. Se CI (rim único, bilateral): angioplastia com stent ou cx (by pass)

Question 51

Furosemida: usar na nefritica ou nefrotica?

Answer 51

Na nefrítica: pode! | Na nefrótica: evitar!

Question 52

"Berger sistêmico"?

Answer 52

Henoch Scholein: rim, purpura, artralgia, dor abdominal

Question 53

Lesão mínima... associação com AINEs E?

Answer 53

Hodgkin