Síndromes de transmissão sexual

Question 1

Característica corrimento da Vaginose

Answer 1

• Branco-cinza
• Fino e fétido (especialmente após coito)
• pH>4,5
• Presença de clue cells = agregado bacteriano na parede celular de cels epiteliais

Question 2

Característica corrimento da Candidíase

Answer 2

• Prurido
• Branco aderido
• pH<4,5 (único)
• Pseudo-hifas e esporos ao microscópio

Question 3

Característica corrimento da Tricomoníase

Answer 3

• Amarelo bolhoso
• colo em framboesa = inflamação e leucócitos
• pH>4,5
• Protozoário móvel ao microscópio
• Whiff teste (aminas) positivo
• É uma DST. Tratar parceiro.

Question 4

Tratamento de corrimento no PSF

Answer 4

Metronidazol 500mg, 12/12, 7d
Fluconazol 150mg DU
Creme imidazólico, à noite, 7d.

Question 5

Qual corrimento necessita de tratamento do parceiro?

Answer 5

Tricomoníase

Question 6

Qual tipo de corrimento é mais comum em Crianças? e como tratar?

Answer 6

Vulvovaginite Inespecífica.

Tratar com medidas de higiene, banho de assento e calcinha de algodão

Question 7

Quais são as doenças que provocam úlceras genitais?

Answer 7

• Sífilis
• Cancro mole
• Donovanose
• Linfogranuloma
• Herpes

Question 8

Quais úlceras genitais são múltiplas?

Answer 8

Herpes, Donovanose e Cancro mole

Question 9

Quais úlceras genitais são dolorosas?

Answer 9

Herpes e cancro mole

Question 10

Quais úlceras genitais não são dolorosas?

Answer 10

Sífilis, Linfogranuloma e Donovanose

Question 11

Quais úlceras genitais fistulizam?

Answer 11

Cancro mole (única fistulização) e Linfogranuloma (bico de regador)

Question 12

Quais úlceras genitais não fistulizam?

Answer 12

Herpes, Sífilis e Donovanose

Question 13

Características da sífilis secundária:

Answer 13

• Pápulas palmo-plantar
• placas em mucosas
• Poliadenopatia generalizada
• Alopécia e madarose
• Condilomas planos
• Uveítie e proteínúria nefrótica
• Sintomas gerais.

Question 14

Como fazer profilaxia para DST viral e não viral na violência sexual

Answer 14

• Sífilis: Pen. Benzatina 2,4MUI
• Gononrreia: Ceftrixona 250mg, IM
• Clamídia e Cancro mole: azitromimcina 1g, VO, DU
• Tricomoníase: Metronidazol 2g, VO, DU após profilaxia HIV
• HIV:AZT+3TC+LPV/r até 72h, durante 4sem.
• Hep B: vacina 0,1 e 6

Question 15

Como fazer profilaxia para DST viral e não viral na violência sexual?

Answer 15

• Sífilis: Pen. Benzatina 2,4MUI
• Gononrreia: Ceftrixona 250mg, IM
• Clamídia e Cancro mole: azitromimcina 1g, VO, DU
• Tricomoníase: Metronidazol 2g, VO, DU após profilaxia HIV
• HIV:AZT+3TC+LPV/r até 72h, durante 4sem.
• Hep B: vacina 0,1 e 6meses + Imunoglob até 14d.

Question 16

Contracepção de emergência no abuso sexual?

Answer 16

Sim. Levonorgestrel, 0,75mg, 2cp, DU, até 72h.

Question 17

Principais agentes etiológicos das cervicites

Answer 17

Principais agentes etiológicos das cervicites

Question 18

Vítimas de abuso sexual precisam de contracepção de emergência se estiverem no fim do ciclo?

Answer 18

SIM. Independente do período do ciclo, fazer a contracepção sempre.
Únicas exceções: uso de contraceptivo e pós menopausa.

Question 19

Principais agentes etiológicos das cervicites

Answer 19

Gonococo e Clamídia

Question 20

QC das cervicites

Answer 20

Corrimento cervical + hiperemia de colo + Dispareunia + sinusorragia (ao coito)

Question 21

Tratamento para cervicites

Answer 21

Ceftriaxona 250mg IM ou Ciproflox VO
+
Azitromicina 1g, VO, DU ou Doxiciclina 100mg, VO, 12/12, 7d

Question 22

Tratamento para Clamídia

Answer 22

Azitromicina 1g, VO, DU ou Doxiciclina 100mg, VO, 12/12, 7d

Question 23

Tratamento para gonococo

Answer 23

Ceftriaxona 250mg IM ou Ciproflox VO

Question 24

O que é DIP?

Answer 24

Infecção que se extende para acima do colo (endométrite, ooforite,salpingite…)

Mesmos agentes etiológicos das cervicites pq é uma evolução dela.

Question 25

Como se dá o dx de DIP?

Answer 25

3 Maiores + 1 menor OU 1 elaborado -Maiores: DOR hipogástrica, anexial ou à mobilização colo -Menores: Febre, cervicite e laboratório de infecção -Elaborado: DIP laparoscópica, Bx endométrio ou abscesso.

Question 26

Tratamento de DIP

Answer 26

Critérios de MONIF: - Sem peritonite -> Ambulatorial - Peritonite, abscesso ou oclusão de trompa -> Hospitalar - Amb: Ceftriaxona 250, IM, DU + Doxicilina 100mg, VO, 14d - Hosp: Clinda + Genta EV

Question 27

Tratamento para Vaginose

Answer 27

Metronidazol, 500mg, 12/12, 7d

Question 28

Tratamento para candidíase

Answer 28

Creme imidazólico vaginal, 1xd, à noite, 7-14 dias ou Fluconazol 150mg, VO, DU Se recorrente, Fluconazol 150mg, VO, 1x/semana, 6 meses

Question 29

Tratamento para tricomoníase

Answer 29

Metronidazol 500mg, VO, 12/12, 7d.

Question 30

Mnemônica para Linfogranulome venéreo: | C L A M I D A

Answer 30

``` C ervicite L infogranuloma A denite M últiplos orifícios I imunofluorescência D oxiciclina A zitromicina ```

Question 31

Quais são as bases para o atendimento a vítimas de violência sexual?

Answer 31

Exames e sorologias Profilaxia DST não virais Profilaxia DST virais Contracepção de emergência

Question 32

Exames necessários para paciente vítimas de violência sexual:

Answer 32

``` HIV Hep B e C Sífilis TGO/P devido aos medicamentos que serão administrados Hemograma ```

Question 33

Profilaxia DST virais para paciente vítimas de violência sexual:

Answer 33

HIV - AZT+3TC+LPV/r até 72 horas HEP B - Vacina 0, 1 e 6 meses + Imunoglob até 14d HEP C - não há

Question 34

Contracepção de emergência para paciente vítimas de violência sexual:

Answer 34

Levonorgestrel 0,75mg 2cp, DU, até 72h Menos usado: -YUZP