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Tercer exámen > Sistema digestivo > Flashcards

Sistema digestivo Flashcards

(56 cards)

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1
Q

Ulcera gastroduodenal

A

discontinuidad en el revestimiento interno del estómago que puede afectar las mucosas, submucosa, muscular o capas más profundas de la pared muscular causada por un desequilibrio entre los factores protectores y los factores agresores de la mucosa gastrointestinal
causas: pylori o aines

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2
Q

factores protectores para ulcera gastroduodenal

A

moco gastrico
prostaglandinas
bicarbonato
restitucion
flujo sanguineo

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3
Q

glandulas oxinticas

A

celulas principales: secretan acido clorhidrico
celulas principales: pepsinogeno
celulas similares a entrerocromafines: secretan histamina

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4
Q

glandulas piloricas

A

celulas G: Secretan gastrina
celulas D: Secretan somastotatina

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5
Q

Fases de la secrecion gastrica

A

fase cefalica: liberación de ACh a partir de fibras vagales posganglionares que estimula de manera directa la secreción de ácido gástrico a través de los receptores muscarínicos M3
fase gastrica: producida por la distensión mecánica del estómago y la ingestión de aminoácidos y
péptidos, que estimulan la liberación de gastrina por parte de las células G.
fase intestinal: estimulación de la secreción ácida gástrica por las proteínas digeridas en el
intestino, que estimula a las células G.

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6
Q

via directa e indirecta

A

directa: Ach, gastrina e histamina
indirecta: ach y gastrina

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7
Q

hidroxilo de amoniaco

A

producido por ureasa aumenta el ph gastrico que estimula la secrecion de gastrina

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8
Q

mediadores inflamatorios

A

inhiben la secrecion de somastotatina, la disminucion de la secrecion de somastotatina causa la desinhibicion de la liberacion de gastrina por las celulas G

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9
Q

LIBERACION DE GASTRINA CAUSA

A

La proliferacion de celulas parietales, lo que aumenta la capacidad funcional de la mucosa gastrica de secretar iones H+

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10
Q

M. A. de Omeprazol

A

Inhibidor de la H/K ATPasa (bomba de protones) de las células parietales, con lo que disminuye la secreción de
hidrogeniones (H+) hacia el canalículo y disminuye la formación de ácido clorhídrico (HCl)

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11
Q

indicaciones de omeprazol

A

Manejo y prevención de úlcera
péptica
ERGE
pylori

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12
Q

reacciones adversas de omeprazol

A

GI: náuseas, dolor abdominal, estreñimiento
Disminución de absorción de vitamina B12
Aumento del riesgo de fracturas

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13
Q

M. A de Ranitidina

A

Antagonista del receptor H2, con lo que inhibe la producción de ácido mediante la reversibilidad de la histamina para unirse a los receptores H2 en la membrana basolateral de las células parietales

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14
Q

indicaciones de ranitidina

A

Manejo y prevención de úlcera péptica
ERGE no complicada
Asma
Neumonitis por aspiración

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15
Q

contraindicaciones de ranitidina

A

hipersensibilidad

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16
Q

reacciones adversas de ranitidina

A

GI: dolor abdominal/estreñimiento/diarrea
● SNC: cefalea, delirium
● Bradiarritmia
● Síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica
● trombocitopenia

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17
Q

pq descontinuaron ranitidina

A

Se ha descontinuado su producción y distribución por
la presencia de N-nitrosodimetilamina, compuesto que puede incrementar el riesgo de desarrollar cáncer

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18
Q

M. A. del hidróxido de aluminio y magnesio

A

Sales inorgánicas básicas que neutralizan el HCl en las secreciones gástricas. El
ion hidróxido reacciona con los iones de hidrógeno en el estómago para formar agua, mientras que el magnesio y el
aluminio reaccionan con el bicarbonato de las secreciones pancreáticas y con los fosfatos de la alimentación para
formar sales

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19
Q

indicaciones del hidroxido de aluminio y mg

A

Manejo y prevención de úlcera péptica
● ERGE no complicada
● Esofagitis

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20
Q

contraindicaiones del hidroxido de aluminio y mg

A

● Hipersensibilidad
● Enfermedad renal crónica en estadios avanzados

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21
Q

reacciones adv del hidroxido de aluminio y mg

A

Diarrea (magnesio)
● Estreñimiento (aluminio)
● Osteoporosis, encefalopatía y miopatía en pacientes con ERC
(aluminio)

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22
Q

M. A. de subsalicilato de bismuto (pepto bismol)

A

Las sales de bismuto se combinan con las glucoproteínas del moco para formar una barrera que protege a la úlcera
frente a daños adicionales causados por el ácido y la pepsina, además de estimular la secreción de bicarbonato y
prostaglandinas. También posee actividad bactericida y antimicrobiana

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23
Q

indicaciones de pepto bismol

Study These Flashcards
A

● Diarrea
● Indigestión
● Manejo y prevención de úlcera
péptica
● Erradicación de H. pylori

24
Q

contraindicaciones de pepto bismol

Study These Flashcards
A

niños/adolescentes con influenza o varicela

25
reacciones adv de pepto bismol
● Heces oscuras ● Manchas negras en lengua ● Síndrome de Reye
26
como se erradica pylori
La terapia de combinación con dos o tres antibióticos (más terapia supresora de ácido) se asocia con la mayor tasa de eliminación del H. pylori.
27
reacciones adv. de erradicacion de pylori
Hipersensibilidad a análogos de penicilina ● Multirresistencia ● Infección por C. Difficile
28
terapia triple para pylori
Amoxicilina + Claritromicina + IBP
29
terapia cuadruple para pylori
Tetraciclina + Metronidazol + IBP + Bismuto
30
que es la diarrea
Aumento en el contenido de líquido, volumen o frecuencia de las deposiciones (mayor que lo habitual para la persona) ● Aguda: menor a 2 semanas ● Persistente: de 2 a 4 semanas ● Crónica: mayor a 4 semanas
31
que son los electrolitos orales
Soluciones con cantidades de agua, sodio, cloruro y potasio necesarias para compensar las pérdidas, en muchos casos leves a moderadas que no requieren terapéutica parenteral, y así restaurar el equilibrio hidroelectrolítico.
32
indicaciones de los electrolitos orales
● Rehidratación por vía oral en casos de diarrea ● Deshidratación con hiponatremia, hipocloremia e hipocalemia
33
M. A. de loperamida
Agonista del receptor Mu opioide, que suprime la liberación de neurotransmisores, la inhibición presináptica y postsináptica de la transmisión de las vías motoras excitatorias e inhibitorias, y de las vías secretomotoras, reduciendo así la peristalsis propulsiva y aumentando el tiempo de tránsito intestinal.
34
indicaciones de loperamida
sindrome diarreico (diarrea aguda o del viajero)
35
contraindicaciones de loperamida
● Menores de 2 años ● Colitis ulcerativa/colitis pseudomembranosa ● Enterocolitis por Shigella, Salmonella, campylobacter
36
reaccines adversas de loperamida
● Estreñimiento ● Dolor abdominal ● Depresión de SNC (en niños) ● Íleo ● Megacolon tóxico
37
M. A, de butilhioscina
Inhibidor competitivo no selectivo de los receptores M muscarínicos (M1-M5), que posee un efecto importante en la prevención de náusea y vómitos, además de reducir la contracción muscular lisa a nivel intestinal
38
indicaciones de butilhioscina
● Profilaxis de náusea y vómito postoperatorio
39
contraindicaciones de butilhioscina
● Xerostomía ● Alteraciones visuales ● Somnolencia
40
que es gastroparesia
Síndrome de vaciado gástrico objetivamente retrasado de los sólidos en ausencia de una obstrucción mecánica y síntomas cardinales de náuseas, vómitos, saciedad temprana, eructos, hinchazón y/o dolor abdominal superior
41
causas del vaciamiento gastrico retardado
neuropatía autonómica de origen múltiple que afecta al nervio vago, lo que resulta en una reducción de la frecuencia de las contracciones antrales, disminución del tono gástrico, falta de coordinación antroduodenal, hipomotilidad antral y piloroespasmo, lo que conlleva un vaciamiento lento de sólidos
42
M. A. de metoclopramida
Agonista del receptor 5HT4 y antagonista del receptor 5HT3 y antagonista del receptor D2 de dopamina, que produce liberación de Ach en neuronas motoras mientéricas y resulta en contracciones coordinadas que mejoran el tránsito intestinal, aumento del vaciamiento gástrico, aumento del tono del EEI y efectos antieméticos.
43
indicaciones de metoclopramida
● Síndromes de dismotilidad GI ● Náuseas y vómito por quimioterapia o postanestesia ● Gastroparesia
44
contraindicaciones de metoclopramida
Hemorragia/obstrucción/perforación GI
45
reacciones adversas de metoclopramida
● Efectos extrapiramidales ● Discinesia tardía (puede ser irreversible) ● Alteraciones del gusto
46
M.A de psyllium plantago
Las semillas de psyllium contienen fibra dietética que, al mezclarse con agua, forma una masa gelatinosa que actúa como un laxante suave. Esta masa gelatinosa desciende por el sistema digestivo y ablanda las heces al aumentar su contenido de agua
47
indicaciones de psyllium plantago
● Estreñimiento ● Síndrome de intestino irritable
48
contraindicaciones de psyllium plantago
● Hipersensibilidad a algunas fibras no solubles ● Obstrucción intestinal/íleo
49
reacciones adversas de psyllium plantago
● Flatulencias ● Dolor abdominal ● Obstrucción esofágica o intestinal ● Asfixia
50
M. A. de senósidos
Laxantes de origen natural/vegetal (atraquinonas) (ej. cassia sen, aloe, cáscara sagrada) que estimulan la secreción de agua y electrolitos a nivel colónico y aumentan la motilidad intestinal por estimulación de las terminaciones nerviosas por irritación de la mucosa
51
indicaciones de senósidos
estreñimiento (ocasional)
52
contraindicaciones de senósidos
● Obstrucción intestinal ● Enfermedad inflamatoria intestinal activa
53
reacciones adversas de senósidos
● Pigmentación de heces ● Náuseas/vómito ● Hipocalemia
54
M. A de lactulosa
Disacárido sintético de galactosa y fructosa que resiste la actividad de la disacaridasa intestinal, esto estimula la propulsión colónica mediante la extracción osmótica de agua
55
indicaciones de lactulosa
● Estreñimiento (por opioides, en ancianos, crónico idiopático) ● Encefalopatía hepática
56
reacciones adversas de lactulosa
● Diarrea ● Dolor abdominal ● Flatulencias

Tercer exámen (15 decks)

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