Sistema Tegumentar Flashcards
(50 cards)
Que elementos devem ser avaliados na pele?
HENDECÁLOGO DA PELE
Ciumi te temo tanto, sério, elementarmente
(C)coloração
(I)integridade
(UMI)umidade
(T)textura
(E)espessura
(T)temperatura
(E)elasticidade
(MO)mobilidade
(Tanto)turgor
(Sério)sensibilidade
(Elementarmente)Lesões elementares
Principais grupos de alteração da cor da pele:
Palidez Vermelhidão/Eritrose Cianose Icterícia Albinismo Dermigrafismo Fenômeno de Raynaud
Defina palidez
Significa atenuaçãi ou desaparecimento da cor rósea da pele
Tipos de ´palidez
Generalizada: observada em toda pele
Pode ser por vasoconstrição ou por redução real das hemáceas (anemia).
Localizada: áreas restritas (isquemia)
Como fazer a avaliação clínica do fluxo sanguíneo cutâneo?
Pressionar a polpa do polegar de encontro ao esterno durante alguns segundos, com o objetivo de expulsar o sangue que flui naquela área.
Retirar o dedo rapidamente e observar o local que estava comprimido. A recuperação da cor rósea deve ocorrer em tempo inferior a 1 segundo.
Defina vermelhidão/eritrose
Exagero na coloração rósea da pele, indica aumento na quantidade de sangue na rede vascular cutânea, podendo decorrer de vasodilatação.
Tipos de eritrose
Generalizada, observada em pacientes febris, expostos ao sol, estados policitêmicos, escarlatina, eritrodermia…
Localizada, se for vasomotora dependente, é provavelmente transitória, como no fogacho do climatério, rosto ruborizado na emoção
Qual o distúrbio de pele do eritema palmar?
Eritrose, visto nas hepatopatias crônicas.
Defina cianose
Cor azulada da pele e das mucosas, quando a hemoglobina alcança valores superiores a 5g/100ml
Onde pesquisar cianose?
Ao redor dos lábios, ponta do nariz, lobo da orelhas (central)
Extremidades de mãos e pés (periférica)
Fisiopatologia cianose central:
Insaturação arterial excessiva, permanecendo normal o consumo de oxigênio nos capilares.
Ex.: grandes altitudes, hipoventilação pulmonar (obstrução, atelectasia, pneumotórax), shunt (cardiopatias congêntas, Tetralogia de Fallot)
Fisiopatologia cianose periférica:
Perda exagerada de oxigênio na rede capilar, devido a estase venosa ou diminuição funcional ou orgânica do calibre dos vasos da microcirculação.
Exemplo clássico de Cianose mista:
Associam-se mecanismos da central e da periférica.
Ex. ICC grave, congestão pulmonar impede a oxigenação adequada do sangue e a estase venosa periférica com perda exagerada de oxigênio.
Cianose por alteração da hemoglobina:
Alterações na Hb podem impedir a fixação do oxigênio neste pigmento.
Ex. metehoglobinemias e sulfonoglobinemias medicamentosas (sulfas, nitritos, anti-maláricos) ou por intoxicações exógenas
Defina icterícia
Coloração amarelada da pele, mas mucosas visíveis e da esclerótica, resultante do acúmulo de bilirrubina no sangue.
Defina dermografismo:
Também chamado urticária factícia, é uma reação vasomotora ao atrito leve, com formação de linha vermelha, ligeiramente elevada.
Defina fenômeno de Raynaud
Fenômeno vasomotor caracterizado por início pálido, seguido por cianose e, depois, comumente vermelhidão.
Causas Fenômeno Reynaud:
LES Esclerodermia Intoxicação medicamentosa (derivados ergot) Tromboangeíte obliterante Doença de Raynaud
Patologias que cursam com pele seca:
Esclerodermia, ictiose, mixedema, avitaminose A, IRA crônica, desidratação, intoxicação por atropina
Patologias que cursam com pele mas úmida que o normal:
Febre, ansiedade, hipertireoidismo.
Como avaliar a integridade, umidade e textura da pele?
Integridade - inspeção
Umidade - inspeção, palpação
Textura - palpação
Como avaliar a espessura da pele?
Faz-se o pinçamento de uma dobra de pele, usando o polegar e o indicador, sem pegar o tecido subcutâneo.
Situações que causam pele hipertrófica:
Esclerodermia, exposição exagerada e crônica ao sol.
Principal causa de aumento da temperatura em áreas restritas do corpo:
Processo inflamatório
