Smertebehanding

Question 1

Hva er Analgesi?

Answer 1

Tilstand der smertene er redusert eller borte til tross for at stimuli er tilstede.

Legemidler: analgetika

Question 2

Hva er nociseptorer?

Answer 2

De er spesielle nerveceller som setter i gang smertefølelsen

De reagerer til stimuli som gir vevsskade:

• kraftig mekanisk stimuli
• varme over ca. 45grader eller under ca. 32grader
• kjemiske stoffer

Question 3

Hva er overført smerte?

Answer 3

Når man oppfatter smerter en bestemt plass selv om smerten kommer for eksempel fra et indre organ.
Smerte fra et indre organ kan gi smerte på overflaten.

• angina pectoris
• hodepine

Question 4

Del smerte inn i fire hovedtyper

Answer 4

1. NOCICEPTIV SMERTE
2. NEVROPATISK SMERTE
3. PSYKOGEN SMERTE
4. SMERTE MED UKJENT ÅRSAK

Question 5

Hva er nociceptiv smerte?

Answer 5

Smerte som oppstår pga. aktivering av nociseptorer

Question 6

Hva er nevropatisk smerte? Gi eksempel og nevn legemiddel

Answer 6

Smerte som oppstår pga. skader i nervesystemet

EKSEMPEL
- diabetes

LEGEMIDDEL
- Capsaicin (chili)

Question 7

Hva er psykogen smerte?

Answer 7

Smerte som følge av psykiske lidelser

Question 8

Hva er akutte smerter?

Answer 8

Er som oftest nociseptive smerter og kan som regel behandles med vanlige smertestillende midler

Question 9

Hva er kroniske smerter?

Answer 9

Smerter som varer i mer enn 6 måneder

“tillært smerte”

Vedvarer etter at den utløsende årsaken er borte

Ofte vanskelig å behandle med smertestillende midler alene

Question 10

Hva er analgetika? Nevn 3 hovedgrupper

Answer 10

1. Ikke-opioide analgetika
   - paracetamol
   - NSAID-preparater
   - påvirker nociseptorer = perifert virkende analgetika

Question 11

Hva er opioider?

Answer 11

Morfin og lignende stoffer

Påvirker nerveimpulsen via ryggmargen til hjernen

Påvirker hjernens oppfatning og reaksjon = sentralt virkende analgetika

Question 12

Nevn 4 typer smertestillende medikamenter

Answer 12

1. Paracetamol
2. Acetylsalisylsyre
3. NSAID-preparater (ikke-steroide antiinflammatoriske midler)
4. Opioider

Question 13

Hvordan kan man behandle akutte smerter?

Answer 13

Nociseptive smerter behandles basert på smertenes intensitet og man bruker gjerne smertetrappen.

Trinn 1: Paracetamol eller NSAID-preparater

Trinn 2: Paracetamol eller NSAID-preparater + svakt opioid

Trinn 3: Paracetamol eller NSAID-preparater + sterkt opioid

Question 14

Hvordan kan man behandle kroniske smerter?

Answer 14

Trinn 1: Paracetamol eller NSAID-preparater

Trinn 2: Paracetamol eller NSAID-preparater + svakt opioid

Trinn 3: Paracetamol eller NSAID-preparater + sterkt opioid

• Trisykliske antidepressiva i lav dose
• antiepileptika
• andre legemidler: Klonidin, Ketamin og/eller Cannabis