Soins neurologique Flashcards
(11 cards)
1
Q
Système neurologique (collecte de données - subjective)
A
- évaluation des symptômes : céphalées, étourdissements, vertiges, convulsions, etc
- AMPLE : médicaments, cosommation alcool/drogue, ATCD (trauma cranien, épilepsie, tumeurs, etc)
2
Q
Système neurologique (collecte de données - objective)
A
- examen neurologique complet
- examen de suivi neurologique
3
Q
Système neurologique (examen neurologique complet)
A
- niveau de conscience
- test des nerfs crâniens
- inspection et palpation du système moteur
- évaluation du système sensitif
- test des reflexes
- recherches de signes d’irritation méningée
4
Q
Système neurologique (examen de suivi neurologique )
A
- niveau de conscience
- fonction motrice
- réponse pupillaire
- signes vitaux
- échelle d’évaluation du niveau de conscience
5
Q
Examen de suivi neurologique (niveau de conscience)
A
- etat d’éveil
- réponse aux stimulus
- orientation dans les 3 sphères
- détermine le niveau : alerte, léthargique ou somnolent, obnubilé, stupeur ou semi-coma, coma et état de confusion aigue (délirium
6
Q
Examen de suivi neurologique (fonction motrice)
A
- prehension palmaire
- force MI / MS
- reflexes
7
Q
Examen de suivi neurologique (reflexe / reponse pupillaire)
A
réaction de la pupille lors d’une exposition à la lumière (symétrique) :
- constriction
- dilatation
- diamètre
- vitesse de réaction
- reflexe consensuel
- accomodation
8
Q
Examen de suivi neurologique (signes vitaux)
A
- PA
9
Q
AVC (signes)
A
- V : Visage affaissé
- I : Incapacité de lever les bras ou forcer de façon symétrique
- T : Trouble de la parole
- E : Extreme urgence
10
Q
HTA intracranienne (signes)
A
- céphalées
- vomissement
- altération état de conscience
- triade de cushing : respiration irrégulière, diminution FC et augmentation différence entre systolique et diastolique
- signes occulaire (reflexe pupillaire)
- détérioration fonctions motrices
11
Q
Irritation méningée (signes)
A
- signes de kernig : pt fléchit la jambes par reflexe quand celle-ci est levée
- signe de brudzinski : pt fléchit les genoux par reflexe quand la tête est levée
- raideur de la nuque
