Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

UE6-Chirurgie > Soins Post-Op > Flashcards

Soins Post-Op Flashcards

1
Q

Eval postop immédiat ?

A

L’evluation doit commencer par ABC, soit l’examen des voies respiratoires (airway), de la respiration (breathing) et de la circulation ( circulation)du client
- etat neuro
- état urinaire
- site Chx
- dlr

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Que doit tu verifier sur le pansement Chx ?

A

• Vérifier l’état
• La quantité de l’écoulement
• La couleur
• Délimiter et renforcer c pans compressif PRN

Il ne faut jms enlever le pansement en postop 0!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quelles sont les évaluations infirmières a effectuer en lien avec l’état urinaire du pt ?

A

• Dosage q4h ou q8h selon l’ordonnance
• Vérifier 1ère miction et l’inscrire au dossier
• S’assurer du : 30 ml/h = 240 ml/ 8h ou 0,5/kg/h
• Couleur/aspect/douleur
• Peut prendre jusqu’à 6-8 h post op avant d’uriner

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quels sont les bien faits des bas séquentiel ?

A

• Augmente le rythme de la circulation sanguine au niveau des veines
• Réduisant la stagnation
• Permettrait ainsi de réduire le risque de formation précoce de caillots.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Qu’est ce qui cause le mal de gorge suite a une anesthésie gen ?
Que pouvez vous faire pour remédié a cette situation ?

A

Tube endotracheale

  • Boire de l’eau si permis
  • Sucer de la glace
  • Cepacol
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Comment allons nous ramener l’alimentation suite a une anesthésie ?

A

De façon progressive
- gorgée d’eau
- Liquide
- légère et normale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Qu’est ce qui peut causer une hypothermie apres une anesthésie ? Que peut tu faire pour remédier à la situation ?

A
  • utilisation perfusion IV
  • Effets secondaires des gaz anesthésiant
  • immobilité prolongée

Apporter couverture chaudes et recontroler dans 30 min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Qu’est ce qui cause les N/V, que peut tu faire pour y remédier ?

A

Causes:
• Agents anesthésiants
• Effets secondaires des opiacés
• Certaines chirurgies (intestinales/organes féminin/ par laparoscopie)

Soins infirmiers:
• Noter la quantité/ caractéristiques/couleur
• Évaluation abdominale
• Administrer les antiémétiques prescrits (différents mécanismes d’action)
• Garder le soluté
• TNG en PRN
• Alimentation progressive

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Complications tégumentaires, quels sont-elles ?

A
  • Infection de la plaie
  • Déhiscence de la plaie
  • Éviscération
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quelles sont les manifestations d’une infection de plaie ?

A
  • Rougeur
  • Douleur
  • Œdème
  • Exsudat purulent
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quels sont les soins infirmiers à effectuer lors dune dehiscence et evisceration ?

A
  • Arrêt de la procedure
  • Position Fowler basse
  • rester coucher
  • mettre un pansement sterile humide
  • aviser le chirurgien en stat
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Comment peut tu prévenir une déhiscence de plaie ?

A

Soutenir la plaie lors des déplacements

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Nomme des complication respiratoire en postop

A
  • atélectasie
  • pneumonie
  • embolie pulmonaire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Comment peut tu prévenir l’atélectasie ?

A
  • Exercice de spiromètre
  • 1 lever précoce
  • respiration profonde
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Nomme les signes et symptômes dune embolie pulmonaire

A
  • dlr thoracique d’apparition soudain
  • dyspnée
  • cyanose
  • Tachypnee
  • tachycardie
  • diaphorese
  • hemoptysie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quels sont tes interventions prioritaires lors d’embolie pulmonaire ?

A
  • SV
  • O2 selon sat
  • Fowler haute
  • Bronchodilatateur (prescription)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quels examens diagnostiques peut tu passer afin de détecter l’embolie pulmonaire

A
  • ECG
  • RX plum
  • Angioscan plum : permet de voir artère qui irrigue poumons
  • Scintigraphie pulmonaire: eval air/sang
18
Q

Tu crois que ton pt fait une depression respi, quels signes pourrait tu remarquer ?

A
  • Niveau de sedation 4 sur échelle de pasero
  • FR moins ou égal a 8
  • Ronflement
  • Desat en O2
19
Q

C’est confirmer ton pt fait une depression respi, que fait tu ?

A

Cesser l’administration de l’opiacé
• Tirer la cloche ou aviser une collègue( afin de surveiller patient et qu’une autre personne prépare le narcan)
: Simula te du lea demander de nous parler et de prendre des grandes
respirations)
• Administrer de l’02 PRN
• Administration du Narcan /Naloxone
• Aviser l’anesthésiste (c’est lui qui est le responsable de la prescription de l’anesthésie/analgésie)
• Assurer la surveillance de l’état respiratoire et du degré de sédation aussi longtemps que ce dernier est évalué à 3 et jusqu’à ce que l’état respiratoire soit satisfaisant
• Recommander l’administration au besoin d’un analgésique autre qu’un opiacé, tel que les salicylates ou un anti-inflammatoire non stéroïdien(AINS)
• Selon les directives du médecin : poursuivre l’administration de l’opiacé en diminuant de 50% la dose initiale.

20
Q

Quelle complication spécifique est associer avec les fracture ?

A

Embolie graisseuse

21
Q

Nomme les manifestations de l’embolie graisseuse, ainsi que les interventions inf a faire.

A

Manifestations possibles:
• Douleur thoracique
• Cyanose
Tachypnée
• Dyspnée
: Tachicardie
• dans le son arterel Pa artille de l’oxygène
Interventions Infirmières:

Interventions :
Oxygénothérapie (traitement de l’hypoxie)
Ra posation es autres saties rasmuse (eviter
Tousser et inspirer profondément

22
Q

Nomme les signes de surcharges pulmonaire, ainsi que les interventions inf

A

Manifestations possibles:
• 1> E
• Gain de poids
• Œdèmes
• Dyspnée, orthopnée
• Crépitants
• Changement de l’état mental

Interventions Infirmières:
• Prise des SV
• Aviser le médecin
• Dosage l/E strict
• Limite liquidienne( selon la prescription)
• Administrer diurétique (selon px)

23
Q

Nomme les manifestations d’une hémorragie

A
  • pâleur
  • hypotension
  • tachycardie
  • Tachypnee
24
Q

Quels sont tes interventions inf prioritaires lors d’une hémorragie ?

A

• Prendre les SV
• Admin 02 PRN
• Examen Clinique: état du pansement, drains, faire un pansement compressif, renforcir le pansement, délimiter le pourtour du pansement
• Vérifier l’excréta des drains
• S’assurer d’avoir un accès veineux:
- Arecriptre soluté: NS Ou LR selon
- prescriptrer une transfusion sanguine selon
• Surveiller l’Hb
• Aviser le chirurgien

25
Q

Quels sont les signes de TVP ?

A

• Rougeur
• Chaleur
• Douleur
• Paresthésie
• Œdème dans une seule jambe
• Induration
• Dorsiflexion difficile (signe de Homans positif 35% des cas)

26
Q

Quel examen diagnostique peut tu passer pour évaluer sil y a une TVP chez ta patiente ?

A
  • échographie-Doppler
  • examen paracliniques : FSC, D-Dimere, PTT-PT-INR
27
Q

Que peut tu faire pour prévenir une TVP ?

A
  • Anticoagulant
  • Enseignements sur exercices actifs/passifs
  • Appliquer les BAE
  • Ensiegenemnt sur l’auto-administration des anticoagulants SC
  • Garder les jambières de compression ad 1 lever
  • Procéder a la mobilisation précoce
28
Q

Nomme les manifestations de la luxation ainsi que ses causes

A

Manifestations cliniques:
• Douleur intense et soudaine
• Masse dans la région fessière
• Raccourcissement d’un membre
• Rotation externe du pied

Causes:
• Problème de positionnement
• Faiblesse musculaire suite à la chirurgie
• Non-respect des consignes post prothèse

29
Q

Quels sont les symptômes du syndrome du compartiments ?

A

5P
- paresthésie
- perte de fct
- paralysie
- pâleur
- pouls périphérique (diminue ou abstent)
- Dlr distale au site de la blessure non soulagée par les analgésie

30
Q

Que doit tu faire lors dun syndrome du compartiment ?

A
  • Évaluer la dlr
  • SNV
  • Desserer bandage ou plâtre
  • Doppler du membre
  • Immobiliser et garder le membre a plat
  • Ne pas élever le membre
  • Ne pas mettre de froid
  • Aviser Chx stat
31
Q

Comment peut-on prévenir la constipation ?

A

• Surveiller le péristaltisme et la distension de l’abdomen
• Marcher
• Lever au fauteuil TID +prn
• Augmenter l’hydratation
• Diète riche en fibres
• Administrer les laxatifs émollients et stimulants PRN

32
Q

C’est quoi les signes et si dun iléus paralytique et ses causes ?

A

Arrêt provisoire du péristaltisme (24-72 h
post-op)
Signes et symptômes:
• Douleur abdominale
• Nausées, vomissements
• Arrêt des gaz et des selles
Causes:
• Immobilité
• Chirurgies abdominales
• Administration d’opiacés

33
Q

Quels sont les examens diagnostique, paracliniques et traitements lors d’une iléus paralytique ?

A

Examens diagnostiques
• Radiographie de l’abdomen (PSA)

Examens paracliniques
• K+ (déséquilibre) Lewis T 1, tableau 17.6

Traitement:
• Installation du TNG
• ATB si infection
• Rx ou scan de l’abdomen de contrôle pour suivre l’évolution
• Favoriser l’équilibre électrolytique (soluté)
• Nutrition parentérale

34
Q

Comment va tu évaluer la fct urinaire de ton patient ?

A

• Qualité de la miction: ate, fréquence, aspect et dir
• Palpation sus-pubienne
• Bladder scan
• Dosage I/E

35
Q

Quels sont les avantages du premier lever précoce ?

A
  1. Réduit les risques de complications tels que; Embolie pulmonaire, thrombose veineuse profonde, pneumonie, atélectasie, plaie de pression, constipation, rétention urinaire
  2. Favorise l’autonomie et le retour à la maison
  3. Permet l’élimination des gaz
36
Q

Quels sont les soins infirmier lors dun premier lever ?

A
  • Encourager/rassurer
  • Analgésie 30-60 min avant
  • Enseigner a soutenir la plaie lors Chx abdo
  • encourager mobilisation de façon progressive (asseoir x5min av lever)
  • prendre SV avant
  • tjrs a 2
37
Q

Qu’est ce qui peut causer de la rétention urinaire ?

A
  • perte de tonus de la vessie causé par rx
  • Manipulation des organes (rectum, vagin)
  • Chx abdo
  • immobilité
38
Q

Quels sont les soins infirmiers relies a la retention urinaire ?

A

• Évaluation abdominale, présence de globe?
• Bladder scan
• Faire couler l’eau du robinet/ souffler dans une paille/débarbouillette chaude sur pubis
Compléter et interpréter le dosage l/E
• Bon positionnement (chaise d’aisance, homme debout)
• Encourager hydratation
• Ordonnance collective ? Protocole ? Cathétérisme/ sonde vésicale PRN
• Sonde bloquée quoi faire ?
• Vérification urée/ créat chez insuffisant rénal

39
Q

Que doit tu faire pour prévenir l’infection ?

A

• En prévention:
• Respect de l’asepsie
• Mobilisation précoce
• Exercice de spirométrie
• Enseignement sur les signes et les symptômes d’infection en prévision du retour à la maison
• Respecter l’horaire des antibiotiques

40
Q

En cas de fièvre que doit tu encourager ton patient a faire ?

A

• Encourager la spirométrie 5 min a h
• Encourager la mobilisation (mobilisation des sécrétions)
• Encourager l’hydratation

UE6-Chirurgie (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions