sommeil Flashcards
Stade 1:
Stade 2:
Stade 3:
Stade 4:
Sommeil paradoxal
Stade 1: détente, somnolence
Stade 2: réveil pas aussi facile
Stade 3: plus diff réveiller, ralentissement FC, TA, etc
Stade 4: sommeil très profond
Sommeil paradoxal : activité cérébrale intense
sommet et vieillissement
Stade 1:
augmentation en proportion et fréquence (5% à 10% après 65 ans)
augmentation des réveils nocturnes
Stade 2:
pas modification
Stade 3:
réduction de la durée (20 % à - de 10 %)
Stade 4:
existe à peine ou inexistant chez 25% des 60 ans et +
Sommeil paradoxal :
réduction durée
def insomnie primaire
L’insomnie se manifeste par une difficulté d’endormissement ou de
maintien du sommeil, ou par un sommeil non-réparateur.
cause insomnie primaire
à une difficulté d’endormissement ou de maintien du sommeil, soit à un sommeil non réparateur.
Consommation élevée et souvent régulière de somnifère
Problématique plus fréquente chez les aînés malades ou en perte d’autonomie, car ils souffrent de problèmes de santé exacerbant l’insomnie.
conséquence insomnie
6
Qualité de vie perturbée
Activités quotidiennes désorganisées
Fatigue physique et psychologique plus élevée durant la journée
Somnolence diurne plus importante
Difficulté d’attention et de mémoire plus marquée que chez les bons dormeurs
Pour les personnes âgées souffrant de déficits cognitifs: peut occasionner l’apparition de SCPD (errance, agressivité, etc.)
Facteurs prédisposants insomnie primaire
4
vieillissement normal
maladie
satisfaction des besoins de base
facteurs psychologiques
Facteurs précipitants insomnie primaire
3
soins et traitement
médicaments
environnement physique
dépistage trouble sommeil
Appréciation subjective du
sommeil
Habitudes de sommeil :
Heure du coucher et du lever
Routine de sommeil
Nombre d’éveils nocturne
Temps d’endormissement
dépistage trouble sommeil
Appréciation subjective du
sommeil
Habitudes de sommeil :
Heure du coucher et du lever
Routine de sommeil
Nombre d’éveils nocturne
Temps d’endormissement
évaluation
Présence de douleur
Satisfaction des besoins de base
(élimination, alimentation)
Facteurs psychologiques (stress,
deuil,…)
Facteurs environnementaux
(température, intensité de la lumière,
bruits)
Journal du sommeil*
Calcul de l’efficacité du sommeil
- Pour aînés avec trouble cognitif =
Grille d’observation des troubles du
sommeil + index de sévérité de
l’insomnie
calcul efficacité sommeil
résultat attendu
nombre heure sommeil / temps passé lit x 100 %
- de 85 % = insomnie
Sommeil
Interventions systématiques
Mettre en place une routine de sommeil, respecter la
routine de la personne
Éviter la présence de stimuli (bruit, lumière)
Assurer un positionnement adéquat au lit
Regrouper les soins la nuit
Se coucher lorsque fatigué
Cesser toute activité physique 1 heure avant le coucher
Si la personne ne dort pas après 30 minutes, elle doit se
lever et aller dans une autre pièce. Elle retourne dans la
chambre lorsqu’elle sent qu’elle a à nouveau sommeil
Réponse aux besoins de base
Réveille-matin toujours à la même heure
Objectifs du programme d’hygiène du sommeil
*Vise l’amélioration des habitudes de vie et des comportements favorisant le sommeil.
Vise à réduire la consommation de benzodiazépine par les
aînés.
Principes d’intervention du programme d’hygiène du sommeil
3
- Bien connaître le problème
- Facteurs ? Cause ?
- Mise en place d’un programme, adapté à la personne
Sommeil
Interventions spécifiques
Limiter les siestes à 40 minutes maximum et ce avant 15 hres
Éviter l’exposition à une source lumineuse intense une heure avant le coucher
Exercice physique modéré en soirée (impliquer la famille pour faire marcher la personne)
Rassurer la personne
Soulager la douleur s’il y a lieu
Consommer les diurétiques en matinée ou 4 heures avant coucher
Si présence OMI surélever les jambes en fin pm
Journal du sommeil*
