Strukturierte klinische Interviews & Verhaltensbeobachtung in der KLIPS

Question 1

Mini-Dips

Answer 1

Diagnostisches Interview bei psychischen Störungen:
1. strukturiert & halbstandardisiert ( da Anpassung der Fragen möglich) –> wirkt aber häufig standardisiert

2. rasche, überblicksartige Erfassung der für den psychotherapeutischen Bereich wichtigsten psychischen Störungen nach den Kriterien des DSM-IV und ICD-10
3. Dauer: 30 min
   –> open access

Question 2

Mini-Dips - Diagnosen

Answer 2

Angst
-
Zwang
-
Affektiven Störungen
-
Somatoformen Störungen
-
Essstörungen
-
Substanzabusus
-
Psychosen (Screening: Ausschluss)

Question 3

Mini-DIPS: Fragen -Aufbau

Answer 3

1. einzelne Störungen sind zu Problembereichen mit “Vor-Screening-Fragen” zusammengefasst –> unnötige Fragen werden ausgelasen
2. Störungsübergreifende, differenzialdiagnostische Fragen werden in Form einer “Checkliste” vorangestellt:
   a) müssen nur dann gestellt werden, wenn die anderen Kriterien für eine Störung erfüllt sind –> ACHTUNG: nicht vergessen
3. Diagnose: erst am Ende des gesamten Interviews

Question 4

Arten der Verhaltensbeobachtung

Answer 4

1. Selbst- vs. Fremdbeobachtung:
   a) Selbstbeobachtung: Subjekt und Objekt sind identisch. Beobachten und Regestrieren von eigenen offen schtbaren oder verdeckten verhaltensweisen einscließlich Gedanken und Stimmungen
2. Fremdbeobachtung: Subjektiv und ojekt sind nicht identisch. Beobachtende ist eine geschutle Person, Laien (Familienangehöhrige, Freunde, Fremde) –> Erlaubt Regestreierung und Beurteilung von offenem Verhalten

Question 5

Selbstbeobachtung im Kontext psychischer Störungen

Answer 5

1. Tagebücher bzw. Protokolle: Selbstbeobachtung und Dokumentation häufig in Form von Tagebüchern/ Protokollen
2. Häufig wichtiger Bestandteil der Therapie:
   a) Erkennen von Mustern im Verhalten
   b) Zusammenhänge zwischen Verhalten, Situation & Erleben wir deutlich
   c) Basis zur Planung alternativer Verhaltensweisen oder Veränderung der Situation

Question 6

Fremdbeobachtung im Kontext pschischer Störungen

Answer 6

1. Diagnostik: sehr wichtig für die Diagnostik
2. Erstgespräch: Im Erstgespräch, während Testsituation, oder bei der Interation mit anderen Personen (Mit Partner*innen, Personal, Begleitpersonen,…) –> Hinweise auf Komorbide Störungen
3. Bei Kindern: ist Verhaltensbeobachtung durch Theraopeutin und Eltern (ggf. auch Lehrerinnen ) sinnvoll

Question 7

Vorteile: Selbstbeobachtung bei psychischen Störungen

Answer 7

1. selbstreflexion
2. erlaubt erschopfendes Bild
3. erlaubt Zugang zu Gedanken und Gefühlen
4. ökonomische Methode
   –> Selbst- und Fremdbeobachtung können sich optimal ergänzen: Vorteile des anderen können Nachteile des einen sein und andersherum

Question 8

Nachteile: Selbstbeobachtung bei psychischen Störungen

Answer 8

1. Verzerrung durch Erinnerungseffekte
2. Soziale Erwünschtheit
3. Schuldgefühle
4. Trigger
   –> Selbst- und Fremdbeobachtung können sich optimal ergänzen: Vorteile des anderen können Nachteile des einen sein und andersherum

Question 9

Fremdbeobachtung: HAMD

Answer 9

Hamilton Depression Scale
1. klinische Fremdbeurteilungskala zur Ermittlung der SChwere einer depressiven Störung
2. ver. Versionen, ursprüunglich 17 Fragen, anderen mit 21 oder 24 Fragen
3. Auf einer Punkteskala soll eingeschätzt werden, wie schwer ein bestimmtes Symptom ausgeprägt ist
4. Anhand des Scores (=Adition aller Punkte) soll Schweregrad der Depression bestimmt werden