SURCE 2012 Flashcards

(75 cards)

1
Q

Contraindicações gerais de transplante no Brasil

A

HIV +

HTLV I e II

TB em atividade

Neoplasia (exceto tumores do SNC e Carcinoma in Situ de útero e pele)

Sepse refratária

Infecções virais e fúngicas graves

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2
Q

Definição de enxerto

A

Método de reconstrução da barreira da pele que utiliza apenas a epiderme do doador (sem pedículo vascular) para recobrir a área desejada

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3
Q

Razões mais comuns do insucesso no emprego de enxerto cutâneo

A

Hematoma

Infecção

Cisalhamento

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4
Q

Lesão nodular hepática pequena (<5cm) que na TC contrastada com estudo dinâmico (trifásico: Fase arterial, venosa e portal), mostra captação arterial e cicatriz central tem como diagnóstico:

A

Hiperplasia nodular focal

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5
Q

Lesão nodular hepática que na TC contrastada com estudo dinâmico (trifásico: Fase arterial, venosa e portal), mostra captação periférica de contraste com propagação lenta tem como diagnóstico:

A

Hemangioma

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6
Q

Lesão nodular hepática que na TC contrastada com estudo dinâmico (trifásico: Fase arterial, venosa e portal), mostra aspecto heterogêneo, áreas de necrose tem como diagnóstico:

A

Adenina Hepático

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7
Q

Lesão nodular hepática que na TC contrastada com estudo dinâmico (trifásico: Fase arterial, venosa e portal), mostra fenômeno de Wash-out (captação arterial, rápido desaparecimento nas fases subsequentes) tem como diagnóstico:

A

Hepatocarcinoma

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8
Q

Definição de Síndrome de Mirizzi

A

Cálculo impactado no infundíbulo provocando obstrução da via biliar principal

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9
Q

Vítima de trauma abdominal, qual a principal contraindicação para realização de TC?

A

Instabilidade Hemodinâmica

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10
Q

MET (Metabolic equivalents in exercise testing)

A

Estima a capacidade funcional de um paciente

1 MET: gasto energético de um paciente sentado em repouso

Pessoas que realizam tarefas de cuidados domésticos possuem o equivalente a 4 MET

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11
Q

Definição Episclerite

A

Inflamação da episclera

Mais comum em mulheres

Hiperemia ocular

Lacrimejamento

Desconforto local

SEM DOR OCULAR

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12
Q

Definição ceratite

A

Inflamação da córnea

Fotofobia

Hiperemia ocular

Opacificação da córnea

Descarga purulenta

Dor ocular

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13
Q

Definição de Conjuntivite Viral Aguda

A

Inflamação da conjuntiva

Hiperemia

Edema

Prurido

Descarga purulenta

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14
Q

Definição uveíte anterior aguda

A

Inflamação da íris (pode comprometer corpo ciliar)

Dor aguda unilateral

Fotofobia

Hiperemia ocular

Pode desenvolver hipópio (pus na câmara anterior) e diminuir acuidade visual

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15
Q

Conduta na Epistaxe

A

1- limpeza cavidade nasal

2- injeção de analgésico com vasoconstrictor

3- tentativa de localização do sítio de sangramento

4- se sangramento anterior: Cauterização Química

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16
Q

Qual a pior complicação na Retocolite Ulcerativa

A

Perfuração

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17
Q

Defina Sinal de Kehr

A

Trauma abdominal fechado que evolui com ruptura esplênica

Consiste em dor em ombro esquerdo (região inter escapular esquerda) que é uma dor referida por conta de uma irritação diafragmática pelo sangue proveniente do baço

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18
Q

Defina sinal de crovalier

A

Presença de sopro na região umbilical ( hipertensão portal)

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19
Q

Sinal de Jober

A

Tímpanismo à percussão da loja hepática.

Pneumoperitônio (por perfuração da alça intestinal)

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20
Q

Tríade clássica na fissura anal crônica

A

Plicoma sentinela

Fissura

Papila hipertrófica

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21
Q

Falou em “Thumbprinting” ou “impressão digital” pensar em:

A

Colite isquêmica

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22
Q

Qual o melhor exame para o diagnóstico da colite isquêmica?

A

Colonoscopia ou retissigmoidoscopia

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23
Q

Hipoglicemia documentada, sintomática e recorrente +

Presença de nódulo em corpo pancreático

Pensar em:

A

Insulinoma

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24
Q

Tratamento Insulinoma

A

Enucleação cirúrgica da lesão

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25
Exame de neuro imagem capaz de visualizar hipófise e estruturas relacionadas
RNM
26
Alterações relacionadas ao “Remodelamento Brônquico”
1- Espessamento geral da parede brônquica 2- Fibrose abaixo da membrana basal 3- hipervascularização submucosa 4- Hipertrofia e hiperplasia das glândulas submucosas + metaplasia mucosa de células do epitélio brônquico 5- Hipertrofia e hiperplasia do músculo liso brônquico
27
Visualização de RING SHADOWS (sombras em anel) na Urografia Excretora
Papilas renais necrosadas e descamadas para o trato urinário- NECROSE DE PAPILA RENAL
28
Dermatose que cursa com formação de lesões bolhosas acometendo mucosas (estomatite bolhosa dolorosa) associadas a lesões eritematosas multiformes em tronco e face
PÊNFIGO PARANEOPLÁSICO Associado a neoplasias do sistema linforreticular (Linfoma não Hodgkin e a LLC) Se adenomegalia cervical: realizar biópsia do referido linfonodo
29
Rash eritematoso descamativo Escamas amareladas (sebáceas ) em regiões ricas em glândulas sebáceas da face Complicação característica de pacientes HIV positivo
Dermatite Seborreica
30
Tratamento da ARTRITE relacionada à HEMOCROMATOSE
Drogas anti-inflamatórias (AINE) Ex: Ibuprofeno
31
Método de estudo genético mais eficiente para analisar uma grande quantidade de genes ao mesmo tempo
Microarrays (micro arranjos) ou chips de DNA
32
Sinais de mau prognóstico passíveis de serem obtidos pelo teste ergométrico
Incapacidade de completar o estágio 1 de Bruce Taquicardia ventricular sustentada Déficit inotrópico Infradesnível de ST >= 2mm (0,2 mV) BAV de 2 grau, BAVT ou BR completo Infradesnível de ST permanecendo mais de 5 minutos
33
Paciente HIV positivo em uso de Didanosina que evolui com dor abdominal irradiando para o dorso e com níveis elevados de lipase. Hipótese diagnóstica:
Pancreatite Aguda (efeito adverso clássico da Didanosina)
34
Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica (SIRS)
Taquicardia Taquipneia Febre Leucocitose
35
Técnica mais sensível de pesquisa de alterações citogenéticas em portadores de leucemias agudas (> 20% de blasts na MO)
FISH (Hibridização in situ com imunofluorescência)
36
Diarreia + flatulência Sem anemia Sem sinais de insuficiência pancreática Antiglutaminase tecidual normal (marcador sensível e específico de doença celíaca) Colonoscopia normal Pesquisa negativa para Giárdia Biópsia de duodeno revelando infiltrado linfomononuclear com vilosidades e criptas normais
INTOLERÂNCIA À LACTOSE
37
Itens avaliados no CAPURRO SOMÁTICO
Forma da orelha Textura da pele Glândula mamária Formação do mamilo Pregas plantares
38
Itens avaliados no CAPURRO SOMATO NEUROLÓGICO
Forma da orelha Textura da pele Glândula mamária Formação do mamilo Pregas plantares Sinal do xale ou cachecol Posição da cabeça ao levantar o RN
39
Itens avaliados no método Ballard
``` Pele Lanugem Superfície plantar Mama Olhos Orelha Genitália Postura Ângulo do punho Recolhimento do braço Ângulo poplíteo Sinal de xale Manobra calcanhar-orelha ```
40
Sífilis congênita com mãe ADEQUADAMENTE TRATADA RN com VDRL maior que o da mãe ou sintomático
Colher VDRL do sangue periférico (Se VDRL for maior que o materno ou RN for sintomático devemos colher hemograma e RX de ossos longos e liquor) Tratar com penicilina cristalina ou procaína
41
Sífilis congênita com mãe ADEQUADAMENTE TRATADA RN com VDRL não reage e RN assintomático
Seguimento clínico laboratorial Na impossibilidade de garantir o seguimento deve ser feita uma dose única de penicilina G benzatina IM
42
Sífilis congênita com mãe ADEQUADAMENTE TRATADA RN com VDRL reagente mas com título menor ou igual ao materno
Seguimento clínico laboratorial Na impossibilidade de garantir o seguimento devemos colher os demais exames e tratar o bebê com penicilina cristalina ou procaína
43
Etiologias possíveis para a síndrome do desconforto Respiratório agudo de início precoce após o nascimento
Pneumonia congênita (S. Agalactiae) Doença da Membrana Hialina Taquipneia transitória do RN
44
Neonato a termo Melhora rápida após uso de oxigênio Padrão radiológico compatível com excesso de líquido no parênquima pulmonar Pensar em:
Taquipneia Transitória do RN
45
Afecção de prematuro Evolui com maior gravidade Necessidade de ventilação mecânica invasiva Pensar em:
Doença da Membrana Hialina
46
Maior gravidade Fatores de risco para sepse neonatal (Febre materna, leucorreia, leucocitose materna, LÁ fétido e tempo de bolsa rota prolongado > 18 horas)
Pneumonia Congênita (S. agalactiae)
47
Medicações que podem desencadear uma crise de asma
Betabloqueadores Anticolinesterásicos
48
Infecção cutânea mais comum na infância
IMPETIGO
49
Agentes etiológicos envolvidos no Impetigo
Staphylococcus aureus Estreptococo do grupo A (pyogenes)
50
Tratamento do impetigo
Antibiótico oral 7 a 10 dias (cefalosporina de 1 ) Compressas de permanganato de potássio 1 : 40.000 Pomada de neomicina, mupirocin ou ácido fusídico nas lesões
51
Pneumonia que ocorre pequenos surtos em Colégio, creche quartéis está relacionado a qual agente:
Mycoplasma pneumoniae
52
Preocupação em quadro de varicela Peri parto
Quando a mãe desenvolve o quadro de varicela 5 dias antes até 2 dias após o nascimento (isso significa que o RN recebeu o vírus por via transplacentária)
53
Qual foi a conferência nacional que teve como propostas a “Saúde é um direito de todos e dever do Estado”
8a Conferência Nacional de Saúde (CNS)
54
É competência das Secretarias Estaduais de Saúde
Pactuar, com a Comissão Intergestores Bipartite, estratégias, diretrizes e normas de implementação da Atenção Básica no Estado
55
Princípio do SUS | UNIVERSALIDADE
Acesso para todos aos serviços de Saúde, sem diferenciação
56
Princípio do SUS | INTEGRALIDADE
Ações de prevenção, cura e reabilitação são indivisíveis e não podem ser compartimentalizadas
57
Princípio do SUS | EQUIDADE
Situações desiguais merecem tratamento desigual
58
Princípio do SUS | DESCENTRALIZAÇÃO
Divisão de poderes entre os níveis Municipal, Estadual e Federal
59
Princípio do SUS | REGIONALIZAÇÃO
Municipalização
60
Princípio do SUS | HIERARQUIZAÇÃO
Porta de entrada na Atenção Básica e Unidades de Emergência, migrando para níveis crescentes de complexidade
61
Princípio do SUS | PARTICIPAÇÃO SOCIAL
Conselhos e Conferências de Saúde
62
Princípio do SUS | RESOLUBILIDADE
Capacidade de resolver os problemas da população
63
Princípio do SUS | COMPLEMENTARIDADE
Completar a assistência com o setor privado, se necessário
64
As atividades do Sistema único de saúde que mais requerem a participação do setor privado
Atenção Hospitalar Serviços especializados de alto custo e densidade tecnológica
65
Quantidade mínima de profissionais para compor Equipe de Saúde da família, jornada e habitantes
Deve ser responsável por no máximo 4000 habitantes (média recomendado 3000) Jornada de trabalho 40 horas/semanais 1 médico 1 enfermeiro 1 auxiliar de enfermagem 6 agentes comunitários de saúde
66
Estudo de White, Williams e Greenberg (1961) “A ecologia do cuidado médico”
Pacientes com idade 15-16 anos A média mensal de adoecimento, numa população de 1000 adultos é de 750 doentes Realização de pelo menos 1 consulta médica: 250 Média mensal de hospitalização: 9 Média mensal de encaminhamentos a especialistas: 5
67
Transição epidemiológica
Declínio progressivo das doenças infecciosas e parasitárias Ascensão das doenças crônico-degenerativas e suas sequelas Declínio da mortalidade geral, infantil e materna Aumento da expectativa de vida Incremento das causas de adoecimento mais prevalentes nos idosos
68
Doenças emergentes
São doenças novas, até então desconhecidas da população
69
Doenças reemergentes
Doenças já conhecidas e que estavam controladas mas que voltaram a representar uma ameaça (dengue, febre amarela, malária, tuberculose, hanseníase, leishmaniose)
70
Definição de PAIR (Perda Auditiva Induzida por Ruído)
Perda auditiva provocada pela exposição por tempo prolongado ao ruído Perda Neurossensorial Bilateral Irreversível Progressiva
71
Principal agente envolvido na Mastite Puerperal
Staphylococcus aureus
72
Saco gestacional maior que 20mm Com vesícula vitelínica Sem visualização do embrião
OVO ANEMBRIONADO Conduta: Esvaziamento uterino
73
Síndrome de Ovários Policísticos
Irregularidade menstrual Hirsutismo Hiperprolactinemia (A redução da secreção de Globulina Carreadora e Esteroides Sexuais - SHBG contribui para o aumento da fração livre de androgênios e hirsutismo
74
Qual o principal sítio extranodal de Linfoma
Estômago
75
Cardiopatia congênita acianótica mais frequente
Comunicação interventricular (CIV)