Sx Cardiovasculares Flashcards
(42 cards)
¿Cuál es el síntoma más frecuente por el que consultan los pacientes con afecciones cardíacas?
Dolor torácico 🫀
¿Cómo se describe el dolor torácico?
Puede ser una sensación de opresión, constricción o pesadez en el pecho.
¿Siempre que hay dolor torácico es de origen cardíaco?
❌ No. Puede tener causas cardíacas y no cardíacas.
¿Cuáles son las causas cardíacas del dolor torácico?
Coronarias (angina estable, inestable y variable) y no coronarias (pericarditis, miocardiopatías, valvulopatías).
Menciona causas no cardíacas del dolor torácico.
Digestivo (reflujo), musculoesquelético, pulmonar (TEP, neumotórax), psicógeno (ansiedad).
¿Qué otro síntoma importante puede indicar patología cardíaca?
Disnea (dificultad para respirar).
¿Qué es la cardiopatía isquémica?
Es una enfermedad donde el flujo sanguíneo al miocardio disminuye debido a obstrucción en una o más arterias coronarias.
¿Cuál es la manifestación clínica más común de la cardiopatía isquémica?
Angor pectoris (dolor torácico por isquemia).
¿Qué signo clásico se asocia a la cardiopatía isquémica?
Signo de Levine (paciente se agarra el pecho con el puño cerrado).
¿Cuáles son los factores de riesgo para cardiopatía isquémica?
✔️ Modificables: Diabetes (DM), hipertensión arterial sistémica (HAS), dislipidemia (DLP). ❌ No modificables: Edad y sexo.
¿Cómo se diagnostica la cardiopatía isquémica?
Pruebas diagnósticas: 1️⃣ EKG (lo primero que se hace). 2️⃣ Prueba de esfuerzo. 3️⃣ Ecocardiograma. 4️⃣ Hemodinamia. 5️⃣ Medicina nuclear.
¿Cuál es el tratamiento de la cardiopatía isquémica?
✅ No farmacológico: • Dieta baja en grasas. • Ejercicio si es posible. • Evitar tóxicos como tabaco y alcohol. 💊 Farmacológico: • Aspirina (80-325 mg/día) ❗(Contraindicada en hemofilia, alergia, pólipos nasales, dengue hemorrágico). • Beta bloqueadores (BB). 🔪 Quirúrgico: • Cirugía coronaria (bypass con arteria mamaria interna o vena safena). • Stents.
¿Qué son los síndromes coronarios agudos?
Afecciones causadas por reducción o bloqueo súbito del flujo sanguíneo al corazón.
¿Cuáles son los tipos de SCA?
1️⃣ Infarto agudo de miocardio con elevación del ST (SICA-CEST). 2️⃣ SCA sin elevación del ST (SICA-SEST): • Angina inestable. • IAM sin elevación del ST.
Factores de riesgo para SCA.
Edad, obesidad, malos hábitos, enfermedades crónicas como DM, HTA, DLP.
¿Qué es el infarto agudo de miocardio (IAM)?
Necrosis del tejido miocárdico por desequilibrio entre demanda y aporte de oxígeno.
¿Cómo se diagnostica un IAM?
1️⃣ EKG (gold standard, en los primeros 10 min). 2️⃣ Rx de tórax. 3️⃣ Marcadores enzimáticos: • Mioglobina. • CK-MB. • Troponina T/I.
¿Cómo se diferencia SICA-SEST de SICA-CEST en el EKG?
✅ SICA-SEST: Depresión del ST, inversión de la onda T o EKG normal. ✅ SICA-CEST: Elevación del segmento ST en >2 derivaciones contiguas.
¿Cuáles son los pilares del tratamiento farmacológico del IAM?
Mnemotecnia: MONA 🔸 Morfina (2-4 mg IV lenta). 🔸 Oxígeno. 🔸 Nitroglicerina (0.5-1 mg SL). 🔸 Aspirina (165-325 mg masticada).
¿Qué otros fármacos se usan en IAM?
Clopidogrel (300 mg masticado), estatinas, beta bloqueadores.
¿Qué tratamiento quirúrgico puede ser necesario en IAM?
Angiografía coronaria con colocación de stents.
¿Cuándo una elevación del ST es un criterio de alarma?
Elevación de >1 mm en más de 2 derivaciones contiguas.
¿Cuáles son los marcadores de daño miocárdico más específicos?
Troponina T e I (elevadas en SICA).
¿Cómo se confirma un IAM en un paciente con dolor torácico?
EKG + biomarcadores positivos.
