sx icterico Flashcards
(27 cards)
se define como
coloracion amarilla de la piel y mucosas por aumento en la concentracion de bilirrubina
la IRC y las neoplasias tienen una
pseudoictericia con bilirrubina normal
la ictericia flavinica se caracteriza por
color amarillo
alteraciones pre hepaticas como anemias hemoliticas
la ictericia rubinica se caracteriza por
lesiones hepatocelulares
la ictericia verdinica se caracteriza por
lesiones hepaticas, colestasis
la ictericia melanica
oscura o tinte terroso
obstrucciones
el px refiere prurito
quien da la coluria
bilirrubina directa o conjugada
porque la bilirrubina indirecta no se excreta en el riñon
es hidrofoba y esta ligada a la albumina
clasificacion de ictericia prehepatica
sería daño en las vías
pueden ser causas hemoliticas
o causas metabolicas: sx de gilbert, sx crigler najjar, enfermedad de dubin jonhson, enfermedad de rotor
clasificacion de ictericia hepatica se divide en aguda y cronica
si, son lesiones hepatocelulares
AGUDAS: hepatitis vitales, drogas
CRONICAS: cirrosis, enfermedad de wilson
clasificacion de ictericia post hepatica se da por
causas obstructivas: coledocolitiasis, ca de cabeza de pancreas, tumor en ampolla de vater, tumor en higados parasitos
cuando hay encefalopatia, ictericia, prurito y fiebre
casos graves de cirrrosis
5 sg y st de ictericia
ictericia
coluria
prurito
acolia
colico biliar
etiologia de una hiperbilirrubinemia no conjugada
hemolisis
deficit en la captacion en higado
IC, sx de gilbert
cirrosis
farmacos
sx crigler, najjar
etiologia de una hiperbilirrubinemia conjugada
infecciones virales
bacterianas
micoticas
parasitos
protozoos
neoplasias
sx de budd chairi enfermedad de wilson
otras causas de ictericia o hiperbilirrubinemia
transfusiones
medicamentos
hepatitis viral
alcoholica
sepsis
paludismo
que se tiene en cuenta segun la edad y el sexo
menor de 30: hepatitis viral
50: litiasis biliar, cirrosis, ca de cabeza de pancreas
mujer: litiasis
hombre: cirrosis por alcoholismo
segun los habitos y toxicos se debe indagar sobre
promiscuidad
homosexualidad
drogas
hepatonecrosis
cirrosis
hepatitis b y c
el alcoholismo genera una
estatosis hepatacia
hepatitis alcoholica
cirrosis
si es de comienzo brusco
puede ser viral, drogas, litiasis
si es de comienzo lento:
se debe a neoplasias - pancreas- cirrosis
al examen fisico general se observa:
facie - ictericia
estado general
perdida de peso
en cuanto a la piel se debe valorar
tipo de ictericia
prurito
cirrosis: telangiectasias, rinofima, ertimera, coluria, acolia
circulacion colateral
palidez, xantelasma: obstruccion biliar
el ganglio supraclavicular izq o VIRCHOW o centinela
metastasis hepatica
