Sydän- ja verisuonisairauksien lääkehoito Flashcards

1
Q

Mihin sairauksiin diureetteja käytetään?

A

Sydän- ja verisuonisairauksiin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Mihin sairauksiin beetasalpaajia käytetään?

A

Sydän- ja verisuonisairauksiin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Mihin sairauksiin ACE:n estäjiä käytetään?

A

Sydän- ja verisuonisairauksiin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Mihin sairauksiin ATR:n salpaajia käytetään?

A

Sydän- ja verisuonisairauksiin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Mihin sairauksiin kalsiumestäjiä käytetään?

A

Sydän- ja verisuonisairauksiin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Mihin sairauksiin nitraatteja käytetään?

A

Sydän- ja verisuonisairauksiin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Mihin sairauksiin varfariinia käytetään?

A

Sydän- ja verisuonisairauksiin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Mihin sairauksiin statiineja käytetään?

A

Sydän- ja verisuonisairauksiin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Miten diureetit toimivat elimistössä?

A

Ne poistavat elimistöstä natriumia ja vettä.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Mitä tapahtuu, kun diureetteja käytetään?

A

Poistaessaan vettä ja natriumia, elimistössä kiertävän veren määrä pienenee, verenpaine laskee ja sydämen työmäärä vähenee.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Keille diureetit sopivat?

A

Iäkkäille potilaille, diabeetikoille ja potilaille, joilla on turvotuksia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Keille diureetit eivät sovi?

A

Kihtipotilaille ja nestevajauksesta kärsiville.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Mihin aikaan päivästä diureetit otetaan? Miksi?

A

Aamulla tai aamupäivällä, jottei verenpaine laske yöllä liian alas, eikä potilaan tarvi käydä vessassa liiallisen virtsanerityksen vuoksi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Mitkä heikentävät diureettien tehoa?

A

Tulehduskipulääkkeet ja runsassuolainen ruokavalio.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Miten beetasalpaajat toimivat? Mitä ne aiheuttavat elimistössä?

A

Ne salpaavat beetareseptoreita, jolloin ne vähentävät sydämen syketaajuutta ja supistusvoimaa sekä verenkierron vastusta. Verenpaine laskee ja sydämen työmäärää ja hapenkulutus vähenevät.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Mihin epäselektiiviset beetasalpaajat vaikuttavat?

A

Beeta1- ja beeta2-reseptoreihin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Miksi beetasalpaajat eivät sovi astmaatikolle?

A

Koska ne supistavat keuhkoputkia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Mitä haittoja beetasalpaajista voi ilmetä?

A

-Heikentävät fyysisien rasituksen sietoa.
-Verenpaineen liiallinen lasku ja sydämen harvalyöntisyys.
-Raajojen verenkiertohäiriö
-Hypoglykemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Mitkä heikentävät beetasalpaajien tehoa?

A

Tulehduskipulääkkeet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Miten ACE:n estäjät toimii? Mitä tapahtuu niiden vaikutuksen ansiosta?

A

ACE:n estäjät estävät angiotensiinin muodostumista. Tämän seurauksena valtimot laajenevat, natriumin ja nesteen kertyminen elimistöön vähenee ja verenpaine laskee.
ACE:n estäjät estävät samalla bradykiniinin hajoamista, minkä seurauksena verisuonia rentouttavan brasykiniinin määrä elimistössä suurenee.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Mitä angiotensiini aiheuttaa?

A

Sitoutuessaan angiotensiini-reseptoreihin verisuonet supistuvat ja suolaa ja nestettä kertyy elimistöön, mikä nostaa verenpainetta.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Miten ATR:n salpaajat toimivat elimistössä? Mitä tapahtuu sen seurauksena?

A

Ne estävät angiotensiinin sitoutumisen reseptoreihin. Tämä aiheuttaa sen, että angiotensiinin verenpainetta nostavaa vaikutusta ei tapahdu.

23
Q

Voiko ACE:n estäjiä ja ATR:n salpaajia käyttää raskaana ollessaan?

A

Ei voi, ne ovat sikiölle myrkyllisiä.

24
Q

Mille potilaille ACE:n estäjiä annetaan?

A

Sydämen vajaatoimintaa sairastavien, diabeettista munuaissairautta sairastavien ja sydäninfarktin saaneiden potilaiden hoitoon.

25
Q

Mitä vasta-aihe tarkoittaa?

A

Sairautta tai tilaa, joka estää jonkin hoidon tai tutkimuksen käytön.

26
Q

Mikä on ACE:n yleisin haitta?

A

Kuiva yskä, bradykiniinin takia.

27
Q

Mitä kalsiumestäjät (kalsiumkanavan salpaajat) tekevät? Mitä ne aiheuttavat?

A

Ne laajentavat verisuonia ja vähentävät verenkierron vastusta, minkä seurauksena verenpaine laskee. Samalla sydämen hapenkulutus pienenee ja työmäärä vähenee.

28
Q

Jos potilaalle ei sovi beetasalpaajat, tai beetsalpaaja- ja nitraattilääkitys ei riitä, niin mitä lääkettä kokeillaan?

A

Kalsiumestäjiä.

29
Q

Mainitse kalsiumestäjien haittavaikutuksia.

A

Turvotukset nilkoissa ja ranteissa, päänsärky, huimaus ja ummetus.

30
Q

Mitä lääkeaineryhmiä käytetään sydän- ja verisuonisairauksiin? (8kpl)

A

diureetit
beetasalpaajat
ACE:n estäjät
ATR:n salpaajat
kalsiumestäjät
nitraatit
varfariinit
digoksiinit
statiinit

31
Q

Miksi nitraatteja käytetään?

A

Ne ovat peruslääke sepelvaltimopotilaiden rintakipuun. Pitkäaikaiskäytössä niillä estetään rintakipukohtauksia.

32
Q

Mitä nitraatit aiheuttavat?

A

Ne parantavat kudosten hapensaantia ja laajentavat kapasitanssilaskimoita ja pieniä valtimoita (arterioleja) ja siten vähentävät hapentarvetta.

33
Q

Mitä pitää muistaa, kun potilas ottaa nitraattia?

A

Potilaan verenpaine laskee nopeasti, joten lääke täytyy ottaa istuma-asennossa.

34
Q

Voiko elimistö tottua nitraattiin?

A

Voi.

35
Q

Miten nitraattitolereanssia voidaan ehkäistä?

A

Sillä, että lääkettä (esim. laastaria) ei käytetä koko ajan. Laastari esim. otetaan pois yön ajaksi.

36
Q

Miten digoksiini toimii elimistössä?

A

Se hillitsee sympaattisen hermoston aktiivisuutta ja aktivoi parasympaattista hermostoa ja lisää siten sydämen supistuvuutta ja pienentää syketaajuutta.

37
Q

Onko digoksiinilla leveä tai kapea terapeuttinen leveys?

A

Kapea.

38
Q

Onko digoksiinin kanssa helppo käyttää muita lääkkeitä?

A

Ei ole, koska sillä on runsaasti yhteisvaikutuksia muiden lääkeaineiden kanssa.

39
Q

Mihin antitromboottisia lääkeaineita käytetään?

A

Niitä käytetään suoniin muodostuvien tukosten estämiseen, niiden kasvun pysäyttämiseen, sekä hyytymien liuottamiseen.

40
Q

Mihin kolmeen kategoriaan antitromboottiset lääkkeet jaetaan?

A

-Veren hyytymistä estäviin lääkeaineisiin, eli antikoagulantteihin
-Verihiutaleiden eli trombosyyttien toimintaa estäviin
-Verihyytymiä liuottaviin eli trombolyyttisiin lääkeaineisiin.

41
Q

Miksi kutsutaan lääkeaineita, jotka estävät veren hyytymistä?

A

Antikoagulanteiksi.

42
Q

Mitä INR-arvo mittaa?

A

Veren hyytymisnopeutta.

43
Q

Millä varfariinin vaikutus voidaan kumota?

A

K-vitamiinilla.

44
Q

Mitkä ovat varfariinin yleisimmät haittavaikutukset?

A

Ruoansulatuskanavan oireet, kuten pahoinvointi, oksentelu, ripuli ja lievät verenvuodot.

45
Q

Nimeä yksi verihiutaleiden (trombosyyttien) toimintaa estävä lääke.

A

Asetyylisalisyylihappo.

46
Q

Miksi verihiutaleiden toimintaa estäviä lääkkeitä käytetään?

A

Koska normaalissa toiminnassaan verihiutaleet tarttuvat toisiinsa (aggregaatio) ja vieraaseen pintaan (adheesio), kuten verisuonen seinämään, saa aikaan veren vuotoa tyrehdyttävän hyytymän.
Tämä hyytymä sepelvaltimon ateroomaplakin repeymäkohtaan muodostuessaan ahtauttaa sepelvaltimoita.

47
Q

Miten trombolyytit annetaan elimistöön?

A

Ne annetaan suonen kautta ja ne liuottaa tukoksia esim. laskimoiden ja aivoinfarktien kohdalla.

48
Q

Miksi kutsutaan lääkeaineita, jotka estävät veren hyytymistä?

A

Antikoagulanteiksi

49
Q

Miksi kutsutaan lääkeaineita, jotka liuottavat verihyytymiä?

A

Trombolyyteiksi.

50
Q

Mitä statiinit tekevät?

A

Statiinit estävät kolesterolin syntymistä ja lisäävät maksan kykyä poistaa kolesterolia verenkierrosta.

51
Q

Nimeä kaksi statiinin haittavaikutusta.

A

Lihaskivut ja maksa-arvojen suureneminen.

52
Q

Mitä dyslipidemia tarkoittaa?

A

Se on rasva-aineenvaihdunnan häiriö. (Veren lipidien suhteelliset määrät poikkeavat normaalista)

53
Q

Mistä verenpaine riippuu?

A

Sydämen lyönnin nopeudesta ja voimakkuudesta sekä valtimoiden kimmoisuudesta.

54
Q

Miksi sepelvaltimotaudissa esiintyy rintakipua?

A

Koska sydämeen happea tuovat suonet ovat ahtautuneet, minkä vuoksi sydämen hapentarve ja hapensaanti eivät pysy tasapainossa ja sydän kärsii hapenpuutteesta. Tämä aiheuttaa rintakipua.