sygepleje Flashcards

(98 cards)

1
Q

sårhelings 3 faser

A

1) inflammationsfasen → ud/oprydning
2) granulationsfasen → opbygning
3) remodelleringsfasen → omdanning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

hvad sker der i inflammationsfasen

A

1) stopning af blødning
2) udsmidning af døde celler og bakterier
3) udskillelse af væske
4) danne sårskorpe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

hvad sker der i granulationsfasen

A

1) danne granulationsvæv (bindevæv) der giver næring, fugt og ilt til ny hud
2) danne ny hud

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

hvad sker der i remodelleringsfasen og hvor lang tid er denne fase

A

arvævet formes pænt og bliver stærkere → kan tage fra måneder til år

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

funktionen af primærlag, sekundær og tertiærelag

A

primær = suge sårsekret + fugte
sekundær = absorberende + stød
tertiære = hæfte + beskytte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

hvordan vil en forbindings bygges op i inflammationsfasen (primærlag, sekundær og tertiærelag)

A

Primærlag =
- non-adhærerende → faktisk bedst med adhærerende, men gør ondt
- passiv eller interaktiv (antibakteriel)
- semipermeable
Sekundær = syntetisk “vat”
Tertiærelag = gaze, vetflex, tensoplast

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

hvordan vil en forbindings bygges op i granulationsfasen (primærlag, sekundær og tertiærelag)

A

Primær =
- non-adhærerende!
- passiv eller aktiv
- semipermeable
Sekundær = syntetisk “vat”
Tertiærelag = gaze, vetflex, tensoplast

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

hvad er fordele og ulemper ved vådt primærlag

A

fordele = suger mere
ulemper = større bakterievækst + ofte forbindingsskift

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

hvad betyder Maceration

A

er det primære lag ikke i kontakt med såret, vil absorptionen ikke ske, og dermed ophobes sårsekret = det giver henfald af raske celle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

hvad skal ejer være opmærksom på

A
  • våd
  • lugt
  • sidder korrekt → ikke faldet ned
  • hævelse
  • viser dyret interesse i forbindingen
  • halthed
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

hvad er primær heling, sekundær heling og forsinket primært heling

A

Primær = sår der syes
Sekundær = sår der ikke syes
Forsinket primær heling = syes ikke med det samme, men syes efter evt 2 dage

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

forskel på passiv og aktiv dræn

A

passiv = holder såret åben, for at pus kan komme ud
aktiv = presses sammen når det sættes på, så der kommer undertryk og drænet suger pus ud

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

hvor lang tid må dræn sidde

A

3-5 dage

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

hvornår tømmes aktiv dræn

A

50% fyldt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

3 delelementer i behandlingen af en fraktur

A

1) Reposition af frakturen = knoglerne skal sættes rigtigt sammen
2) Fiksering = leddet både over og under skal være i fuldstændig ro
3) Immobilisation = ro ved fiksering + begrænsning af bevægelse (bur, luftes i snor)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

hvad er forskellen på intern og ekstern fraktur behandling

A

intern = OP
ekstern = forbinding (cast, skinne)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

hvilken fase under anæstesi er farligt og i hvor lang tid

A

opvågning + 3 timer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

hvad betyder hypostatisk pneumoni

A

tilstand hos den liggende patient, hvor blodet ophobes lungen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

forebyggelse af hypostatisk pneumoni

A
  • vend dyret minimum hver 4 time
  • brystleje
  • massage
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

symptomer på hypostatisk pneumoni

A
  • Hurtig, overfladisk vejrtrækning
  • Anstrengt vejrtrækning (dyspnø)
  • Fugtige bilyde ved vejrtrækning
  • Nedstemthed
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

ulemper ved hypotermi

A

længere opvågning + nedsat udskillelse af anæstesi-præparater + nedsat helingsprocess + ringere bekæmpelse af infektion + nedsat kredsløb

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hvad er fordelen ved at bruge afbrudt knudesutur fremfor fortløbende sutur?

A

At hvis suturen går op, er det kun en knude der går op

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hvad er fordelen ved at bruge subcuticulær (intracutan) sutur?

A

Dyret kan ikke komme til suturen (syning under huden)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

I hvilken type væv har man brug for en resorberbar sutur, der holder styrken længe?

A

Stedet hvor der er stor stærk → led, sener → i væv med “ringe” blodtilførse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Hvad er ulempen ved multifilamente suturer?
Bakterier kan vandre i det snoede filament
26
Hvor kan monofilamente tråde med fordel bruges?
I væv med fare for infektion fx i hud
27
Hvad betyder det for knudefastheden at suturen er multifilament?
At den er stærkere (+ mere fleksibel end monofilament)
28
Hvad er fordelen ved at coate en multifilament sutur?
Beskytter mod mikroorganismer → men bliver lidt glattere
29
Hvad er fordelen ved en 5/8-del nål?
Den er mere end halvcirkelformet = god til syning i dybden
30
Hvad hedder den mest skærende nål?
Reverse cutting → god til hud (den er skrap) (skærer på ydersiden af nålen ▽ )
31
Hvornår bruges blunt
Til muskelvæv → laver et hul, men skærer ikke
32
Hvornår bruger du traditionel cutting
Til huden (reverse cutting er lidt bedre dog) (skærer på indersiden af nålen △ )
33
Fordele/ulemper/bruges til monofilament
fordele: ingen væge-effekt + mindre reaktionsevne ulempe: stiv + lidt større vævsreaktion bruges til: hud, tarm
34
Fordele/ulemper/bruges til multifilament
Fordele: knude fast + fleksibel ulemper: væge-effekt bruges til: muskel, ligamenter (ved ster, lukning af aterier)
35
Hvilken nål er mindst 0, 2-0, 5-0
5-0
36
Sutur metoder
fortløbende, afbrudt knudesutur, intracutan sutur
37
Info på pakken
billede af nålens faktiske str. + krumning, mono/multi, nåles
38
Hvor langt fra sårranden skal man sætte sin sutur
ca 0.5cm og lige overfor hinanden (så de ikke trækker skævt i huden) selve knuden trækker du ud til siden, så den ikke sidder og irriterer lige over sårranden
39
hvad er multimodal og præemptiv
Multimodal = flere måder at bekæmpe smerte på (laser, medicin, foder eller smertestillende inden, under og efter OP) Præemptiv = behandler med smertestillende, inden smerten indtræder (op)
40
giv nogle fx på tegn på smerte
- Vokalisering (race variationer - er hyppigere hos hunde end katte) - Opmærksomhed på operationssted/læsion - Hyppig vejrtrækning - Unormal positur - Rystelser - Manglende interesse for foder og vand - Manglende pelspleje - Manglende interesse i omgivelser
41
hvordan ser en kat i smerte ud
- gemmer sig i bur (kan være adfærd) - buet ryg - skrå knebne øjne
42
konsekvenser ved smerte
- øget risiko for inflammation og infektion = dårlig heling - hyperalgesia og allodynia - alvorlige konsekvenser for livskvaliteten - immobilisation → dårligt for kredsløbet, blodforsyning, fordøjelsen og respiration
43
hvor mange kategorier er der i glasgow painskale og max. score og hvornår gives der ekstra smertestillende
6 kategorier + 24 max point + 6/24 eller 5/20 (→ hvis immobil, tages “bevægelses” kategorien ud)
44
må en scaler bruges over eller under tandkødet
kun over!
45
hvad bruges en curette til
fjerner tandsten nede i tandkødslommen
46
forskel på elevator og luxator
Elevator = løfter Luxator = skarp og skærende
47
hvad betyder furkatur og motilitet (tand)
Furkatur = kan man komme “gennem” tanden med pocher Motilitet = kan tanden bevæge sig
48
konsekvenser ved for kort og for langt urinkateter
kort = tømmer ikke blæren optimalt + irriterer urinrør langt = risiko for perforer af blærevæggen + kateter kan “slå knude på sig selv” → vanskelig at fjerne igen
49
hvor lang tid må man anvende assisteret fodring + fordele og ulemper ved assisteret fodring
max 2 dage fordel: begynder måske selv at spise ulemper: foder-aversion
50
hvad måles sonder i? og hvad er størst?
måles i FG → jo højere, jo større diameter
51
nævn de 6 forskellige sonder og hvor de går fra og til
- Orogastrisk sonde (mund-mavesæk) - Naso-oesophageal sonde (næse-spiserør) - Pharyngostomi-sonde (P-tube) (svælg-spiserør) - Oesophagostomi-sonde (E-tube) (spiserør-spiserør) - Gastrostomi-sonde - PEG tube (flanke-mavesæk) - Enterostomi / Jejunostomisonde (tyndtarm)
52
hvor lang tid på Naso-oesophageal sonde bruges
kan bruges i et par uger → skift næsebor efter 3-4 dage
53
hvordan måles en næse-sonde
næse til sidste ribben → kontroller med rtg → skal ligge i spiserør
54
hvor lang tid skal PEG-sonden ligge
minimum sidde 3-4 mdr → maven sætter sig fast på bugvæggen. Fjernes den inden har vi en ventrikel med hul i
55
dyrets position ved sonde fodring
- stå/sidde op - brystleje - ligger på højre side → mavesækken er på venstre side, så hvis den ligger på venstre, så “klapper” mavesækken lidt mere sammen
56
hvornår skal sonden seponeres
når dyret kan æde 75% af fodermængden seponeres sonden
57
max sonde fodring for hund og kat pr. gang
hund = max 20ml/kg kat = max 20ml pr. gang
58
komplikationer til sonde
- opkast / forstoppelse / diarre - tilstoppelse af sonde - kinkning af sonde - irritation - atrofi af slimhinde
59
hvad er passive øvelser
dyret gør ikke aktivt noget, men vi går noget (fx bukker og strækker ben)
60
hvad er aktive øvelser
hunden gør selv noget
61
hvad er assisterede aktive øvelser
hvor vi støtter fx støtte med et håndklæde under bugen
62
2 typer hydroterapi/vandterapi
vandløbebånd + svømningen
63
2 former for passiv øvelser
PROM-øvelser = bevægelse af alle led på det berørte ben Strækøvelser = øvelser på det enkelte led
64
hvad er proprioception
nerveforbindelse = sans der registrerer hvordan lemmer bevæges → kontrol ved at ”vende” poten og vente på at dyret flytter den til normal stilling
65
hvad skal temp. på hydro terapi være
25-32°C for høj temp. = hurtig udmattelse af dyret for lav temp. = dårligere muskelarbejde
66
hvordan måles bevægeligheden og hvordan måles det
ROM = et leds naturlige bevægelighed målt i grader → ROM måles med et goniometer → måles når benet i fuld extenderet (strakt) og fuld flektenderet (bukket)
67
de 3 væskerum
1) intracellulære 2) interstitielle 2) plasma væske
68
hvilke af de 3 væskerum er en del af det ekstracellulære væskerum
det interstitielle og plasma
69
hvilket væskerum er det største
det intracellulære
70
hvad gør det kolloidosmotiske tryk
suger væsken tilbage i blodbanen
71
hvad gør det hydrostatiske tryk
presser vand ud af blodbanen = blodtryk
72
hvordan bevæger væske sig?
fra høj koncentration til lav koncentration
73
hvad kan diffundere over cellemembranen
vand, små gasser: O2 og CO2, urinstof og ethanol
74
hvad kan diffundere over kapillærmembranen
vand, O2 og CO2, ioner (Na+, Cl- , K+), urinstof og ethanol (ikke plasmaproteiner)
75
hvad betyder tonicitet
= 2 væskers osmolaritet overfor hinanden
76
hvad er: Hyperton = Isoton = Hypoton =
Hyperton = væske ud af cellerne → bruges ved blodtab (højere koncentration af ioner udenfor = cellerne sender væske ud) Isoton = balance (lige meget væske ind som ud) Hypoton = cellerne holder på væsken + trækker væsken ind (lavere koncentration af ioner udenfor, så de trækker mere væske ind) → kan briste
77
4 forskellige typer af væsketab + eks på hvordan det tabes
- Hypotont væsketab: kun vand = dehydrering - Isotont væsketab: vand + ioner (elektrolyt tab) = diarre el. opkast - Tab af plasma eller fuldblod: tab af blodvolumen = brandsår + indre/ydre blødning - Sammensat væsketab: flere typer væsketab = blodig diarre
78
forklar hvad der sker ved hypotont væsketab
= tab af rent vand sker fra alle 3 væskerum 1) fordi det ekstracellulære væskerum får en opkoncentrering af elektrolytter (for lidt væske) 2) opstår en koncentrationsforskel 3) cellerne vil derfor sende væske fra det intracellulære væskerum, for at udligne → alle rummene deles om væsketabet
79
hvor mange % kan kroppen tåle og miste ved hypotont væsketab
10-15%
80
symptomer på hypotont væsketab
tørre slimhinder, nedsat hudelasticitet, indsunkne øjne, øget kapillærfyldningstid
81
hvilken væske terapi vil du benytte til hypotont væsketab
isoton krystalloid væske
82
hvornår ses et isotont væske tab
ved opkast / diarre
83
forklar hvad der sker ved isotont væsketab
= tab fra det ekstracellulære væskerum 1) tab af både vand og ioner = koncentrationen ændres ikke 2) cellerne hjælper ikke til
84
hvor mange % kan kroppen tåle og miste ved isotont væsketab
4-5%
85
symptomer på isoton væsketab
kredsløbsdepression
86
hvilken væske terapi vil du benytte til isotont væsketab
= isotont krystalloid opkast = NaCL → mister mavesyre = tilsæt saltsyre diarre = Ringer acetat el. laktat → mister base
87
forklar hvad der sker ved tab af fuldblod
= tab fra det ekstracellulære væskerum 1) tabes både væske og ioner = koncentrationen ændres ikke 2) det interstitielle væskerum vil bidrage med lidt væske, når det hydrostatiske tryk (blodtryk) falder → grundet det kolloidosmotiske tryk
88
hvor mange % kan kroppen tåle og miste ved tab af fuldblod
1,5–2 %
89
symptomer ved tab af fuldblod
kredsløbspåvirkninger
90
hvilken væske terapi vil du benytte til tab af fuldblod
- isoton krystalloid - hypertonisk væske suppleret med isoton væske - blodtransfusion - plasmaekspanders (kolloidvæsker) + isoton væske → obs mange ulemper
91
hvad er shock bolus
1-2 ml/kg i min. i max 30 min med isotont væske
92
hvad skal man ved sammensat væsketab
vurderer man ud fra anamnese og kliniske symptomer, hvilke væskerum der har mistet væske
93
3 forskellige typer væske
- Krystalloider - Kolloider - Blodprodukter
94
hvad er krystalloider og hvilket væskerum
væske med elektrolytter + fordeler sig i hele organismen
95
hvad er kolloider og hvilket væskerum
plasma”substitut” → forsvinder ikke fra blodbanen + absorberer væske til sig
96
hvilken væske øger det kolloidosmotiske tryk + hydrostatiske tryk (=øger volumen i blodbanen)
kolloider + fuldblod
97
ulempen ved kolloider
syntetiske plasma kan være svære for nyrerne at udskille + kan give for højt blodtryk
98
hvad er bolus og buffer
Buffer = opløsning med molekyler som mindsker/øger pH ændringer → opretholder pH i blodet Bolus = noget indgives i en lidt større mængde, hvor man har til hensigt at øge koncentrationen i kroppen