Système de conduction du coeur et ECG

Question 1

Qu’est-ce qu’une cellule cardionectrice?

Answer 1

une cellule qui ne se contracte pas

Question 2

À quoi servent les cellules cardionectrices?

Answer 2

• établir le rythme du coeur car se sont des cellules autoexcitatrices
• former le système de conduction qui propage les potentiels d’action de façon coordonnée à l’ensemble des myocytes cardiaques

Question 3

Où se trouvent les cellules cardionectrices et les myocytes cardiaques?

Answer 3

dans le myocarde

Question 4

Quel est le pourcentage de cellules cardionectrices dans le myocarde?

Answer 4

1%

Question 5

Quel est le pourcentage de myocytes cardiaques dans le myocarde?

Answer 5

99%

Question 6

À quoi servent les myocytes cardiaques?

Answer 6

• se contractent
• propagent des potentiels d’action si les cellules cardionectrices en produisent

Question 7

Qu’est-ce qui peut découler d’un thrombus dans une jambe?

Answer 7

embolie pulmonaire

Question 8

Qu’est-ce qui peut découler d’un thrombus dans l’oreillette gauche?

Answer 8

embolie systémique (ex: embolie cérébrale)

Question 9

De quoi est formé le système de conduction du coeur?

Answer 9

formé de regroupements de cellules cardionectrices

Question 10

Quels sont les regroupements de cellules cardionectrices qui composent le système de conduction du coeur?

Answer 10

• noeud sinusal (NSA)
• noeud auriculoventriculaire (NAV)
• faisceau auriculoventriculaire (FAV)
• branches droite et gauche du faisceau auriculoventriculaire
• myocytes de conduction cardiaques

Question 11

Quel est le rythme intrinsèque de déclenchement des potentiels d’action de chaque regroupement de cellules cardionectrices du système de conduction du coeur?

Answer 11

1) noeud sinusal: 100 PA/min
2) noeud auriculoventriculaire: 40-60 PA/min
3) FAV, branches droite et gauche du FAV et myocytes de conduction cardiaques: 20-35 PA/min

Question 12

Où se situe le NAV?

Answer 12

dans le plancher de l’oreillette droite, collé au septum

Question 13

De quoi est composé que FAV?

Answer 13

ligne de cellules cardionectrices

Question 14

Quelles sont les caractéristiques de la propagation du potentiel d’action?

Answer 14

• les canaux à Na+ des cellules du NSA s’ouvrent spontanément (100 fois par minute)
• chaque dépolarisation se propage aux myocytes cardiaques avoisinants et à l’ensemble du myocarde via les jonctions communicantes
• une repolarisation (sortie de K+) suit chaque dépolarisation

Question 15

Comment se nomme la structure qui sépare chaque myocyte cardiaque?

Answer 15

disque intercalaire

Question 16

À quoi sert un synapse électrique?

Answer 16

passage des ions d’une cellule à l’autre

Question 17

Qu’est-ce qui est nécessaire à une contraction?

Answer 17

Ca2+ et ATP

Question 18

Que provoque la dépolarisation des cellules cardionectrices?

Answer 18

via les jonctions communicantes, la dépolarisation des cellules cardionectrices provoque:

• ouverture des canaux à Na+ et Ca2+
• entrée de Na+ et Ca2+ dans le cytosol
• potentiel de membrane: de -90 mV à 30 mV
• contraction

Question 19

Qu’est-ce qui est nécessaire au relâchement?

Answer 19

Ca2+ doit diminuer dans la cellule

Question 20

Que provoque la repolarisation des cellules cardionectrices?

Answer 20

• canaux à Na+ et Ca2+ fermés
• canaux à K+ s’ouvrent: sortie de K+
• potentiel de la membrane: de 30 mV à -90 mV
• relâchement

Question 21

Que se passe-t-il avec les pompes lors du retour au repos?

Answer 21

fonctionnement des pompes

Question 22

Quels sont les 4 phénomènes électriques de propagation des potentiels d’action?

Answer 22

1) dépolarisation des cellules des oreillettes
2) repolarisation des cellules des oreillettes et dépolarisation des cellules des ventricules
3) repolarisation des cellules des ventricules

Question 23

Quel est le phénomène mécanique entraîné par la dépolarisation des cellules des oreillettes?

Answer 23

contraction des oreillettes (systole auriculaire)

Question 24

Quel est le phénomène mécanique entraîné par la repolarisation des cellules des oreillettes?

Answer 24

relâchement des oreillettes (diastole auriculaire)

Question 25

Quel est le phénomène mécanique entraîné par la dépolarisation des cellules des ventricules?

Answer 25

contraction des ventricules (systole ventriculaire)

Question 26

Quel est le phénomène mécanique entraîné par la repolarisation des cellules des ventricules?

Answer 26

relâchement des ventricules (diastole ventriculaire)

Question 27

Comment agit le NAV en lien avec la dépolarisation?

Answer 27

Le NAV ralentit la vague de dépolarisation au niveau des ventricules ce qui permet la contraction des oreillettes avant celle des ventricules

Question 28

Qu’est-ce qu’un systole auriculaire?

Answer 28

contraction des oreillettes

Question 29

Qu’est-ce qu’une diastole auriculaire?

Answer 29

relâchement des oreillettes

Question 30

Qu’est-ce qu’une systole ventriculaire?

Answer 30

contraction des ventricules

Question 31

Qu’est-ce qu’une diastole ventriculaire?

Answer 31

relâchement des ventricules

Question 32

Qu’est-qu’un électrocardiogramme?

Answer 32

tracé des variations électriques au niveau de la peau indiquant des dépolarisations et repolarisations cardiaques

Question 33

Apprendre schéma ECG p. 81 guide d’apprentissage

Question 34

Qu’est-ce que l’onde P?

Answer 34

dépolarisation des oreillettes qui entraîne la systole auriculaire

Question 35

Qu’est-ce que le complexe QRS?

Answer 35

dépolarisation des ventricules qui entraîne une systole ventriculaire et repolarisation des oreillettes qui entraîne une diastole auriculaire * les 2 étapes se font en même temps*

Question 36

Qu’est-ce que l’onde T?

Answer 36

repolarisation des ventricules qui entraîne une diastole ventriculaire

Question 37

Que se passe-t-il si la contraction de la cavité augmente?

Answer 37

la pression au niveau de la cavité augmente

Question 38

Quel est le cycle cardiaque?

Answer 38

1) période de relaxation 2) systole auriculaire 3) systole ventriculaire

Question 39

Par quoi est causé le 1er bruit du battement cardiaque?

Answer 39

fermeture des valves auriculoventriculaires lors de la contraction des ventricules

Question 40

Par quoi est causé le 2e bruit du battement cardiaque?

Answer 40

par la fermeture des valves semi-lunaires lors du relâchement des ventricules

Question 41

Quels sont les phénomènes électriques et mécaniques qui ont lieu durant la période de relaxation du cycle cardiaque?

Answer 41

électrique: oreillettes et ventricules traversés par une onde de repolarisation (oreillettes: onde masquée par QRS, ventricules: onde T) mécanique: relâchement des oreillettes et des ventricules

Question 42

Quels sont les phénomènes électriques et mécaniques qui ont lieu durant la systole auriculaire du cycle cardiaque?

Answer 42

électrique: dépolarisation des oreillettes (onde P) mécanique: contraction des oreillettes

Question 43

Quels sont les phénomènes électriques et mécaniques qui ont lieu durant la systole ventriculaire du cycle cardiaque?

Answer 43

électrique: dépolarisation des ventricules (complexe QRS) mécanique: contraction des ventricules