SYSTÈME RÈNALE Flashcards

(91 cards)

1
Q

TFG

A

Taux de filtration glomérulaire

Volume de sang filtré par minute

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Q

3 grands rôle du rein

A

Filtre le sang
Secrete des substances vers urine
Reabsropre des substances

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3
Q

Perte de fonction des reins et test

A
30% = SDMA
67%= Perte concentration urinaire
75%= insufissance renale, creatinine, urée
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4
Q

TFG normal

A

3-4ml/kg/min

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Q

3 types d’azotemie

A

Azotémie rénale = Maladie renale
Azotémie pre-renale = Deshydratation
Azotémie post-rénale = obtruction

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6
Q

Volume/production urinaire normal

A

1-2ml/kg/heure

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7
Q

Urémie

A

Augmentation de urée et creatinine qui cause des sc

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8
Q

Oligurie

A

Pas assez urine

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9
Q

PU / PD

A

Difficile apde concentrer urine, risque dehydratation

Polyurie et polydipsie

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10
Q

IRA VS IRC

A
IRA: Chute brutal du TFG
Anurie - Oligurie
Ht normale
Nephromegalie
\+K
Acidose métabolique
Cylindre
IRC: alteration irreversible du TFG, declin lent er progressif de la fct renale
PU,PD
Anémie NR
Hypokaliémie
Perte de poid
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11
Q

3 grandes causes de IRA

A

Toxique: dommages cellulaires directe avec oedeme et mort cellulaies
Aminoglycosides (amikacine et gentamicine)
Ethylene glycol
Intoxicarion aux raisons (aussi sc neuro)

Ischémique: Hypoxie cellulaires qui cause mort des c
Hypovolémie, deshydratation, hemorrogaies, hypotension, AINS, Thrombose

Infectieuse:
Leptospirose, pyélonéphrite, PIF, Maladie de lyme, Leishmaniase, Babésiose, Septicémie

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12
Q

3 grandes causes de IRA, cause toxique

A

Toxique: dommages cellulaires directe avec oedeme et mort cellulaies
Aminoglycosides (amikacine et gentamicine)
Ethylene glycol
Intoxicarion aux raisons (aussi sc neuro)

Ischémique: Hypoxie cellulaires qui cause mort des c
Hypovolémie, deshydratation, hemorrogaies, hypotension, AINS, Thrombose

Infectieuse:
Leptospirose, pyélonéphrite, PIF, Maladie de lyme, Leishmaniase, Babésiose, Septicémie

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13
Q

3 grandes causes de IRA, cause ischémique

A

Toxique: dommages cellulaires directe avec oedeme et mort cellulaies
Aminoglycosides (amikacine et gentamicine)
Ethylene glycol
Intoxicarion aux raisons (aussi sc neuro)

Ischémique: Hypoxie cellulaires qui cause mort des c
Hypovolémie, deshydratation, hemorrogaies, hypotension, AINS, Thrombose

Infectieuse:
Leptospirose, pyélonéphrite, PIF, Maladie de lyme, Leishmaniase, Babésiose, Septicémie

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14
Q

3 grandes causes de IRA, cause infectieuse

A

Toxique: dommages cellulaires directe avec oedeme et mort cellulaies
Aminoglycosides (amikacine et gentamicine)
Ethylene glycol
Intoxicarion aux raisons (aussi sc neuro)

Ischémique: Hypoxie cellulaires qui cause mort des c
Hypovolémie, deshydratation, hemorrogaies, hypotension, AINS, Thrombose

Infectieuse:
Leptospirose, pyélonéphrite, PIF, Maladie de lyme, Leishmaniase, Babésiose, Septicémie

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15
Q

3 grandes causes de IRA

A

Toxique: dommages cellulaires directe avec oedeme et mort cellulaies
Aminoglycosides (amikacine et gentamicine)
Ethylene glycol
Intoxicarion aux raisons (aussi sc neuro)

Ischémique: Hypoxie cellulaires qui cause mort des c
Hypovolémie, deshydratation, hemorrogaies, hypotension, AINS, Thrombose

Infectieuse:
Leptospirose, pyélonéphrite, PIF, Maladie de lyme, Leishmaniase, Babésiose, Septicémie

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16
Q

Complications IRA

A

Système cardiovasculaire, ICC, oedeme oulmonaire, +K, pericardire
Système respiratoire: pneumonie urémique, oedeme oulmonaire, effusion pleurales
Systeme neuromusculaire: faiblese, encephalopathie uremique

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17
Q

Sc IRA

A
Anorexie
Lethargie
V,D
Halitose et ulcère uremique
Anurie, OLIGURIE (mais pu,pd possible)
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18
Q

Dx IRA

A

Azotémie aigu e
DU faible
Urologie : cylindre granulaire, cellules épithéliales, cristaux oxalate de calcium, protéinurie, glycosurie
Biochimie: Hyperkaliémie (pas exrecrion) et acidose métabolique (accumulation acide non eliminé par les reins)
Êchographie: nephromégalie pcq oedeme, cortex hyperechogene (+ blanc)

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19
Q

Obstruction urétéral: causes

A

Causes: Calculs, steictures, pus si pyélonéphrite, iatrogénique, neoplasmes

Sc: douleur abdo, azotemie

Dx: echographie

Tx meds: 7-13% succès
Prazosin, fluides, buprénorphine

Tx chir:
Pose de stent
SUB (Subcutaneous ureteral bypass)

Tx: retirer tout drogue ou toxine nephrotoxique
Antidode si ethylene glucol
Fluidothérapie
Si anurie: furosémide ou mannitol en 2 eme choix (diuretique)
Anti-émétique: Métoclopramide, Maropitan (cerénia), Odansetron
Controler hyperacidité/ulcères: Famotidine, Oméprazole

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20
Q

Obstruction urétéral: sc

A

Causes: Calculs, steictures, pus si pyélonéphrite, iatrogénique, neoplasmes

Sc: douleur abdo, azotemie

Dx: echographie

Tx meds: 7-13% succès
Prazosin, fluides, buprénorphine

Tx chir:
Pose de stent
SUB (Subcutaneous ureteral bypass)

Tx: retirer tout drogue ou toxine nephrotoxique
Antidode si ethylene glucol
Fluidothérapie
Si anurie: furosémide ou mannitol en 2 eme choix (diuretique)
Anti-émétique: Métoclopramide, Maropitan (cerénia), Odansetron
Controler hyperacidité/ulcères: Famotidine, Oméprazole

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21
Q

Obstruction urétéral: dx

A

Causes: Calculs, steictures, pus si pyélonéphrite, iatrogénique, neoplasmes

Sc: douleur abdo, azotemie

Dx: echographie

Tx meds: 7-13% succès
Prazosin, fluides, buprénorphine

Tx chir:
Pose de stent
SUB (Subcutaneous ureteral bypass)

Tx: retirer tout drogue ou toxine nephrotoxique
Antidode si ethylene glucol
Fluidothérapie
Si anurie: furosémide ou mannitol en 2 eme choix (diuretique)
Anti-émétique: Métoclopramide, Maropitan (cerénia), Odansetron
Controler hyperacidité/ulcères: Famotidine, Oméprazole

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22
Q

Obstruction urétéral: tx

A

Causes: Calculs, steictures, pus si pyélonéphrite, iatrogénique, neoplasmes

Sc: douleur abdo, azotemie

Dx: echographie

Tx meds: 7-13% succès
Prazosin, fluides, buprénorphine

Tx chir:
Pose de stent
SUB (Subcutaneous ureteral bypass)

Tx: retirer tout drogue ou toxine nephrotoxique
Antidode si ethylene glucol
Fluidothérapie
Si anurie: furosémide ou mannitol en 2 eme choix (diuretique)
Anti-émétique: Métoclopramide, Maropitan (cerénia), Odansetron
Controler hyperacidité/ulcères: Famotidine, Oméprazole

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23
Q

Leptospirose: etiologie

A

Bactérie G-, zoonose, rare mais possible chez le chat, colomisent c renales, dysfonction hepatique chez les jeunes

Transmission/
Directe: ingestin urine, morsure
Indirecte: la majorite des cas, eau, sol, nourriture

S+/
Anurie ou PU,PD
Fièvre
A, V
Myalgie, Arthralgie
Hyperthermie des muqueuse
Petechirs et hemorragies GI
Ictère
Uvéite antérieure

Dx/
Hématologie: Neutrophilie avec VG, thrombocytopenie, neutropenie si aigu
Biochimie: Azotémie, enzymes hépatiques, hyperbilirubinémie
Urologie: Glycosurie, protéinurie, pyurie, hématurie
Mesure Ac (MAT) dx final
PCR urine
WITNESS: mesure igM, excellent test pr aigu

Tx/
Pénicilline (Ampicilline puis amoxicilline) en période de lepto
Tétracycline (Doxycyxline) pr éliminer ded c tubulaire

Pronostic/
Bon à réservé
+80% surbi

Prévention;
Vaccination
Precaution manip pcq zoonose

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24
Q

Leptospirose: transmission

A

Bactérie G-, zoonose, rare mais possible chez le chat, colomisent c renales, dysfonction hepatique chez les jeunes

Transmission/
Directe: ingestin urine, morsure
Indirecte: la majorite des cas, eau, sol, nourriture

S+/
Anurie ou PU,PD
Fièvre
A, V
Myalgie, Arthralgie
Hyperthermie des muqueuse
Petechirs et hemorragies GI
Ictère
Uvéite antérieure

Dx/
Hématologie: Neutrophilie avec VG, thrombocytopenie, neutropenie si aigu
Biochimie: Azotémie, enzymes hépatiques, hyperbilirubinémie
Urologie: Glycosurie, protéinurie, pyurie, hématurie
Mesure Ac (MAT) dx final
PCR urine
WITNESS: mesure igM, excellent test pr aigu

Tx/
Pénicilline (Ampicilline puis amoxicilline) en période de lepto
Tétracycline (Doxycyxline) pr éliminer ded c tubulaire

Pronostic/
Bon à réservé
+80% surbi

Prévention;
Vaccination
Precaution manip pcq zoonose

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25
Leptospirose: sc
Bactérie G-, zoonose, rare mais possible chez le chat, colomisent c renales, dysfonction hepatique chez les jeunes Transmission/ Directe: ingestin urine, morsure Indirecte: la majorite des cas, eau, sol, nourriture ``` S+/ Anurie ou PU,PD Fièvre A, V Myalgie, Arthralgie Hyperthermie des muqueuse Petechirs et hemorragies GI Ictère Uvéite antérieure ``` Dx/ Hématologie: Neutrophilie avec VG, thrombocytopenie, neutropenie si aigu Biochimie: Azotémie, enzymes hépatiques, hyperbilirubinémie Urologie: Glycosurie, protéinurie, pyurie, hématurie Mesure Ac (MAT) dx final PCR urine WITNESS: mesure igM, excellent test pr aigu Tx/ Pénicilline (Ampicilline puis amoxicilline) en période de lepto Tétracycline (Doxycyxline) pr éliminer ded c tubulaire Pronostic/ Bon à réservé +80% surbi Prévention; Vaccination Precaution manip pcq zoonose
26
Leptospirose: dx
Bactérie G-, zoonose, rare mais possible chez le chat, colomisent c renales, dysfonction hepatique chez les jeunes Transmission/ Directe: ingestin urine, morsure Indirecte: la majorite des cas, eau, sol, nourriture ``` S+/ Anurie ou PU,PD Fièvre A, V Myalgie, Arthralgie Hyperthermie des muqueuse Petechirs et hemorragies GI Ictère Uvéite antérieure ``` Dx/ Hématologie: Neutrophilie avec VG, thrombocytopenie, neutropenie si aigu Biochimie: Azotémie, enzymes hépatiques, hyperbilirubinémie Urologie: Glycosurie, protéinurie, pyurie, hématurie Mesure Ac (MAT) dx final PCR urine WITNESS: mesure igM, excellent test pr aigu Tx/ Pénicilline (Ampicilline puis amoxicilline) en période de lepto Tétracycline (Doxycyxline) pr éliminer ded c tubulaire Pronostic/ Bon à réservé +80% surbi Prévention; Vaccination Precaution manip pcq zoonose
27
Leptospirose: tx
Bactérie G-, zoonose, rare mais possible chez le chat, colomisent c renales, dysfonction hepatique chez les jeunes Transmission/ Directe: ingestin urine, morsure Indirecte: la majorite des cas, eau, sol, nourriture ``` S+/ Anurie ou PU,PD Fièvre A, V Myalgie, Arthralgie Hyperthermie des muqueuse Petechirs et hemorragies GI Ictère Uvéite antérieure ``` Dx/ Hématologie: Neutrophilie avec VG, thrombocytopenie, neutropenie si aigu Biochimie: Azotémie, enzymes hépatiques, hyperbilirubinémie Urologie: Glycosurie, protéinurie, pyurie, hématurie Mesure Ac (MAT) dx final PCR urine WITNESS: mesure igM, excellent test pr aigu Tx/ Pénicilline (Ampicilline puis amoxicilline) en période de lepto Tétracycline (Doxycyxline) pr éliminer ded c tubulaire Pronostic/ Bon à réservé +80% surbi Prévention; Vaccination Precaution manip pcq zoonose
28
Leptospirose: pronostic
Bactérie G-, zoonose, rare mais possible chez le chat, colomisent c renales, dysfonction hepatique chez les jeunes Transmission/ Directe: ingestin urine, morsure Indirecte: la majorite des cas, eau, sol, nourriture ``` S+/ Anurie ou PU,PD Fièvre A, V Myalgie, Arthralgie Hyperthermie des muqueuse Petechirs et hemorragies GI Ictère Uvéite antérieure ``` Dx/ Hématologie: Neutrophilie avec VG, thrombocytopenie, neutropenie si aigu Biochimie: Azotémie, enzymes hépatiques, hyperbilirubinémie Urologie: Glycosurie, protéinurie, pyurie, hématurie Mesure Ac (MAT) dx final PCR urin WITNESS: mesure igM, excellent test pr aigu Tx/ Pénicilline (Ampicilline puis amoxicilline) en période de lepto Tétracycline (Doxycyxline) pr éliminer ded c tubulaire Pronostic/ Bon à réservé +80% surbi Prévention; Vaccination Precaution manip pcq zoonose
29
Leptospirose: prevention
Bactérie G-, zoonose, rare mais possible chez le chat, colomisent c renales, dysfonction hepatique chez les jeunes Transmission/ Directe: ingestin urine, morsure Indirecte: la majorite des cas, eau, sol, nourriture ``` S+/ Anurie ou PU,PD Fièvre A, V Myalgie, Arthralgie Hyperthermie des muqueuse Petechirs et hemorragies GI Ictère Uvéite antérieure ``` Dx/ Hématologie: Neutrophilie avec VG, thrombocytopenie, neutropenie si aigu Biochimie: Azotémie, enzymes hépatiques, hyperbilirubinémie Urologie: Glycosurie, protéinurie, pyurie, hématurie Mesure Ac (MAT) dx final PCR urin WITNESS: mesure igM, excellent test pr aigu Tx/ Pénicilline (Ampicilline puis amoxicilline) en période de lepto Tétracycline (Doxycyxline) pr éliminer ded c tubulaire Pronostic/ Bon à réservé +80% surbi Prévention; Vaccination Precaution manip pcq zoonose
30
Ddx étiologie IRC
``` Conditions inflammaroire, infectieuse Pyelonephrite Leptospirose Néphrolithiase / Utéreolithiase Hypoplasie ou dysplasie rénale Amyloïdose Hypertension Néoplasme Blocage urinaire Idiopatique Glomérulonéphrite ```
31
Sc IRC
PU-PD (pcq perte de capacité à concentré urine) Perte de poid (estomac plein d'eau donc pas faim) Anorexie, Vomissement chroniqje Gastrite urémique surtout chez les chiens (- excretion renale la gastrine = hyperacidité) Complication GI: ulcération, vasculite Anémie NR: -EPO,demi-vie + court a cause urémie, perte de sang GI, supresssiom etyrhropoiese) Encephalopathie urémique Incompétance immunitaire Hypertension systèmique
32
Dx irc
Hématobiochimie (Anémie Nr(-K, + P pcq pas excretion) *Hypokaliémie peut faire cou flasque ddx, defience en thialine Urologie (DU faible, protéinurie Pression sanguine Culture urine Echo abdo
33
Tx IRC
Fluido / Fontaine d'eau pour favoriser prise d'eau Diète rénale: restreinte en prots (si urémie) et phosphore, supplement K *demarer la diète stade 2 Proteinurie: IECA (Benazépril) antagonist R angiotensine (Telmisartan) Tx hypertension: Amlodipine Vomissement: metoclopramide, maropitant (cérénia)
34
Comment tx hyperphosphatémie si IRC
Stade 2: surtout diete Stade 3+: chelateur Carbonate ou hydroxyde d'aluminium Sulfate d'aluminium Sucralfate
35
Glomérulopathies: c koi
Pas meme chose que insuffisance rénal "troues" dans les glomérules et perte de substance Peut causer insuffisance r
36
Glomerulopathies: etiologie
Inflammatoire Infectieux Néoplasique Idiopatique ``` Depot complexe immun: Lupus erythemateux systemique Maladie a mediarion immunitaire Dirafilariose Borreliose Lesihmaniose Ehlrichiose Bactérien IBD Brucellose Amyoidose (Abyssin) ```
37
Glomerulopathies: Type de GN
1- GN membraneuse: depot de complexe immuns Ca: Lupus systémique, idiopatique Fe: FeLv, lymphome, PIF, idiopatique 2- Gn proliférative: cellules inflmmatoire 3- Gn membrano-proliferaribe: combinaison des 2 premiers 4- Glomérulosclérose: c mésangiales et fibrose ``` Depot complexe immun: Lupus erythemateux systemique Maladie a mediarion immunitaire Dirafilariose Borreliose Lesihmaniose Ehlrichiose Bactérien IBD Brucellose Amyoidose (Abyssin) ```
38
Glomerulopathies: SC
Souvent asympto Perte de poid ``` Si severe = syndrome nephrotique Perte de poid Hypertension Anorexie Ascite Oedeme peripherique ```
39
Glomerulopathies: dx
``` Proteinurie CRE +1 (ou +05 avec azotemie) Culture urine (pcq infection fait fausse proteinurie) Mesure pressin sanguine Sérologie: FeLV, FIV, PIF, Ehrlichiose Echo abdo ```
40
Glomerulopathies: tx
Diete resteinte prots et sodium (- prots mais de meilleure qualité, pcw trop prots augmente pression sanguine et fait plus de perte) Telmisartan / IECA Antiplaquettaire: Aspirine, Clopidogrel Si immunitaire : Mycophénolate
41
Urolithes
90% localise an du tractus urinaire inferieur
42
Urolithes canin
Struvites 42% | Oxalate de calcium 38%
43
Urolithes felin
Struvites 45% | Oxalates de calciu 43%
44
Nephrolithes felin
99% oxalates de calcium
45
Nephrolithes canin
70% oxalates de calcium
46
Radio-opaque urolithes
Struvites | Oxalate de calcium
47
Urolithes: noyau
Urine sature en sels, plus sels = plus cristallisation
48
Urolithes: matrice
``` Albumine Globuline Proteine de tamm-horsefall Pus Gr Gb ```
49
Inhibiteur de la cristallisation
Citrate Glycosaminoglycans Pyrophosphates
50
Densité radio des calculs
``` Struvites (peut se dissoudre) Oxalates (peut pas) Silice Cystine (voit pas bien radio) Urate (voit pas radio, surtout les dalma) ```
51
Sc des calculs
Pollakiurie Hematurie Dysurie Sc obtruction: Douleur palpation vesicale Depression, V, Anorexie Strangurie, dysurie, anurie
52
Dx calculs
Urologie Radio abdo Exho Cultures si struvites
53
Struvites
Forme la plus frequente urolithes chienne ++ Lisse jaunatre Associé a infection urinaire chez le CHIEN (rare chat avec infection) Staphylococcus Oroteus Tx: Ca= ATB pcq infection, aussi faire diete calculolytique Fe= Diete calculolytique , pcq pas infrction *Augmenter consommation eau Diete produit urine acide, continuer 30j apres disparition radio des calculs Restreint en prots, calcium, phosphore, magnesium Riche en sodium
54
Méthode retrair calcium
Dissolution medicale (ex diete) Urohydropulsion: anestG, vessie remplie saline, comprimer Lithotripsie: bris du calclul par endoscopie ave choc electrique qui le fragmente Cystolithotomie percutanée Cystotomie
55
Méthode retrair calcium
Dissolution medicale (ex diete) Urohydropulsion: anestG, vessie remplie saline, comprimer Lithotripsie: bris du calclul par endoscopie ave choc electrique qui le fragmente Cystolithotomie percutanée Cystotomie
56
Oxalates de calcium: facteurs
Souvent associé à hypercalcémie Facteur: Cushing Lymphome, hyperparathyroidie Diete trop oxalate: legumes, gazon, cit C, soya Deficiene citrate (inhibiteur cristallisation) Surtout chien male, rarement associe a infection urinaire Schnauzer prediposé pcq déficience en néphrocalcine, inhibiteur cristallisation) Tx/ retrait, pas dissolution possible Diete prefentive + consommation eau
57
Oxalates de calcium: m ou F
Souvent associé à hypercalcémie Facteur: Cushing Lymphome, hyperparathyroidie Diete trop oxalate: legumes, gazon, cit C, soya Deficiene citrate (inhibiteur cristallisation) Surtout chien male, rarement associe a infection urinaire Schnauzer prediposé pcq déficience en néphrocalcine, inhibiteur cristallisation) Tx/ retrait, pas dissolution possible Diete prefentive + consommation eau
58
Oxalates de calcium: tx
Souvent associé à hypercalcémie Facteur: Cushing Lymphome, hyperparathyroidie Diete trop oxalate: legumes, gazon, cit C, soya Deficiene citrate (inhibiteur cristallisation) Surtout chien male, rarement associe a infection urinaire Schnauzer prediposé pcq déficience en néphrocalcine, inhibiteur cristallisation) Tx/ retrait, pas dissolution possible Diete prefentive + consommation eau
59
Oxalates de calcium: race predisposée
Souvent associé à hypercalcémie Facteur: Cushing Lymphome, hyperparathyroidie Diete trop oxalate: legumes, gazon, cit C, soya Deficiene citrate (inhibiteur cristallisation) Surtout chien male, rarement associe a infection urinaire Schnauzer prediposé pcq déficience en néphrocalcine, inhibiteur cristallisation) Tx/ retrait, pas dissolution possible Diete prefentive + consommation eau
60
Oxalates de calcium: tx
Souvent associé à hypercalcémie Facteur: Cushing Lymphome, hyperparathyroidie Diete trop oxalate: legumes, gazon, cit C, soya Deficiene citrate (inhibiteur cristallisation) Surtout chien male, rarement associe a infection urinaire Schnauzer prediposé pcq déficience en néphrocalcine, inhibiteur cristallisation) Tx/ retrait, pas dissolution possible Diete prefentive + consommation eau
61
Urates d'ammonium
Acide urique viemt de la degradatiom drs purines: endogenes ou diete Insuffissance hepatique ou shunt port systemique Surtout chez: dalmatien,bulldog Tx/ Controler hepatopathie si presente Retrait chir Dissolution: diete et allopurinol
62
Silices
Exces alimentaire en silice, silicate ou silicate de magnesium Mais, soya Urolithes en forme osselets: svt infections urinaire a cause friction
63
Cystines
Hereditaire: terre-neuve Anomalie transport tubulaire de la cystine Tx/ Castration si forme androgenodependante
64
SITUIF: Syndrome inflammatoire du tractus urinaire inférieur félin
``` Sc/ Pollakiurie Hématurie Dysurie, strangurie Obstruction urétrale complète ou partielle Alopécie ventrale auto-infligée Vocalisation miction Léchage génital excessif ```
65
SITUIF: Syndrome inflammatoire du tractus urinaire inférieur félin 2 catégories
Avec struvites | Sans struvites
66
SITUIF: Syndrome inflammatoire du tractus urinaire inférieur félin Cause de mortalité
Hyperkaliémie suite a obstruction ureteral
67
SITUIF: Syndrome inflammatoire du tractus urinaire inférieur félin Etiologie
Urine contentre Diete riche en magnesium Ph alcalin Frequence faible de miction 1% bactèrien! Pas prescrire ATB directe... 63% cystite interstitielle
68
SITUIF: Syndrome inflammatoire du tractus urinaire inférieur félin Cystite idiopatique féline
``` Fait parti du SITUIF Miction arnomale Peu ou pas inflammation Multifactiorel: neurologique, environnement, stress DU tres haut Dx exclusion ``` Tx/ Diminuer stress Consommation eau
69
E
70
SITUIF: Syndrome inflammatoire du tractus urinaire inférieur félin Tx MEMO niveau 1
``` 1- Gestion des litières 2- Consommation eau 3- Diète (sel pr augmenter comsommation eau) 4- Dimimuer les conflits entre chat 5- Favoriser le jeu 6- Améliorer l'espade 7- Phéromones (feliway) ```
71
SITUIF: Syndrome inflammatoire du tractus urinaire inférieur félin Tx MEMO niveau 2
Permettre d'aller dejors Comtrsuire un havre de paix Medication Referer veterinaire specialisé
72
SITUIF: Syndrome inflammatoire du tractus urinaire inférieur félin Tx meds en periode aigu
Analgésie (gabapentin) | Antispasmodique
73
Tx blocage urinaire
Urgence! Mort possible ``` Canule, pressiom vésicale, cathètérisme Fluido Béthanéchol: contraction vessie GC si inflammation Prazocin (relaxant urètre) ```
74
Infection urinaire
Cystite bactérienne Pollakiurie, dysurie, miction urgence en présence de bactériurie Canin++
75
Infectiom urinaire: les bactéries
E.coli #1 Bactéries uréase+ plus fréquent quand struvites (staph, proteus) ``` Orde: E.Coli Staph Proteus / Strep Enterobacter Klebsiella Pseudomonas ```
76
Infectiom urinaire: facteurs predisposant
``` Peu de miction Urine diluée Struvites Chien Femelle Mauvaise litière pas sortir chien assez frequammenr ```
77
Sc cystite / urétrite
Pollakiurie Dysurie Strangurie Hématurie
78
Sc pyélonéphrite
Infectiom ascendante remdu au reins ``` PU,PD fièvre Douleur abdominale Douleur lombaire Anorexie ```
79
Cystite simple vs cystite compliqué
•Simple Sporadique -3 par an •Compliqué Souvent autre cause: diabete, cushing, anomalie anatomique +3 par an
80
Dx cystite
Urologie: pyurie, baxtériurie, hématurie, cellules épitheliales, urine alcaline si uréase + (habituellement acide comme mode de protection)
81
Dx pyélonéphrite
Urologie: pyurie, bactériurie, cylindrurie Hématologie: leucocytose neutrophilique, anemie NR Biochimie: changement IRA OU IRC ÉCHO: dilatation pelvis, nephromegalie Tx: ATB
82
Tx pyelonephrite E.Coli
TMS Enrofloxacin Cephalosporine Gentamicine
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Tx pyelonephrite Proteus
``` TMS Enrofloxacin Cephalosporine Amoxicilline Chloramphénicol ```
84
Tx pyelonephrite Proteus
``` TMS Enrofloxacin Cephalosporine Amoxicilline Chloramphénicol ```
85
Tx pyelonephrite Staph
Cephalosporine Amoxicilline Chloramphénicol
86
Tx pyelonephrite Proteus
``` TMS Enrofloxacin Cephalosporine Amoxicilline Chloramphénicol ```
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Miction: phase remplissage
Relaxarion du detruseur Contraction spincter interne Contraction spincter externe
88
Miction: phase vidange
contraction du detruseur relaxatiom spincter interne relax spincter externev
89
Comment eliminer causes neuromusculaire
Micrion normale entre les periodes d'incontinence
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Étiologie incontinense non neuro
Incompetence spincter interne: patho de prostate, FelV Instabilité détruseur: miction urgence Dyssyneergie reflexe détruseur vs urètre: interuption intermid'ttent de la miction Anatomique: uretere ectopique, sricture vaginale, masses, calcus
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