T. Pallidum

Question 1

Классификация возбудителя?

Answer 1

Возбудителем сифилиса является спирохета
Treponema pallidum

Question 2

Морфологическая характеристика микроба?

Answer 2

G-,
 окрашиваются по Романовского–Гимзы в бледно-розовый.
 форму спирали с равномерными завитками их 8–14.
 Концы спирали заострены.
 Снаружи покрыта чехлом мукопротеидной природы,
 Под ним – 3-х слойная КС и ЦПМ (в нем ЦПС),
 В ЦПС есть нуклеоид, рибосомы, мезосомы и включения.
 На концах есть блефаропласты с 1–10 фибриллами (для движения).
 Тип движения – поступательный, вращательный и сгибательный.
 При неблагоприятных условиях циста и L-форма.
 Цисты покрыты многослойной муциновой

Question 3

Тип питания?

Answer 3

 хемоорганотрофами,

Question 4

Культивирование возбудителя?

Answer 4

1. требовательны
2. Культивируются в жидких средах с
    Мозговой
    почечной тканью,
    сыворотку кролика
    анаэробных условиях.
3. Время генерации 30–33 ч.
4. теряют патогенность ( культуральные трепонемы).
5. Тканевые трепонемы, выращиваются в ткани яичек кроликов.

Question 5

Биохимическая активность?

Answer 5

1. Ферментируют углеводы,
2. продуцировать индол и сероводород,
3. Гемлитические

Question 6

Устойчивость возбудителя?

Answer 6

1. Слабая, очень чувствительны
2. Хорошо переносят низкие температуры.

Question 7

Антигенная структура ?

Answer 7

I. Компоненты мембраны
 липопротеиды,
 полисахариды
 белки.
II. Перекрестно-реагирующие антигены

Question 8

Факторами патогенности являются?

Answer 8

1. ЛПС
2. Белки наружной мембраны
3. гиалуронидаза.

Question 9

Патогенез животных?

Answer 9

 Животные не восприимчивы
 В лабораторных условиях восприимчивы

Question 10

Источником инфекции является?

Answer 10

 больной человек.
 Инфицирующая доза 10–100 клеток.

Question 11

Пути заражения?

Answer 11

1. половой ( основной),
2. контактно-бытовой,
3. трансплацентарный.

Question 12

Цикл патогенеза в организме?

Answer 12

1. Возбудитель проникает в организм через поврежденные слизистые оболочки или кожу.
2. После инкубационного периода длительностью 3–4 нед. в месте входных ворот возникает язва
3. Возникает твердый шанкр.
4. Воспаляются регионарные лимфоузлы.
5. Первичный период возникает из-за ГЗТ.
6. Вторичный период из-за проникновения в кровь и генерализации

Question 13

Клиника заболевания?

Answer 13

 лихорадка,
 сыпь на коже и слизистых оболочках (вторичные сифилиды),
 увеличение лимфоузлов,
 поражение внутренних органов
 Возможно чередование
 Вторичная сифилисома длится 2–4 года.
 При третичном характено образуются гуммы, бугорки.
 Проникновение в мозг приводит к параличу.

Question 14

Иммунитет?

Answer 14

 нестерильный
 формируется ГЗТ.
 Возможна реинфекция

Question 15

Микробиологическая диагностика ?

Answer 15

1. Для первичного сифилиса исследуют отделяемого твердого шанкра
    методом темнопольной микроскопии
    окраской по методу Романовского–Гимзы.
2. На 3–4-й неделе после твердого шанкра в крови есть АТ, используют
    неспецифические (для выявления реагинов)
    специфические серологические тесты.

Question 16

К неспецифическим (стандартным) методам относятся?

Answer 16

 РСК с кардиолипином (р. Вассермана)
 На холоду (р. Колмера),
 осадочные реакции (цитохолевая, Закса–Витебского),

Question 17

Специфическими методы включает?

Answer 17

 РИТ (реакция иммобилизации трепонем),
 РНИФ
 РСК с трепонемным антигеном,
 РНГА,
 ИФА.
ПЦР

Question 18

Лечение?

Answer 18

 АБ - пенициллина, макролиды, цефалоспорины.

Question 19

Профилактика?

Answer 19

Специфическая профилактика не разработана.