T3: UROLITIASIS Flashcards

1
Q

El tipo de litiasis más frecuente es

A

Los cálculos de oxalato cálcico

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2
Q

Las litiasis radiotransparentes son

A

(SIUX) Sulfamidas, Indinavir, Úrico, Xantina

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3
Q

El cuadro clínico característico de una litiasis es

A

Dolor cólico en fosa renal con irradiación a genitales, junto a cortejo vegetativo +/- síntomas irritativos

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4
Q

Sin embargo, las litiasis invectivas pueden producir

A

Infecciones de repetición e insuficiencia renal

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5
Q

La primera prueba de imagen a realizar ante una litiasis es

A

Una Rx abdomen

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6
Q

La ECO no nos permite visualizar las litiasis que se encuentren en

A

Uréter lumbar, salvo en las zonas cercanas a la vejiga o al riñón

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7
Q

Está contraindicado realizar una orografía si el paciente presenta

A

Alergia al contraste, creatinina > 2, mieloma múltiple, deshidratación

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8
Q

¿Qué se ve en el sedimento de un paciente con litiasis?

A

Hematuria, leucocituria (si hay mucha piuria, se pensará en infección añadida), además de cristaluria

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9
Q

La causa más frecuente de producción de litiasis clásica es

A

La hipercalciuria idiopática

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10
Q

La causa más frecuente de hipercalciuria conocida es

A

El hiperparatiroidismo primario

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11
Q

El tratamiento de la hipercalciuria idiopática es

A

La administración de tiazidas

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12
Q

¿La hiperuricosuria favorece la aparición de litiasis cálcicas?

A

Sí. Facilita la producción de cálculos de calcio

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13
Q

Para sospechar litiasis por oxalato, un antecedente personal importante es

A

La existencia de patología intestinal

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14
Q

Las litiasis infectivas (estruvita) están causadas por

A

Gérmenes ureasa + (Proteus…). PePe Se KaE: Proteus, Pseudomonas, Serratia, Klebsiella, Enterobacter

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15
Q

Las litiasis que aparecen en un pH urinario alcalino son

A

Las cálcicas y las infectivas

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16
Q

Las litiasis que aparecen en un pH urinario ácido son

A

Ácido úrico y cistina

17
Q

La litiasis cuyos cristales son radiolúcidos es

A

Cistina

18
Q

La hiperoxaluria se trata con

A

Piridoxina (hiperoxaluria primaria) y colestiramina (secundaria)

19
Q

La litiasis por estruvita se trata mediante

A

Acidificación de la orina (ácido propiónico…) y ATB

20
Q

Las litiasis cuyo tratamiento precisa de la alcalinización de la orina son

A

Ácido úrico y cistina

21
Q

La litiasis por uratos se trata con

A

Alcalinización, alopurinol y disminución de proteínas

22
Q

La litiasis por cistina se trata con

A

Alcalinización de orina, aumento de ingesta hídrica y D-penicilamina

23
Q

Un cuadro agudo de litiasis no complicada se trata mediante

A

Espasmolíticos, AINE, reposo e hidratación

24
Q

Un cuadro agudo de litiasis se considera complicado cuando

A

Presenta obstrucción severa, infección, fiebre, dolor incoercible, o riñón único

25
Q

Ante una crisis litiásica complicate, hemos de solicitar

A

Una ECO

26
Q

El tratamiento de una crisis litiásica precisa de

A

Ingreso y tratamiento agresivo. Con drenaje y medicación parenteral

27
Q

Ante un cuadro de litiasis crónica, las actitudes terapéuticas son

A

Tratamiento de la condición preexistente, LEOC o cirugía

28
Q

Las contraindicaciones absolutas de la LEOC son

A

Embarazo, infección, obstrucción distal, riñón no funcionan (<15ml/min)

29
Q

La complicación más frecuente de la LEOC es

A

La hematuria