TB Flashcards
(47 cards)
cuanto se expulsa por golpe de tos
3,000 gotitas contagiosas
personas con frotis de esputo negativo y cultivos positivos son menos infectantes
verdadero
px con vih y tb propablemente son menos infectantes
verdadero, por su menor probabilidad de tener cavitaciones
quienes tienen mayor riesgo de tb primaria
niños e inmunosuprimidos
el bacilo puede persistir por años y reactivarse produciendo
tb latente
celula involucrada en la patoenia a inmunidad
macrofagos
virulencia de los bacilos
gen katG codifica la enzima catalasa/peroxidasa que lo protege de la agresion oxidativa
gen involucrado en la susceptibilidad a tb
NRAMP1 en cromosoma 2q
funcion de la proteina micobacteriana ESAT-6
secrecion de metaloproteinasas de matriz (mmp9) por c. epiteliales cercanas e incorporacion de macrofagos al granuloma
funcion de la celulas dendriticas en etapas inciales
migran a los ganglios y presentan los antigenos bacilares a los LT
manifestacion o lesion primaria
granulomas:
- linfocitos
- macrofagos en evolucionan a c. epitelioies y c. gigantes
a que celulas estimulan los macrofagos con antigenos bacilares
linfocitos T(cd4), para liberar citocinas especialmente IFN-Y
que causa la proliferacion bacteriana en los pulmones
destruccion de paredes bronquiales formando cavitaciones
papel de los linfocitos T
TCD4
- th1: IFN-Y (activador de macrofagos), IL-2
- th2: IL-4, 5, 10, 13 (inmunidad humoral)
TCD8
- destruccion de celulas infectadas y producion de IFN-Y y TNF-a
manifestaciones clinicas de enf primaria
enf. primaria
- fiebre
- adenopatias
- eritema nodoso en piernas
- complejo de ghon
- derrame pleural
- necrosis y cavitaciones
manifestaciones de enf. latente
- cavitacione necroticas
- neumonia caseosa
- fibre y diaforesis
- perdida de peso
- anorexia y malestar general
- tos
- hemoptisis
- enf. pleural - dolor toracico
- forma extensa - sx insuficiencia resp.
- hto: anemia leve, leucocitosis, trombocitosis, elevacion de pcr y v. sedi
ubicacion mas comun de colonizacion pulmonar
segmento apical y posterior de lobulos superiores, por mayor presion de oxigeno
orden frecuente de tb extrapulmonar
- ganglios linfaticos
- pleura
- aparato genitourinario
- huesos y articulaciones
- meninges
- peritoneo y pericardio
manifestacion inicial de tb ganglionar
adenomegalia indolora, mas en cervicales y supraclaviculares
que produce la tb pleural reciente
derrame pleural aislado
manifestaciones de tb genitourinario
polaquiuria, disuria, nicturia, hematuria, dolor abdominal
analisis de orina en tb genitourinario
piuria y hematuria
articulaciones mas afectadas por tb
columna vertebral
cadera
rodillas
tb vertebral se llama
enfermedad de pott o espondilitis tuberculosa
