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Psychopathologies de l'adulte > TDAH, trouble de contrôle des impulsions et des conduites > Flashcards

TDAH, trouble de contrôle des impulsions et des conduites Flashcards

1
Q

TDAH : À quoi l’inattention peut ressembler?

A

Manque de persévérance, distractibilité, difficulté à soutenir son attention, être désorganisé

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Q

TDAH : À quoi l’hyperactivité peut ressembler?

A

Activité motrice excessive

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3
Q

TDAH : À quoi l’impulsivité peut ressembler?

A

actions précipités survenant dans l’instant sans réflexion sur leurs possibles conséquences et avec un grand risque de causer du tort au sujet. Tolérance au délai réduite

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4
Q

Quels sont les critères du déficit de l’attention/hyperactivité (TDAH)?

A

A. Présence de symptômes, soit 1) d’inattention, soit 2) hyperactivité

  1. 6 (ou plus) des symptômes suivants d’inattention pendant au moins 6 mois
    ou
  2. 6 (ou plus) des symptômes d’hyperactivité/impulsivité pendant au moins 6 mois.

B. Certains symptômes d’hyperactivité-impulsivité ou d’inattention ayant provoqué une gêne fonctionnelle, présents avant l’âge de 12 ans

C. Présence dans 2 ou plus types d’environnements différents

D. Altération cliniquement significative du fonctionnement social, scolaire ou professionnel

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5
Q

Quels sont les 3 types de TDAH?

A

I : Présentation combinée
II : Présentation d’inattention prédominante
III : Présentation d’hyperactivité/d’impulsivité prédominante

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6
Q

Quels sont les 3 types de sévérité du TDAH?

A

-Léger
- Moyen
- Grave

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7
Q

Peux-tu me donner 2 exemples d’autres manifestations dans la sphère sociale ?

A
  • Relations un peu plus instables
    • faible introspection, tendance à accorder la faute autrui
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8
Q

Peux-tu me donner 2 exemples d’autres manifestations dans la sphère des fonctions exécutives?

A
  • Faible gestion du temps
  • Procrastination
  • Faible motivation
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9
Q

Peux-tu me donner 2 exemples d’autres manifestations dans la sphère comportementale?

A
    • faible tolérance à la frustration
  • Réponses émotionnelles excessives
  • Plus faible maturité émotionnelle
    • de comportements à risque, accidents de voiture, grossesses non désirées
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10
Q

Le TDAH augmente la probabilité de développer des troubles à l’âge adulte, lesquels?

A
  • Trouble de l’opposition
  • Trouble des conduites
  • Abus de substances
  • Tabagisme et vapotage
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11
Q

LE TDAH est un facteur de risque pour bon nombre de comportements. Peux-tu m’en donner 3?

A
  • Faibles performances scolaires et difficultés d’apprentissage
  • Davantage d’échecs et d’abandons scolaires
  • Difficultés relationnelles
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12
Q

Peux-tu me donner 4 caractéristiques des enfants TDAH?

A
    • Bavard
    • négatif et provocateur
    • conforme et coopératif
    • exigeants avec leurs parents
  • Comportements + perturbateurs
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13
Q

Peux-tu me donner 2 caractéristiques des parents d’enfant TDAH?

A
    • hostiles
    • sensibles
      + intrusifs, car frustré des comportements de leur enfant
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14
Q

Peux-tu me donner 2 exemples de problèmes relationnels au sein de la famille?

A
  • Niveaux élevés de stress parental
  • Plus de conflits conjugaux
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15
Q

Qu’est-ce qui pourrait prédire le tabagisme, la délinquance, l’anxiété et l’affaiblissement global du fonctionnement dans le TDAH?

A

Le rejet par les pairs

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16
Q

Peux-tu donner des exemples de l’évolution de l’inattention pendant le préscolaire, l’âge scolaire, l’adolescence et le jeune adulte?

A

le préscolaire : inférieur à 3 mins
l’âge scolaire : inférieur à 10 mins, oublieux, désorganisé, facilement distrait
l’adolescence : inférieur à 20 - 30 mins. ne se concentre pas sur les détails, mins persistant sur les tâches que les pairs
le jeune adulte : ne planifie pas les projets à long terme, oublie les rendez-vous

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17
Q

Peux-tu donner des exemples de l’évolution de l’hyperactivité pendant le préscolaire, l’âge scolaire, l’adolescence et le jeune adulte?

A
  • Préscolaire : hyperactif; ne peut pas être tranquille
  • âge scolaire : agité, mouvement excessif, a du mal à rester en place
  • Adolescence : joue avec les objets, mouvement des membres
  • Jeune adulte : sentiment subjectif d’agitation
18
Q

Peux-tu donner des exemples de l’évolution d’impulsivité pendant le préscolaire, l’âge scolaire, l’adolescence et le jeune adulte?

A
  • Préscolaire : n’écoute pas les avertissements, aucun sentiment de danger
  • âge scolaire : laisser échapper les réponses, interrompt les autres, se retrouve dans de nombreux accidents
  • Adolescence : parle ou agit avant de penser, ne planifie pas à l’avance, prise de risques.
  • Jeune adulte : prises de décisions rapides et imprudentes, impatient, conduite imprudente
19
Q

Donnez 3 causes au TDAH.

A
  • La prématurité
  • Poids insuffisant à la naissance
  • Écrans en bas âge
  • Génétique
20
Q

Donnez 2 causes neuro biologiques au TDAH

A
  • Système d’inhibition comportementale
  • Système d’activation comportementale
  • Dopamine
  • Lobes frontaux
21
Q

Peux-tu expliquer le modèle neurodéveloppemental de Barkley?

A

À voir

22
Q

Dans quels contextes les symptômes du TDAH varient?

A
  • Contextes nouveaux
  • Supervision rapproché
  • Activités très intéressantes
  • Devant les écrans
  • Seul à seul
23
Q

Donnez 3 exemples de stratégies de prévention ou d’intervention

A
  • Psychoéducation et aide éducative aux parents
  • Adaptations en milieu scolaire
  • Interventions pour les fonctions exécutives (réguler les émotions, planifier/organiser, gestion du temps)
  • Psychothérapie (perception de soi et identité, sens des responsabilités, interactions sociales
24
Q

Quels types de rx est utilisé en tdah?

A
  • Stimulants du SNC
  • Non stimulant (Guanfacine et ISRN)
25
Q

Trouble du contrôle des impulsions et des conduites : donnez 3 exemples d’effets des problèmes de conduite.

A
  • Conflit avec les figures parentales et d’autorité
  • Perturbation des relations avec les parents et les enseignants
  • Des actions qui violent les normes de la société et les droits d’autrui
26
Q

Quel est le critère A du trouble explosif intermittent?

A

A : Épisodes comportementaux explosifs récurrents témoignant d’une incapacité à résister à des impulsions agressives, comme en témoigne l’une ou l’autre des manifestations suivantes :

  1. Agressivité verbale ou agressivité physique envers des biens matériels, des animaux ou d’autres personnes, survenant 2 x par semaine, en moyenne, durant 3 mois. L’agressivité physique n’a pas pour conséquence d’endommager ou de détruire des biens matériels
  2. 3 accès comportementaux explosifs, survenant durant une période de 12 mois, durant lesquels des biens matériels sont endommagés ou détruits et/ou des animaux ou d’autres personnes sont blessés dans une agression physique
27
Q

Quels sont les autres critères du trouble explosif intermittent?

A

B. Le degré d’agressivité exprimé durant les accès explosifs est sans commune mesure avec la provocation ou un quelconque facteur de stress psychosocial déclenchant

C. Les accès agressifs ne sont pas prémédités.

D. Les accès agressifs récurrents entraînent soit une détresse significative, soit une altération du fonctionnement

E. L’âge chronologique est d’au moins 6 ans

F. Les accès agressifs ne sont pas mieux expliqué par un autre trouble

28
Q

À quand se situe le début du comportement agressif impulsif

A

fin de l’enfance ou de l’adolescence

29
Q

Quels sont les troubles les plus fréquemment comorbides avec le trouble explosif intermittent?

A
  • Les troubles dépressifs
  • Les troubles anxieux
  • Les troubles de l’usage des substances
30
Q

Quel est le critère A dx du trouble oppositionnel avec provocation?

A

A. Ensemble d’une humeur colérique/irritable, d’un comportement querelleur/provocateur ou d’un esprit vindicatif persistant pendant au moins 6 mois durant lesquels au moins 4 symptômes sont présents et se manifestent durant l’interaction avec au moins un sujet extérieur à la fraterie.

31
Q

Comment distinguer les comportements normaux de l’enfant du TOP?

A

On note une augmentation normative des comportements oppositionnels et provocants pendant l’âge des tout-petits ou des enfants d’âge préscolaire normale

C’est par la récurrence et la sévérité des comportements

32
Q

Trouble des conduites : Quels sont les critères dx?

A

A. Conduites répétitives et persistantes dans lequel sont bafoués les droits fondamentaux d’autrui ou les normes et les règles sociales correspondant à l’âge du sujet, comme en témoigne la présence de 3/15 critères suivants au cours des 12 derniers mois et d’au moins 1/15 dans les 6 derniers mois.

B. La perturbation du comportement entraine une altération cliniquement significative

C. Si 18 ans et +, le trouble ne répond pas aux critères de la personnalité antisociale

33
Q

Trouble des conduites : Que devons-nous spécifier lors du dx?

A
  1. Le début : À l’enfance ou à l’adolescence
  2. Si avec émotions prosociales limitées :
    - Absence de remords ou culpabilité
    - Manque d’empathie
    - Insouciance de la performance
    - Superficialité ou déficience des affects
  3. Léger - Modéré - Sévère
34
Q

Pouvez-nous nommer 3 différences dans le sexe, dans le trouble des conduites

A
  • Trajectoire des comportements antisociaux est + prononcée et rapide
  • L’exposition à des traumas interpersonnels est un facteur de risque + déterminant
  • Manifeste l’agressivité de manière différente que les garçons : davantage de violence relationnelle
35
Q

Nommez 4 facteurs de risque au développement du trouble des conduites

A
  • Vulnérabilité génétique
  • Abus à l’enfance
  • Troubles neurologiques
  • Expériences traumatiques
36
Q

Comment la génétique peut influencer les troubles des conduites et disruptifs?

A
  • La régulation affective et le tempérament qui ensuite se répercutent sur les relations
  • Réactivité physiologique moindre et insensibilité à la punition
37
Q

L’un des facteur de risque des troubles de conduites est le modèle de coercition familiale. Peux-tu l’expliquer.

A

Oui,
- Il y a escalade de comportements agressifs de l’enfant et du parent. Quand le parent se retire, l’enfant met fin au comportement agressif
- La situation augmente la probabilité que l’enfant utilise de nouveau un comportement agressif pour arriver à son but et que le parent cède de nouveau pour sortir du contexte aversif
- Le modèle prend place progressivement dans les autres milieux de vie
- Agressivité à l’enfance, affiliation à des pairs déviants, consommation

38
Q

Peux-tu me donner 3 facteurs de risque en lien avec les parents?

A
  • Comportementaux parentaux hostiles
  • Punition dommageable
  • Faible encadrement parental
  • Problèmes chez les parents, dont santé mentale
  • Difficultés à interpréter les infos sociales
39
Q

Donnez 3 exemples de stratégies de prévention ou d’intervention pour les troubles de conduite.

A
  • Prévention précoce des habiletés parentales
  • Entrainement à la régulation des émotions
  • Thérapie multisystémique (famille + école)
40
Q

Quels rx sont utilisé pour le traitement des troubles de conduites?

A
  • Guanfacine : potentialise les psychostimulants
  • Rispéridone : réduit comportements d’agressivité
  • Psychostimulant : problèmes d’agressivité
41
Q

Nommez 3 facteurs d’efficacité dans le tx des troubles de conduites

A
  • place centrale de la famille
  • facteurs socio-culturels
  • à la maison ou dans la communauté/école
  • Interventions comportementales, complètes et individualisées
  • Centré sur les besoins de la famille
  • Suivi des progrès

Psychopathologies de l'adulte (14 decks)

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