Tema 13. Hipertensión arterial Flashcards
(21 cards)
Objetivos de TA
Adultos: <140/90
>80 años: <150/90
IRC (Albuminuria): <130/85
Consideramos HTA maligna
La presencia de hemorragia y exudados en fondo de ojo con/sin edema de papila
Grado IV de Keith-Wagener
Edema de papila
Diuréticos de elección en la HTA
Tiacidas
Del asa si presenta IR
Causan hipertensión de rebote
Clonidina y Guanabenz
Trimetafan
Bloqueante ganglionar en HTA grave o maligna
Reserpina contraindicado si…
Historia de depresión (Impide el almacenamiento de noradrenalina)
Producen hipotensión ortostática
Guanetidina y Guanadrel
Fentolamina para…
Feocromocitoma
Efecto rebote de clonidina
Los IECAS son de elección en…
Hipertensos con disfunción ventricular o IC
Diabéticos
Comenzamos tto con dos fármaco si…
Paciente con TA >160/100
TTo de primera línea en HTA estadío 1 (<160/100)
Negros o Blancos >60: Ca-antag o Tiazidas
Blancos <60: IECAS/ARA II
TTO de primera línea HTA estadío 2 (>160/100)
IECAS/ARA II + Ca-antag o Tiazidas
Necrosis fibrinoide
HTA maligna
Urgencia vs emergencia hipertensiva
Urgencia no compromete la vida del paciente
Emergencia presenta alteraciones orgánicas (Encefalopatía hipertensiva)
Crisis hipertensivas cursan con…
TAD>130 mmHg
TTo de elección en crisis hipertensivas
Nitroprusiato iv
Nitroprusiato contraindicado en…
Eclampsia
En disección aórtica se contraindican
Hidralacina y Diazóxido
Valores de HTA en AMPA y MAPA
AMPA: TAS >135 o TAD>85
MAPA: TAS>130 o TAD>80
-Diurno: 135/85
-Nocturno 120/70
Betabloqueantes orales con acción vasodilatadara periférica
Carvedilol Nevibolol (produce Oxido Nitrico)
